近日，在三明市大田縣醫院住院的60多歲張大爺，接受了一次特殊的查房：在縣醫院醫生的操作下，通過一臺遠程智能設備，他與中山大學附屬第一醫院(下稱中山一院)在三明市第一醫院掛職任副院長的朱慶棠教授“連線”。通過高清音視頻系統，朱教授查看了張大爺不久前跟腱修復手術的傷口情況。

　　“恢復得很好，您多休息，不要多走動!”朱慶棠教授親切地叮囑、提出了康復鍛煉意見，解答了張大爺提出的問題。

　　這一場時長15分鐘的遠程查房，讓相距約140公里的兩地變得“零距離”，把專家“送”到患者床邊。

　　如今，這種“云查房”模式，已經在三明市第一醫院和縣級醫院之間實現，為近20位患者進行了術前評估和術后干預等指導。

　　據了解，為深入貫徹落實國務院醫改領導小組《關于深入推廣福建省三明市經驗深化醫藥衛生體制改革的實施意見》中“推進醫療聯合體建設，增強縣級醫院臨床?？颇芰Α钡纫?，落實三明市委市政府《關于印發〈三明市實施“六大工程”推進醫改再出發行動方案〉的通知》，三明市衛生健康委制定了《充分發揮互聯網醫院補位作用提升全市數字化健康醫療服務能力工作方案》。

　　未來，這種“云查房”數字化手段，依托三明市人民政府與中山一院的合作，可實現中山一院優質專家資源下沉到三明市甚至各縣、鄉鎮和村，為三明持續深化醫改插上數字化的“翅膀”。

　　“云查房”+醫生輪流進修，彼此更默契

　　通過“云查房”技術平臺解決實際問題的，還有縣醫院的醫生。

　　不久前，陳奶奶不慎摔倒，當天到尤溪縣醫院就診，被確診為右側股骨頸骨骨折，縣醫院骨科主任吳道明為其制定了關節置換的手術方案。術前檢查發現，老人身體有多種基礎病，一系列問題擺在吳道明團隊面前。

　　吳道明將陳奶奶的資料，上傳到“云查房”數字平臺，并向三明市第一醫院骨科主任連福明團隊求教。連福明評估后，認可了吳道明的手術方案，并對患者基礎病調理、如何預防肺炎發生、術前靜脈血栓的預防和術后康復干預等進行指導。

　　他的指導意見和術后康復經驗，免去了患者、縣醫院醫生等人的憂慮。

　　吳道明說，“云查房”數字平臺不僅能上傳病人的病歷、影像資料、化驗數據等信息，為專家評估、決策提供依據，同時專家及時的遠程指導，“特別是專家提出的如何對患者靜脈血栓進行干預的方案，讓團隊的思路更清晰，也對手術的順利完成和患者術后的康復更有信心”。

　　朱慶棠教授說，根據中山一院與三明市第一醫院的合作協議，后者已經選派首批10余名不同科室醫生赴中山一院進修，今后，三明市第一醫院更多優秀骨干也將輪番前往進修，以提升醫生整體診療水平。待更多醫生進修“回爐”后，三明市的醫生與中山一院專家之間的學術鴻溝、實操經驗會在一定程度拉近，彼此的默契程度會越來越高，“云查房”將覆蓋更多專科，查房質量也能不斷提高，有望推動形成“中山一院——三明市第一醫院——縣總級醫院”的“云查房”體系，在這一體系下實現“人員通、信息通、資源通”，讓信息多跑路、讓患者和專家少跑路，優化醫療資源分配。

　　數字賦能，讓醫患共享合作成果

　　提起第一次在三明“云查房”的經歷，朱慶棠顯得非常興奮。

　　他算了一筆“時間賬”：如果從三明市第一醫院到大田縣總醫院進行床邊查房，單程驅車2小時，進出醫院和查看患者，一趟來回至少需要5小時左右，平均為每一名患者查房的過程，約15分鐘左右。如果他能把這5小時都拿出來，通過“云查房”手段可以為20名患者查房，效率能夠大大提高。

　　這種會診模式，對患者同樣“經濟”——由大田縣到三明市，自駕車往返費用約300元，掛號費等需要50元左右，兩人一天餐費約100元。如果當天沒有掛到號，還得有150元左右的住宿費……可以說，這次看似簡單的“云查房”，不知不覺就讓患者省了至少400元。

　　朱慶棠認為，三明是全國醫改的排頭兵，市委、市政府提出醫改再出發，大力引進優質醫療資源，與中山一院合作共建省級區域醫療中心，通過數字化賦能，可產生放大效應，讓本地更多醫生和患者共享合作成果，對醫院醫生、患者和患者家屬，都是莫大的福音。

　　打造均質化醫療服務體系

　　據了解，根據三明市衛生健康委《充分發揮互聯網醫院補位作用提升全市數字化健康醫療服務能力工作方案》，三明市將通過平臺型互聯網醫院助力12家總醫院加強院間協作，聯合中山一院、中國中醫科學院廣安門醫院等國內大型三甲醫院組建數字化?？坡撁?，促進科室建設，實現“橫向到邊”;用數字化平臺協助各總醫院(含市、縣、鄉、村四級醫療機構)從家庭醫生服務、慢病管理服務、互聯網+服務等多方面實現醫療服務標準化，提升基層醫療服務能力，為群眾提供全生命周期的服務，實現“縱向到底”;更好地將“專家引進來、服務沉下去、信息連起來”，朝著“小病不出鄉、大病不出縣、三明零轉診”的目標邁進，打造三明市均質化醫療服務體系。

　　來源：福建衛生報