疫情期間，人們的出行受到了一定程度上的限制，這讓需要長(zhǎng)期服藥的患者非常困擾。但是依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，復(fù)診患者只要在手機(jī)上點(diǎn)一點(diǎn)，就可以在線上掛號(hào)、看醫(yī)生，配藥也可以快遞到家。2019年，江蘇首批7家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式上線運(yùn)行以來(lái)，截至目前，全省已有139家醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲批并上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。疫情防控工作開(kāi)展后，江蘇多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都在原先基礎(chǔ)之上，再度加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，通過(guò)增加“云門(mén)診”專(zhuān)家號(hào)、增設(shè)多個(gè)科室上線等措施，讓患者做到足不出戶(hù)即可完成健康咨詢(xún)、在線復(fù)診、線下寄藥等服務(wù)。

　　外地患者不方便來(lái)寧復(fù)診開(kāi)藥怎么辦?互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診解患者拿藥的“燃眉之急”

　　江蘇省人民醫(yī)院通過(guò)升級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院小程序，為患者提供線上問(wèn)診、送藥到家、健康咨詢(xún)、檢驗(yàn)檢查預(yù)約等一站式醫(yī)療服務(wù)，累計(jì)開(kāi)設(shè)29個(gè)科室，190位專(zhuān)家醫(yī)生上線，讓老百姓足不出戶(hù)享受專(zhuān)業(yè)、便捷、高效的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“云就醫(yī)。在新冠肺炎的疫情下，互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診的優(yōu)勢(shì)就更突出了。據(jù)了解，在2020年疫情暴發(fā)之初，江蘇省人民醫(yī)院就強(qiáng)化過(guò)互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診排班，還專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)過(guò)新型冠狀病毒感染的肺炎網(wǎng)絡(luò)門(mén)診、防疫心理網(wǎng)絡(luò)門(mén)診，為焦慮的群眾提供的疾病與心理的咨詢(xún)通道。

　　許智惠是江蘇省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科的一名主治醫(yī)生，線下門(mén)診的同時(shí)，也上醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診。他介紹，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是個(gè)新興的事物，它的出現(xiàn)有一定的應(yīng)用場(chǎng)景，優(yōu)勢(shì)包括：患者可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行簡(jiǎn)單的疾病咨詢(xún)，打破醫(yī)患信息不對(duì)稱(chēng)的堡壘，復(fù)診患者可以續(xù)方拿藥，在線來(lái)立預(yù)約檢查，為患者節(jié)省了大量的時(shí)間，讓信息多跑路，患者少排隊(duì)。

　　“但是醫(yī)療服務(wù)有其特殊性，不能簡(jiǎn)單的把互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療看作解決看病難看病貴的萬(wàn)能鑰匙，其不能改變醫(yī)療的本質(zhì)：共情。”許智惠說(shuō)，偶爾去治愈，常常去幫助，總是去安慰。病人把最為隱私的疾病告訴醫(yī)生，本身就是給予了最大的信任，通過(guò)面對(duì)面的交流，查體才能完成醫(yī)療過(guò)程的閉環(huán)。”

　　“我們有房顫病人需要用一種叫做利伐沙班的藥品來(lái)進(jìn)行治療。如果停服，患者血液處于高凝狀態(tài)，容易發(fā)生腦梗、下肢靜脈血栓等危險(xiǎn)。”許智惠說(shuō)，這輪疫情里，南京曾一度帶了“*”號(hào)，外地患者無(wú)法到醫(yī)院來(lái)就診，還有一些本地患者處在封控區(qū)或管控區(qū)，無(wú)法出門(mén)，藥品也就面臨“斷供”。但是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診，患者可以很方便地和醫(yī)生取得聯(lián)系，藥品也可以通過(guò)快遞送上門(mén)，解決了他們的燃眉之急。

　　鼓樓醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院近期線上復(fù)診人次是平時(shí)的五倍。為滿(mǎn)足患者就診需求，醫(yī)院空中診療不僅假期不停診，更組織44個(gè)科室近千名專(zhuān)家進(jìn)駐互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。醫(yī)院力保24小時(shí)核酸檢測(cè)需求，高峰時(shí)一天為近萬(wàn)名市民提供核酸檢測(cè)服務(wù)時(shí)，幾乎半數(shù)都是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行預(yù)約繳費(fèi)，極大程度緩解了人群的聚集與擁堵。

　　老人不會(huì)使用智能手機(jī)怎么辦?互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)設(shè)“夜門(mén)診”視頻看診

　　為了保障市民就醫(yī)需求，江蘇省中醫(yī)院在原先基礎(chǔ)之上再度加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)為患者提供就醫(yī)便利，醫(yī)院通過(guò)增加“云門(mén)診”專(zhuān)家號(hào)、增設(shè)多個(gè)科室上線等措施，保證患者就醫(yī)需求。

　　“在這次疫情里，我們有34個(gè)科室都開(kāi)了互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診，每天有200多個(gè)醫(yī)生在線上為患者看診，工作日云門(mén)診量每天有近千人次，包括線下停診的五官科等，也都安排了醫(yī)生云看診，滿(mǎn)足大家的醫(yī)療需求。”江蘇省中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人、健康產(chǎn)業(yè)辦副主任常誠(chéng)指出，“云門(mén)診”的醫(yī)生，有不少都是平日里一號(hào)難求的名中醫(yī)。同時(shí)，江蘇省中醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也開(kāi)設(shè)了普通門(mén)診，滿(mǎn)足很多診斷明確的患者的配藥需求。

　　很多老年人用不慣智能機(jī)，互聯(lián)網(wǎng)看診有困難，為了照顧這部分人群，江蘇省中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還開(kāi)設(shè)了夜門(mén)診，夜門(mén)診開(kāi)診時(shí)間是晚上6點(diǎn)-10點(diǎn)，方便老人子女下班后在家陪同就診。常誠(chéng)本身也是神經(jīng)內(nèi)科主任中醫(yī)師，他的夜門(mén)診安排在了周日的晚間。“從6點(diǎn)多開(kāi)始‘叫號(hào)’看診，將所有掛號(hào)患者看完，超過(guò)9點(diǎn)半也是常事。”

　　“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線的每一位醫(yī)生背后，至少還有信息傳輸保障、后臺(tái)咨詢(xún)服務(wù)以及藥房工作人員在保障。”常誠(chéng)表示，即便是夜門(mén)診，處方單也會(huì)在當(dāng)天晚上流轉(zhuǎn)到藥房，第二天早上藥工完成配藥，當(dāng)天就可以快遞發(fā)出，即便是代煎服務(wù)，也在隔天可以發(fā)出。

　　如何通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)提供長(zhǎng)期的醫(yī)療服務(wù)?在“云端”把慢病患者“管起來(lái)”

　　南醫(yī)大附屬逸夫醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理中心主任劉暢介紹，在很多人的印象里，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就是一個(gè)搬到“云端”的診室，就診看病、開(kāi)方拿藥，過(guò)程和線下診室就診差不多，而南醫(yī)大附屬醫(yī)院則希望根據(jù)醫(yī)院自身特性做更多探索，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的方式，更科學(xué)地去配置醫(yī)療資源，更好地為患者提供長(zhǎng)期的醫(yī)療服務(wù)。

　　“患者到云診室來(lái)就診，一次問(wèn)診后下線，直到下一次求診時(shí)才會(huì)和醫(yī)院產(chǎn)生新的連接。”劉暢表示，但在這個(gè)過(guò)程中，患者的病情是可能發(fā)展的，尤其是適合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診的“三高”、慢阻肺等慢病患者，因此南醫(yī)大附屬逸夫醫(yī)院也探索了‘互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診+慢病管理’的新方向。

　　劉暢以糖尿病患者的慢病管理舉例。“在門(mén)診、互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診上就診的糖尿病患者，我們會(huì)詢(xún)問(wèn)他們是否愿意加入到糖尿病管理的項(xiàng)目中來(lái)，如果愿意，那么醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的情況做初步評(píng)估，制定血糖控制、體重控制等管理重點(diǎn)與目標(biāo)。”劉暢說(shuō)，患者雖然離開(kāi)了診室、云診室，但與醫(yī)院始終保持著聯(lián)絡(luò)，在院內(nèi)、院外接受專(zhuān)科干預(yù)、康復(fù)營(yíng)養(yǎng)、社會(huì)心理等多方面的管理與指導(dǎo)。如果患者有病情咨詢(xún)、配藥等需求，健康管理師可以為患者在互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診上開(kāi)“綠色通道”，約好時(shí)間就可以與醫(yī)生進(jìn)行圖文問(wèn)診或是視頻問(wèn)診交流。如果患者有多學(xué)科會(huì)診的需求，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院工作人員也會(huì)為患者進(jìn)行協(xié)調(diào)。

　　相關(guān)數(shù)據(jù)

千里之外“看”名醫(yī) 江蘇互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已達(dá)139家

　　近年來(lái)，江蘇省認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》，加快推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)建設(shè)，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院審批，依法加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。截至目前，全省已有139家醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲批并上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，備案注冊(cè)醫(yī)師25547人，護(hù)師3159人。2022年以來(lái)，提供在線復(fù)診147792 人次、在線咨詢(xún)20409人次，開(kāi)具在線處方169894張。

　　在新冠肺炎疫情防控期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)揮其便捷、無(wú)接觸的重要作用，既減少患者來(lái)往醫(yī)院交叉感染的概率，也通過(guò)與實(shí)體醫(yī)院的協(xié)同配合，將患者急需的特殊醫(yī)用耗材、藥品配送上門(mén)或送到指定地點(diǎn)，滿(mǎn)足患者復(fù)診購(gòu)藥、醫(yī)保結(jié)算的需要，解了燃眉之急。

　　據(jù)此前省政府印發(fā)《江蘇省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》)，要求加強(qiáng)數(shù)字化醫(yī)院和智慧健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);持續(xù)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)，每年新增20家以上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

　　來(lái)源：揚(yáng)子晚報(bào)