河北衡水多措并舉推動醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展
9月1日,衡水市人民醫(yī)院“醫(yī)用耗材管理模式”正式啟用并投入運營,該項目投用不僅有效降低醫(yī)院運營成本、提升醫(yī)院服務(wù)效能,還能夠讓患者使用的衛(wèi)材更放心。
該項目的成功實施,是衡水市智慧醫(yī)療建設(shè)的重要一環(huán)。今年以來,衡水市研究出臺了《衡水市醫(yī)療保障系統(tǒng)推動醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》,全力推動“智慧醫(yī)保+智慧醫(yī)療”建設(shè),促進醫(yī)療機構(gòu)提高信息化、規(guī)范化水平。
今年,衡水市醫(yī)療保障局加大智慧醫(yī)保信息化體系建設(shè),打通醫(yī)保管理系統(tǒng)和醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)之間梗阻,實現(xiàn)信息實時對接,解決制約醫(yī)保和醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的“瓶頸”和“痛點”。同時,大力推廣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用,提高醫(yī)保結(jié)算的及時性和精準(zhǔn)性。打造異地就醫(yī)直接結(jié)算、異地慢性病直接結(jié)算、職工門診藥店電子處方流轉(zhuǎn)等智慧醫(yī)療建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和統(tǒng)一性。
此外,衡水市還建立了醫(yī)保改革政策多層次溝通協(xié)調(diào)機制,建立全市統(tǒng)一的醫(yī)保預(yù)付周轉(zhuǎn)金制度,進一步縮短醫(yī)?;饟芨吨芷?,切實減輕定點醫(yī)療機構(gòu)資金周轉(zhuǎn)壓力。并深入推進總額預(yù)算下的按病種分值付費方式改革,提高醫(yī)療機構(gòu)運行效率。深入推進全民參保計劃,通過醫(yī)保參保擴面為醫(yī)療機構(gòu)爭取更多基金支撐。同時,積極爭取國家、省補助資金,確保足額到位,及時測算撥付各縣市區(qū)周轉(zhuǎn)金,建立風(fēng)險調(diào)劑金制度,建立完善門診共濟保障機制,做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,引導(dǎo)市域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合自身特色均衡有序發(fā)展。并加強醫(yī)保部門與醫(yī)療機構(gòu)雙向溝通,加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管體系建設(shè),建立醫(yī)?;鸨O(jiān)督容錯機制,廣泛聽取醫(yī)療機構(gòu)訴求,對輕微違規(guī)行為,實行首違免罰。
針對參與藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購的定點醫(yī)療機構(gòu),衡水市在實行醫(yī)保資金結(jié)余留用政策基礎(chǔ)上,進一步完善協(xié)議管理協(xié)商談判機制,將更多質(zhì)優(yōu)、價適、布局合理的醫(yī)療機構(gòu)及時納入定點管理范圍,并將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)效率評價、醫(yī)療質(zhì)量考核和醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查結(jié)果與個人的實際收入掛鉤,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
在持續(xù)開展藥品耗材集中帶量采購,降低醫(yī)療機構(gòu)運行成本的同時,該市將探索在定點醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)“國談藥”刷卡點,努力提高參保人員購藥的便捷性,切實減輕醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)擔(dān),降低醫(yī)療機構(gòu)藥占比,促進醫(yī)療機構(gòu)均衡發(fā)展。同時,適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)保報銷比例,降低醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)保報銷起付線,合理引導(dǎo)參保人員就醫(yī)流向,提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力,促進基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。
來源:河北新聞網(wǎng)