過去看病什么樣?也許你還記得：在門診盯著墻上的“出診專家”，找個有眼緣的掛號;要是專門想看某專家，可能天不亮就要來排隊。

　　現在看病什么樣?打開公眾號，搜索、預約、簽到、就診、付費……全程只需要一部手機。

　　這樣的改變，也就是這幾年的事情。從上海市衛(wèi)生健康委獲悉，上海已有100多家互聯網醫(yī)院，其中所有公立互聯網醫(yī)院提供跨院復診和配藥服務。

復診配藥真方便

　　65歲的蘇老伯是復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院的老病人。從過去門診人擠人、排長隊，到如今分時段預約、等候時間大大縮短，蘇老伯說，最大的感受就是“看病變得安心了”。今年疫情期間，蘇老伯足不出戶，也在該院互聯網醫(yī)院順利完成了3次復診，其中包括一次配藥。眼耳鼻喉科醫(yī)院在汾陽、浦江院區(qū)門診入口處開設互聯網醫(yī)院取藥專窗，女兒幫他預約了社區(qū)志愿者，取藥人無需進入門診大廳和出示核酸報告即可取藥，比他疫情之前自己去醫(yī)院還要快。

　　經過疫情，互聯網醫(yī)院的發(fā)展已成為各家醫(yī)院的必答題。以眼耳鼻喉科醫(yī)院為例，2020年6月，互聯網醫(yī)院正式上線，最初主要為患者進行線上復診，解決了一大批患者復診和配藥的迫切需求。2020年，該院互聯網醫(yī)院平均每日接診約200人次，處方量85張;2021年平均每日接診近650人次，處方量620張;2022年3月至6月，上海疫情期間，該院每日平均接診1000人次，開具930余張?zhí)幏?最高單周接診9043人次、處方量8276張。7月至今，每日平均接診500余人次，開具處方450張。在上海申康醫(yī)院發(fā)展中心互聯網醫(yī)院排行榜系列指標中，該院單科接診量、復診占比均排名全市醫(yī)院第一。

開辟“第二戰(zhàn)場”

　　互聯網在保障患者特殊時期的就醫(yī)需求、降低患者感染風險等方面發(fā)揮了重要作用，也開辟了線上抗疫的“第二戰(zhàn)場”。其實，作為醫(yī)療信息化建設的先行先試者，上海的互聯網醫(yī)療起步很早。10多年前，聚焦掛號的一批商業(yè)網站就打入市場;此后，各大醫(yī)院陸續(xù)建起公眾號。經過了起起落落的十年，到了2020年，上海互聯網醫(yī)院又有了不少大動作：徐匯區(qū)中心醫(yī)院成為滬上首個獲得互聯網醫(yī)院牌照的公立醫(yī)院;市一醫(yī)院攜手上海移動，啟動全國首個“5G智慧醫(yī)院新基建”建設;落戶朱家角的長三角(上海)互聯網醫(yī)院，依托中山醫(yī)院強大的綜合實力，以5G互聯網技術賦能，成為國內第一家開通線上異地醫(yī)保結算的互聯網醫(yī)院……

　　復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院門急診辦公室/互聯網醫(yī)院辦公室主任謝詩蓉介紹，2020年9月該院正式成立互聯網醫(yī)院辦公室，通過“小步快跑，快速迭代”，結合智慧醫(yī)院建設，逐步對互聯網醫(yī)院平臺進行更新迭代，陸續(xù)上線了包括自費、成人醫(yī)保、兒保、大病醫(yī)保、異地醫(yī)保等在內的服務;2022年5月成為全市首家開通“跨院復診服務”的互聯網醫(yī)院。上海疫情期間，互聯網醫(yī)院還開通“院長在線365”，部分掛不到號、排不上隊及住不了院的腫瘤、手術及疑難病癥患者，只需按要求填寫實名及完整病情信息，各科會由專人對接，根據患者實際情況進行“一對一”精準救助。

賦能醫(yī)改路徑

　　這些年，互聯網在賦能醫(yī)改的路徑也愈發(fā)清晰：依托一網通辦、“健康云”、上海醫(yī)聯等平臺，本市所有醫(yī)療機構的數據實現互聯互通，上海率先在全國完成省級號源池的統一。

　　去年，上海試點“便捷就醫(yī)服務”七大應用場景建設，以上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院為例，率先實現了精準預約、智慧急救、智能預問診、電子病歷卡、互聯互通互認、醫(yī)療付費一件事等七大應用場景。通過實現對每個專科、每位醫(yī)生出診時間的精準預約時段劃分，部分科室預約時段已從原1小時縮短到30分鐘。在此基礎上，瑞金醫(yī)院通過流程再造，快速迭代便捷就醫(yī)數字化轉型2.0版。同時，本市已實現“醫(yī)保電子憑證”和診療過程“無感支付”的“脫卡”“掃碼”支付體驗;有了親情賬戶，老人和孩子也可以享受同等的便利。

　　上海市衛(wèi)生健康委等八部門聯合制定《上海市“便捷就醫(yī)服務”數字化轉型2.0工作方案》，中山醫(yī)院、瑞金醫(yī)院等15家醫(yī)療衛(wèi)生機構以及4個區(qū)衛(wèi)生健康委為試點單位，目前已實現全市醫(yī)療機構全覆蓋。

彌合“數字鴻溝”

　　“數字化轉型提供了更豐富的應用場景，互聯網醫(yī)院的診療范圍進一步擴大，線下門診患者結構進一步調整和優(yōu)化。對醫(yī)生來說，塑造個人和團隊品牌，建立醫(yī)患信任關系;對線下患者來說，減少在院等待時間，減少院區(qū)內人員聚集;外地患者術后與醫(yī)生保持線上聯系，回當地后的檢查、治療結果等可以通過互聯網醫(yī)院讓醫(yī)生及時獲悉，給予相應建議和指導。”謝詩蓉說。

　　數字化建設提高醫(yī)療效率的同時，不可避免地給一些老人帶來了“數字鴻溝”。上海市第一人民醫(yī)院信息處處長傅春瑜介紹，醫(yī)院對“自助服務綜合平臺”進行了“適老化”升級。“真的比以前方便了，不但字比之前大，還會把馬上要做的事情放在最前面，就不用我自己去一個個找‘小方塊’了。”73歲的患者袁阿姨表示。

　　作為上海市首批老年友善醫(yī)療服務機構，復旦大學附屬華山醫(yī)院也在門診開出了老年人智慧門診體驗區(qū)，推出針對老年人的系列課程，包括如何使用自助機等基礎課程，以及如何使用病種管理小程序等進階課程，讓老年人在等候休息的間隙多學一個技能、多感受一份便捷和細致的服務。

　　來源：新民晚報