編者按

　　當(dāng)今，ChatGPT十分火熱，與其伴隨的是“生成式AI”技術(shù)應(yīng)用。眾所周知，電子病歷應(yīng)用對(duì)于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全等方面發(fā)揮了重要的作用，但是與此同時(shí)增加了醫(yī)生的工作負(fù)擔(dān)，醫(yī)生每天面對(duì)屏幕的時(shí)間越來越長。《美國急診醫(yī)學(xué)雜志》(American Journal of Emergency Medicine)發(fā)布的一篇調(diào)研報(bào)告表明，醫(yī)生信息錄入任務(wù)占用了其工作時(shí)間的43%，而與病人交流的時(shí)間只剩28%。這種現(xiàn)象，一方面導(dǎo)致了醫(yī)生工作的焦慮，同時(shí)還讓患者感到被冷落。人工智能技術(shù)能解決這個(gè)問題嗎?近日在HIMSS 2023年會(huì)上，如何利用“生成式AI”破解這個(gè)難題，成為會(huì)議上的一個(gè)“熱點(diǎn)”。微軟、谷歌和亞馬遜等公司對(duì)此都給予了高度關(guān)注，并在HIMSS年會(huì)上，發(fā)布了各自的解決方案。譯者翻譯了CNBC網(wǎng)站上的一篇相關(guān)文章，供大家參考。

　　文章要點(diǎn)

　　“生成式人工智能”及其在醫(yī)療保健中的應(yīng)用話題，在本月于芝加哥舉行的HIMSS全球健康峰會(huì)上成為焦點(diǎn)。

　　使用人工智能減少行政性和處理病歷文書工作時(shí)間，可以讓醫(yī)護(hù)人員把更多的時(shí)間用于關(guān)照病人。

　　微軟、谷歌和亞馬遜等公司正在與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，使用”生成式人工智能“實(shí)施健康解決方案。

HIMSS會(huì)議與會(huì)者走在展廳 資料來源：海姆斯

　　關(guān)于人工智能及其在醫(yī)療保健中的作用的辯論成為本周在芝加哥舉行的HIMSS全球健康峰會(huì)的焦點(diǎn)，超過35000名醫(yī)生、相關(guān)醫(yī)療工作人員和信息技術(shù)工程師聚集在一起，討論健康和IT技術(shù)的最新進(jìn)展。

　　微軟、谷歌和亞馬遜等大公司的展位上，突出宣傳了人工智能的應(yīng)用方案。展臺(tái)上的專家回答了有關(guān)如何使用該技術(shù)解決醫(yī)療行業(yè)面臨的挑戰(zhàn)和問題，例如醫(yī)護(hù)人員短缺和醫(yī)生倦怠等方面的問題。

　　許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直在探索，如何使用人工智能破解電子病歷應(yīng)用發(fā)展上的難題。去年年底，微軟支持的OpenAI的ChatGPT出世后，“生成式人工智能”技術(shù)引起了大家的關(guān)注。生成式人工智能是指，通過對(duì)話和提示，輔助用戶生成文本和圖像的一種人工智能的方法。

　　正如”生成式人工智能“吸引了公眾的注意力一樣，它也吸引了醫(yī)學(xué)界。

　　人工智能是HIMSS會(huì)議開幕主題演講的焦點(diǎn)，HIMSS首席執(zhí)行官哈爾·沃爾夫(Hal Wolf)在討論開始時(shí)透露，他已經(jīng)使用ChatGPT“對(duì)如何解決全球醫(yī)療保健挑戰(zhàn)”進(jìn)行了對(duì)話。

　　沃爾夫開玩笑地向ChatGPT提出了這個(gè)問題。但是，微軟全球首席醫(yī)療官David Rhew在接受CNBC采訪時(shí)表示，“生成式人工智能”對(duì)于解決醫(yī)療保健行業(yè)的重大問題，確實(shí)具有“變革性”的影響作用。

　　“在臨床工作流程中，使用這些大型語言模型和人工智能的機(jī)會(huì)是巨大的，我們必須負(fù)責(zé)任地做到這一點(diǎn)。” 他說。

　　對(duì)于Rhew來說，這意味著，AI應(yīng)用首先應(yīng)該從“高影響、低風(fēng)險(xiǎn)”的應(yīng)用領(lǐng)域開始，例如，簡(jiǎn)化醫(yī)務(wù)人員的行政性工作負(fù)擔(dān)問題。

　　使用”生成式人工智能“技術(shù)，開發(fā)面向臨床診斷和患者的診療服務(wù)，會(huì)有較高風(fēng)險(xiǎn)。此外在監(jiān)管方面，也面臨著挑戰(zhàn)(如食品和藥物管理局)。Rhew認(rèn)為，我們可以把人工智能的初始應(yīng)用比喻為，大家剛剛有了汽車，但是停車標(biāo)志、交通信號(hào)燈等管理措施尚未就緒。“我們?nèi)匀恍枰M(jìn)一步弄清楚如何一起做好這一點(diǎn)工作，”他說。

HIMSS首席執(zhí)行官Hal Wolf在HIMSS會(huì)議上發(fā)言 資料來源：海姆斯

　　但與此同時(shí)，類似于病歷文書或“后臺(tái)”任務(wù)則不需要復(fù)雜的安全性監(jiān)管控制，而這方面的工作也確實(shí)有必要。因?yàn)椴v文書工作對(duì)臨床醫(yī)生來說，通常是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。

　　美國醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)在2016年資助的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生每花一個(gè)小時(shí)與病人在一起，他們就會(huì)在病歷文書工作上多花兩個(gè)小時(shí)。該研究表明，醫(yī)生不得不，在下班后再多花一到兩個(gè)小時(shí)處理病歷文書工作。

　　同樣，在2017年，《美國醫(yī)學(xué)院協(xié)會(huì)雜志》(Journal of the Association of American Medical Colleges)發(fā)布了一項(xiàng)調(diào)查顯示，受訪者醫(yī)生大約要用24%的工作時(shí)間，花費(fèi)在處理非醫(yī)療病歷文書工作任務(wù)上。超過三分之二的受訪醫(yī)生報(bào)告說，病歷文書工作負(fù)擔(dān)過重，“對(duì)他們提供高質(zhì)量護(hù)理的能力產(chǎn)生了負(fù)面影響”。

　　HIMSS與會(huì)者告訴CNBC記者，他們相信”生成式人工智能“可以幫助完成這些任務(wù)。

讓人工智能承擔(dān)起處理病歷文書的工作

　　周一，微軟宣布擴(kuò)大與Epic Systems的合作伙伴關(guān)系，Epic公司為醫(yī)院提供電子病歷存儲(chǔ)、共享和訪問的信息系統(tǒng)。超過1.6億人使用Epic的MyChart軟件，患者使用該軟件可訪問自己的電子病歷或與醫(yī)生進(jìn)行交流。

　　Epic首次應(yīng)用人工智能技術(shù)，自動(dòng)生成對(duì)醫(yī)生通過MyChart從患者那里收到的消息的回復(fù)草稿。Epic研發(fā)高級(jí)副總裁Seth Hain在接受CNBC采訪時(shí)表示，人工智能可以支持醫(yī)患對(duì)話。他說，他們會(huì)提出針對(duì)患者病情的一些問題，例如：關(guān)于這個(gè)患者的基本情況，你告訴我，接下來應(yīng)該關(guān)注什么?

　　微軟研究和孵化公司副總裁彼得·李(Peter Lee)告訴CNBC，早期看到Epic的人工智能發(fā)展應(yīng)用后，他非常感動(dòng)。“這讓我大吃一驚。”他說。

　　微軟的語音識(shí)別子公司Nuance Communications也在三月份HIMSS之前宣布了一個(gè)名為DAX Express的臨床病歷書寫應(yīng)用程序。DAX Express旨在通過在患者就診后的幾秒鐘內(nèi)，自動(dòng)起草臨床筆記，以幫助減輕臨床醫(yī)生的工作負(fù)擔(dān)。

　　在HIMSS的現(xiàn)場(chǎng)演示中，Nuance預(yù)覽了未來的項(xiàng)目并展示了DAX Express的功能，一些醫(yī)生、護(hù)士和醫(yī)護(hù)人員對(duì)此表示了關(guān)注和贊賞。

超過35000人參加了2023年的HIMSS會(huì)議 資料來源：海姆斯

　　其他公司也在努力使用”生成式人工智能“來減輕行政管理工作負(fù)擔(dān)。

　　亞馬遜網(wǎng)絡(luò)服務(wù)周一宣布擴(kuò)大與荷蘭健康技術(shù)公司飛利浦的合作伙伴關(guān)系。亞馬遜的AWS已經(jīng)支持了飛利浦現(xiàn)有的許多基于云的和人工智能計(jì)劃，例如幫助放射科醫(yī)生更快地分析和掃描醫(yī)學(xué)圖像的計(jì)劃，甚至可以在家中進(jìn)行讀片和分析。

　　周一的公告，意味著飛利浦還將使用AWS的生成AI技術(shù)來簡(jiǎn)化其臨床工作流程，并進(jìn)一步提高其成像能力。

　　“最令人興奮的是，我們正在接近一個(gè)懸崖，一旦到了這個(gè)臨界點(diǎn)，我們讓正確的事情變得容易，”飛利浦首席創(chuàng)新和戰(zhàn)略官Shez Partovi在接受CNBC采訪時(shí)表示。

　　Partovi說，小任務(wù)盡管簡(jiǎn)單，但是1000個(gè)小事情加起來對(duì)醫(yī)生也是一個(gè)嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。因此使用人工智能賦能病歷文書梳理，能減輕醫(yī)生負(fù)擔(dān)，讓醫(yī)生有獲得感。周二，3M Health Information Systems還宣布，它還與亞馬遜網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的機(jī)器學(xué)習(xí)和生成式人工智能合作，以幫助減少醫(yī)生管理方面的工作量。3M HIS系統(tǒng)支持超過300萬名醫(yī)生使用的對(duì)話式AI平臺(tái)，該公司在一份新聞稿中表示，AWS技術(shù)將使醫(yī)生更容易自動(dòng)化和完成電子健康記錄中的準(zhǔn)確記錄臨床信息的要求。

　　同樣，谷歌云上周宣布了”醫(yī)保快速理賠套件“，該套件使用人工智能來簡(jiǎn)化健康保險(xiǎn)理賠處理和事先授權(quán)的功能要求。

　　根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心(CMS)的數(shù)據(jù)，目前的事先授權(quán)過程平均需要10天。谷歌的人工智能將通過將圖像、PDF文件或其他健康記錄中出現(xiàn)的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為更易于理解的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)格式，幫助減輕醫(yī)療服務(wù)提供商的一些管理方面的負(fù)擔(dān)。

　　“過去醫(yī)院投入一個(gè)人承擔(dān)這項(xiàng)工作，將這些非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)重新輸入系統(tǒng)進(jìn)行審查，”谷歌云全球健康計(jì)劃戰(zhàn)略和解決方案總監(jiān)艾米沃爾德倫在與HIMSS記者的媒體吹風(fēng)會(huì)上說。“對(duì)我來說，醫(yī)務(wù)人員處理這些繁雜的工作絕對(duì)沒有意義，因?yàn)閿?shù)據(jù)已經(jīng)放在那里，而我們有人工智能可以釋放出這種數(shù)據(jù)的價(jià)值。

　　”生成式人工智能“在提高醫(yī)療行政工作效率方面具有“巨大”的潛力，微軟的Rhew說。但隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)和技術(shù)公司合作，技術(shù)將能解決更為復(fù)雜問題。醫(yī)療領(lǐng)域中的行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者、監(jiān)管機(jī)構(gòu)和學(xué)者還要共同研究，確保”生成式人工智能“是公平的，不對(duì)人們?cè)斐蓚Α?/p>

　　如果訓(xùn)練”生成式人工智能“的訓(xùn)練數(shù)據(jù)不能正確代表患者群體的情況，則”生成式人工智能“的認(rèn)知就會(huì)出現(xiàn)“偏見和歧視”問題，因而可能導(dǎo)致所做出的決策是偏見的或失去公平性的。

　　因此，Rhew說，應(yīng)該有一個(gè)責(zé)任主體來弄清楚如何謹(jǐn)慎地部署人工智能應(yīng)用。

　　“這是一項(xiàng)變革性的技術(shù)，”他說，“但我們必須弄清楚如何負(fù)責(zé)任地做到這一點(diǎn)。”

　　文章原標(biāo)題：A.I. generating huge buzz in medical community as a way to reduce paperwork

　　發(fā)布時(shí)間：2023年4月21日

　　原文鏈接：https://www.cnbc.com/2023/04/21/ai-takes-center-stage-at-himss-health-conference.html