2023年是新冠疫情管控全面放開后的第一年，也是全力推動公立醫院改革與高質量發展的一年。其中，醫療信息化的重要性日益凸顯。2023年，我國出臺了一系列推動醫療信息化的政策措施，以促進醫療信息化的創新和發展。本文盤點了2023年國家層面與醫改、醫療信息化等相關法規、政策、標準和通知，以饗讀者。

　　(1)關于促進數據安全產業發展的指導意見(工信部聯網安〔2022〕182號)

　　發文機構：工業和信息化部、國家互聯網信息辦公室、國家發展和改革委員會、教育部、科學技術部、公安部、國家安全部、財政部、人力資源社會保障部、中國人民銀行、國務院國有資產監督管理委員會、國家稅務總局、國家市場監督管理總局、中國銀行保險監督管理委員會、中國證券監督管理委員會、國家知識產權局

　　《指導意見》指出，到2025年，數據安全產業基礎能力和綜合實力明顯增強。產業生態和創新體系初步建立，標準供給結構和覆蓋范圍顯著優化，產品和服務供給能力大幅提升，重點行業領域應用水平持續深化，人才培養體系基本形成。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s7824/202301/50515248c73043a8ad135294f2f13854.shtml

　　(2)關于印發突發事件緊急醫學救援“十四五”規劃的通知(國衛醫急發〔2022〕35號)

　　發文機構：國家衛生健康委

　　《規劃》提出3項任務和9個重點項目，要求對突發事件快速反應，有效處置。充分運用信息化技術，及時、準確掌握突發事件緊急醫學救援相關信息，第一時間開展應急響應。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202301/dd15b13c0fd34d329d16fdf31c698565.shtml

　　(3)關于印發委屬(管)醫院分院區建設管理辦法(試行)的通知(國衛辦規劃發〔2022〕15號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳

　　《管理辦法》要求委屬(管)醫院應將分院區建設納入醫院事業發展規劃及總體發展建設規劃，與原有院區統籌規劃，做到功能協同、資源共享、綠色智慧、均衡發展，充分利用信息化等技術手段，提升各院區間一體化、集約化水平，不得因新院區建設攤薄優質醫療資源，影響醫院整體服務質量和運行效率。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s7824/202301/50515248c73043a8ad135294f2f13854.shtml

　　(4)關于印發國家血液病醫學中心和國家血液病區域醫療中心設置標準的通知(國衛辦醫政函〔2022〕464號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳

　　要建設高水平醫院信息平臺，能為國家血液病醫學中心的臨床、科研、教學和管理業務提供信息支撐;電子病歷系統應用水平分級評價達到五級要求;信息平臺建設達到醫院信息互聯互通標準化成熟度測評四級甲等要求;逐步與區域內健康信息平臺對接，實現區域醫療信息安全共享;醫院核心業務系統達到國家信息安全等級保護制度三級要求。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202301/41385ca5a7fe4128b9ea3e9d02864a2f.shtml

　　(5)關于印發“機器人+”應用行動實施方案的通知(工信部聯通裝〔2022〕187號)

　　發文機構：工業和信息化部、教育部、公安部、民政部、財政部、人力資源社會保障部、住房城鄉建設部、交通運輸部、農業農村部、衛生健康委、應急部、市場監管總局、能源局、國防科工局、郵政局、礦山安監局、藥監局

　　《方案》提出，研制咨詢服務、手術、輔助檢查、輔助巡診、重癥護理急救、生命支持、康復、檢驗采樣、消毒清潔等醫療機器人產品。加快推進機器人和醫學人工智能在基礎理論、共性關鍵技術、創新應用等方面的突破，推動人工智能輔助診斷系統、機器人5G遠程手術、腦機接口輔助康復系統等新技術新產品加速應用。建設機器人應用標準化手術室，研究手術機器人臨床應用標準規范。加強機器人在患者院前管理、院內診療及院后康復追蹤整體病程服務體系中的應用，助力智慧醫療建設。

　　網址：https://wap.miit.gov.cn/jgsj/zbys/wjfb/art/2023/art_ceee3ccbae884f458f6c94d19c1c057a.html

　　(6)關于印發醫療質量控制中心管理規定的通知 (國衛辦醫政發〔2023〕1號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳

　　《規定》針對新時期的要求和質控中心管理運行中存在的共性問題，從質控中心的規劃設置、工作職能、運行監管等方面細化管理規定、明確工作要求。一是明確質控中心規劃設置。二是建立質控中心動態管理機制。三是強化質控中心工作保障。四是規范質控中心運行管理。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7657/202302/9af9dfc9479040a1994563a35c453ef8.shtml

　　(7)關于進一步做好定點零售藥店納入門診統籌管理的通知 (醫保辦發〔2023〕4號)

　　發文機構：國家醫療保障局辦公室

　　《通知》明確參保人員憑定點醫藥機構處方在定點零售藥店購買醫保目錄內藥品發生的費用可由統籌基金按規定支付。定點零售藥店門診統籌的起付標準、支付比例和最高支付限額等，可執行與本統籌地區定點基層醫療機構相同的醫保待遇政策。

　　網址：http://www.nhsa.gov.cn/art/2023/2/15/art_104_10166.html

　　(8)關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見 (國務院公報2023年第7號)

　　發文機構：中共中央辦公廳、國務院辦公廳

　　意見提出，加快推進縣域內醫療衛生服務信息化。完善區域全民健康信息標準化體系，推進人口信息、電子病歷、電子健康檔案和公共衛生信息互聯互通共享，到2025年統籌建成縣域衛生健康綜合信息平臺。大力推進“互聯網+醫療健康”，構建鄉村遠程醫療服務體系，推廣遠程會診、預約轉診、互聯網復診、遠程檢查，加快推動人工智能輔助診斷在鄉村醫療衛生機構的配置應用。提升家庭醫生簽約和鄉村醫療衛生服務數字化、智能化水平。

　　網址：https://www.gov.cn/gongbao/content/2023/content_5745285.htm

　　(9)關于印發中醫藥振興發展重大工程實施方案的通知(國辦發〔2023〕3號)

　　發文機構：國務院辦公廳

　　《方案》指出，要實現中醫藥數字便民和綜合統計體系建設。實現公立中醫醫院信息互聯互通標準化成熟度測評、電子病歷系統應用水平分級評價達到國家要求，利用現代信息技術，改善患者就醫體驗。

　　網址：https://www.gov.cn/zhengce/content/2023-02/28/content_5743680.htm

　　(10)數字中國建設整體布局規劃

　　發文機構：中共中央、國務院

　　《規劃》提出，培育壯大數字經濟核心產業，研究制定推動數字產業高質量發展的措施，打造具有國際競爭力的數字產業集群。推動數字技術和實體經濟深度融合，在醫療、交通、能源等重點領域，加快數字技術創新應用。發展數字健康，規范互聯網診療和互聯網醫院發展。

　　網址：http://www.cac.gov.cn/2023-02/27/c_1679136694986243.htm

　　(11)關于開展緊密型城市醫療集團建設試點工作的通知(國衛辦醫政函〔2023〕27號)

　　發文機構：國家衛生健康委、國家發展改革委、財政部、人力資源社會保障部、國家中醫藥局、國家疾控局

　　《通知》指出，以一體化管理為基礎，形成緊密型城市醫療集團建設新模式。其中，信息管理一體化是重要的內容。要求根據城市網格化布局情況，鼓勵市級統籌信息系統建設和整合。緊密型城市醫療集團內設置信息技術和管理部門，負責緊密型城市醫療集團信息化整體架構設計、信息化建設、網絡安全等工作，推動緊密型城市醫療集團管理、醫療、患者信息安全有效地互聯互通。探索建立智慧醫聯體。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7657/202302/a61fc382f3b64c7e99dafbf8cf4da8a1.shtml

　　(12)關于印發2023年國家醫療質量安全改進目標的通知(國衛辦醫政函〔2023〕45號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳

　　《改進目標》共提出了十個目標，有8項來源于2022年目標，新增了“降低住院患者圍手術期死亡率”、“提高四級手術術前多學科討論完成率”2個國家醫療質量安全改進目標，指導行業針對性開展改進工作。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7657/202302/a61fc382f3b64c7e99dafbf8cf4da8a1.shtml

　　(13)關于印發國家三級公立醫院績效考核操作手冊(2023版)的通知(國衛辦醫政函〔2023〕49號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳

　　新版操作手冊對個別指標的計算方法進行了修訂，并補充、更新相關工作要求。三級公立醫院績效考核指標體系包含一級指標4個、二級指標14個、三級指標55個(定量50個、定性5個)、新增指標1個。新版操作手冊強調，各地應按照屬地化原則加強數據質控，提升數據質量，不斷探索運用數據質量作為系數對指標結果進行調整的應用機制。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3594q/202302/66bc281991da43c4a0e85eba4829530a.shtml

　　(14)關于印發國家二級公立醫院績效考核操作手冊(2023版)的通知 (國衛辦醫政函〔2023〕110號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳

　　本次修訂內容包括補充及更新相關工作要求、進一步明確指標內涵兩部分。根據穩定性的修訂原則，此次延續《操作手冊(2022 版)》中明確的績效考核范圍、指標架構和順序。指標名稱、指標屬性、計算公式、指標來源和指標導向等內容基本不變。此次二級公立醫院績效考核指標體系中，包含一級指標4個，二級指標10個，三級指標28個(均為定量指標)，其中國家監測指標21個。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3594q/202304/9249d294e36b41c38ee89ac153965582.shtml

　　(15)關于進一步提升移動互聯網應用服務能力的通知 (工信部信管函〔2023〕26號)

　　發文機構：工業和信息化部

　　《通知》圍繞提升用戶服務感知、提升行業管理能力，即“兩提升”，共提出26條措施：一是聚焦APP安裝卸載、服務體驗、個人信息保護、訴求響應等，針對性提出改善用戶服務感知的12條措施。二是從行業協同規范發展、上下游聯防共治的角度出發，抓住當前移動互聯網服務的5類關鍵主體，即APP開發運營者、分發平臺、SDK(軟件開發工具)、終端和接入企業，提出14條措施。

　　網址：https://www.miit.gov.cn/jgsj/xgj/wjfb/art/2023/art_7d51a56bcef04a1fad2b9a3d1e3115eb.html

　　(16)關于印發健康中國行動2023年工作要點的通知(國健推委辦發〔2023〕1號)

　　發文機構：健康中國行動推進委員會辦公室

　　《要點》中提及針對新冠病毒感染、心血管、腦病、腫瘤、神志病、肺病、內分泌、康復等中醫診療具有優勢的專科專病，開展國家中醫優勢專科建設，提升專科臨床療效。推進國家中醫醫學中心和區域中醫醫療中心建設，深入實施中醫藥康復服務能力提升工程。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s7788/202303/1a6c05141f9547768ba1f7792c0313d0.shtml

　　(17)關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見(國務院公報2023年第10號)

　　發文機構：中共中央辦公廳、國務院辦公廳

　　《意見》提出，積極運用互聯網、人工智能等技術，持續優化服務流程。建設智慧醫院，推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，推廣診間結算、移動支付、線上查詢、藥物配送等服務。整合打通相關線上服務終端。推進居民電子健康檔案應用，完善授權調閱和開放服務渠道及交互方式。逐步拓展日間醫療服務，擴大遠程醫療覆蓋范圍。積極推進新生兒相關證件多證聯辦。大力推動免疫規劃等公共衛生服務便捷化。優化跨省異地就醫直接結算服務。

　　網址：https://www.gov.cn/gongbao/content/2023/content_5750620.htm

　　(18)關于全面加強縣級中醫醫院建設基本實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋的通知 (國中醫藥規財函〔2023〕68號)

　　發文機構：國家中醫藥管理局、國家發展改革委、國家衛生健康委

　　《通知》要求全面提升縣級中醫醫院服務能力，加強醫療服務信息化建設。落實《全國醫院信息化建設標準與規范》《全國基層醫療衛生機構信息化建設標準與規范》要求，規范開展醫院和基層醫療衛生機構信息系統建設，提升電子病歷應用能力，鼓勵醫院信息系統云上部署，推進醫學影像數據存儲、互聯網服務和應用信息系統分步上云，支撐縣級中醫醫院、鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)、村衛生室實現信息共享和遠程支持。加強中醫醫共體數字化建設，推進智慧中醫醫院和互聯網中醫醫院建設，構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化中醫醫療服務模式，讓基層患者享有更加便捷、高效的中醫藥服務。

　　網址：http://sctcm.sc.gov.cn/sctcm/zcwj2/2023/5/4/bef0936f129d4a5c98644e01973a934a.shtml

　　(19)關于開展全面提升醫療質量行動(2023-2025年)的通知(國衛醫政發﹝2023﹞12號)

　　發文機構：國家衛生健康委、國家中醫藥局

　　《行動計劃》提出了包括基礎質量安全管理、關鍵環節和行為管理、質量安全管理體系建設等維度在內的28項具體措施和5個專項行動。5個專項行動包括手術質量安全提升行動、“破壁”行動、病歷內涵質量提升行動、患者安全專項行動和“織網”行動。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3585/202305/cfe6b26bce624b9f894cef021a363f3e.shtml

　　(20)關于印發進一步改善護理服務行動計劃(2023—2025年)的通知(國衛醫政發﹝2023﹞16號)

　　發文機構：國家衛生健康委、國家中醫藥局

　　《行動計劃》包括總體要求、任務舉措及組織實施等內容，旨在進一步改善護理服務，持續提升患者就醫體驗，切實推動護理工作更加貼近患者、貼近臨床和社會。行動計劃明確要求，開展延續性護理服務，擴大“互聯網+護理服務”，加強信息化技術支撐。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202306/1ba5e5b3291044cb8aa0a1bd2999c967.shtml

　　(21)關于實施醫保服務十六項便民措施的通知(醫保辦發〔2023〕16號)

　　發文機構：國家醫療保障局辦公室

　　《通知》針對醫保關系轉移接續、異地就醫直接結算、醫保信息查詢、醫保電子憑證就醫購藥等百姓辦理醫保業務的堵點問題，簡化手續、精簡材料、壓縮時限、創新服務模式，為群眾提供更便捷、更優質、更高效的醫保服務。

　　網址：http://www.nhsa.gov.cn/art/2023/6/16/art_104_10842.html

　　(22)生成式人工智能服務管理暫行辦法

　　發文機構：國家互聯網信息辦公室、中華人民共和國國家發展和改革委員會、中華人民共和國教育部、中華人民共和國科學技術部、中華人民共和國工業和信息化部、中華人民共和國公安部、國家廣播電視總局

　　《辦法》旨在促進生成式人工智能健康發展和規范應用，維護國家安全和社會公共利益，保護公民、法人和其他組織的合法權益。

　　網址：https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6891752.htm

　　(23)關于做好2023年基本公共衛生服務工作的通知(國衛基層發〔2023〕20號)

　　發文機構：國家衛生健康委、財政部、國家中醫藥局、國家疾控局

　　《通知》提出，要推進打通電子健康檔案和家庭醫生簽約服務管理信息系統，加強基本公共衛生服務、家庭醫生簽約服務數據的實時更新和共享。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/jws/s7881/202307/d753cdba25264ca0ae1c9b413e4ffdd1.shtml

　　(24)關于開展第三批安寧療護試點工作的通知(國衛辦老齡函〔2023〕128號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳

　　《通知》確定北京市、浙江省、湖南省為第三批國家安寧療護試點省(市)，天津市南開區等61個市(區)為第三批國家安寧療護試點市(區)。截至目前，三批國家級安寧療護試點已覆蓋全國185個市(區)。自2017年起，國家衛生健康委先后啟動兩批安寧療護試點工作。多年來，國家安寧療護試點地區建立完善政策措施，不斷深入宣傳倡導，持續擴大服務供給。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/lljks/tggg/202307/df326ed6049249c7bf823df1395c9b4f.shtml

　　(25)關于發布《衛生健康信息數據元標準化規則》等4項推薦性衛生行業標準的通告(國衛通〔2023〕6號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳

　　本次共發布了4項衛生行業標準，包括WS/T 303-2023、WS/T 304-2023、WS/T 305-2023與WS/T 306-2023，自2024年2月1日起施行，WS/T 303-2009、WS/T 304-2009、WS/T 305-2009、WS/T 306-2009同時廢止。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/fzs/s7852d/202308/2379ddf4ea024e39b6d42d4604880747.shtml

　　(26)關于印發醫療機構臨床決策支持系統應用管理規范(試行)的通知(國衛辦醫政函〔2023〕268號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳

　　《規范》共分六章十七條，主要明確了以下內容。一是《規范》的適用范圍、基本概念等。二是CDSS應滿足的基本要求，包括臨床知識來源應具有權威性并及時更新。三是醫療機構實施CDSS應具備的信息化基礎要求，包括醫療機構應具備較為完備的醫療信息系統基礎，各系統應實現系統整合、互聯互通或數據共享，數據應統一、規范、完整、準確等。四是醫療機構CDSS的應用管理要求，包括組織管理、培訓、監測評價以及CDSS知識庫維護更新等。五是醫療機構應用CDSS的安全要求。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202307/fef263f5b9194aa08f4f3333d7dc5f01.shtml

　　(27)關于印發深化醫藥衛生體制改革2023年下半年重點工作任務的通知(國衛體改發〔2023〕23號)

　　發文機構：國家衛生健康委、國家發展改革委、財政部、人力資源社會保障部、國家醫保局、國家藥監局

　　《任務》明確了2023年下半年深化醫改的重點任務和工作安排。2023年下半年醫改工作主要包括六個方面20條具體任務。一是促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局。二是深化以公益性為導向的公立醫院改革。三是促進多層次醫療保障有序銜接。四是推進醫藥領域改革和創新發展。五是健全公共衛生體系。六是發展壯大醫療衛生隊伍。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/tigs/s7847/202307/b0583b01202f4025bd541deec05a287e.shtml

　　(28)關于印發基層衛生健康便民惠民服務舉措的通知 (國衛辦基層發〔2023〕7號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳

　　《通知》要求進一步推動基層衛生健康服務更加均衡覆蓋城鄉社區居民，提升群眾獲得感。這些基層衛生健康便民惠民服務舉措主要包括：預約號源向基層下沉，推進中高級職稱醫師值守門診，方便居民配藥開藥，加強與簽約居民的聯系，深化“一老一小”健康管理服務，延長城市社區門診服務時間，推行“先診療、后結算”，提供周末疫苗接種，為糖尿病、高脂血癥、高血壓等慢性病患者提供運動、飲食處方或建議，改善就醫服務環境。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/jws/s7881/202308/d1e943a4a6744cf898676661c073a3fe.shtml

　　(29)關于印發手術質量安全提升行動方案(2023-2025年)的通知(國衛辦醫政發〔2023〕10號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳

　　《方案》提出，通過信息化手段推動手術分級管理制度落實，提升管理精細化程度。推動醫療機構采用信息化手段實時監測手術室使用情況，及時動態調整手術室排臺，提高手術室資源分配合理性，縮短患者手術等待時間。應用信息化手段對手術質量安全情況進行分析評估，為衛生健康行政部門和醫療機構開展行動提供技術支撐。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7657/202308/e2c43dee9d474a058ec42f366a48542a.shtml

　　(30)關于印發《元宇宙產業創新發展三年行動計劃(2023-2025年)》的通知(工信廳聯科〔2023〕49號)

　　發文機構：工業和信息化部辦公廳、教育部辦公廳、文化和旅游部辦公廳、國務院國資委辦公廳、國家廣播電視總局辦公廳

　　《行動計劃》從構建先進元宇宙技術和產業體系、培育三維交互的工業元宇宙、打造沉浸交互數字生活應用、構建系統完備產業支撐、構建安全可信產業治理體系等5方面提出了14條重點任務。在打造沉浸交互數字生活應用方面的重點任務之一：打造虛實融合的公共服務場景中提出，要積極穩妥推進數字孿生等技術開展臨床研究，支持元宇宙企業與醫療機構加強研發合作。

　　網址：https://www.miit.gov.cn/zwgk/zcwj/wjfb/tz/art/2023/art_e715a9d4611742d5a5f7a4f36ea74974.html

　　(31)關于印發患者安全專項行動方案(2023-2025年)的通知(國衛辦醫政發〔2023〕13號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳

　　《方案》提出，行動范圍為全國二級以上醫療機構。《方案》明確，利用3年時間，進一步健全患者安全管理體系，完善制度建設，暢通工作機制，及時消除醫療過程中以及醫院環境中的各類風險，盡可能減少患者在醫院期間受到不必要的傷害，保障患者安全。連續3年每年至少完成1輪全院巡檢排查和全院患者安全專項培訓，至2025年末，患者安全管理水平進一步提升，每百出院人次主動報告不良事件年均大于2.5例次，低風險病種住院患者死亡率進一步降低。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7657/202310/b83b9e050e0a4aea82455a941bcd0f8f.shtml

　　(32)關于發布《衛生健康信息數據元目錄?第1部分：總則》等34項推薦性衛生行業標準的通告(國衛通〔2023〕12號)

　　發文機構：國家衛生健康委

　　本次共發布了34項推薦性衛生行業標準，涉及總則、標識、實驗室檢查、醫學診斷等項目，自2024年4月1日起施行，被代替標準同時廢止。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/fzs/s7852d/202310/b02b9e310c25477faeff44b2be8ef1a1.shtml

　　(33)關于印發健康中國行動—癌癥防治行動實施方案(2023—2030年)的通知(國衛醫急發〔2023〕30號)

　　發文機構：國家衛生健康委、國家發展改革委、教育部、科技部、民政部、財政部、生態環境部、農業農村部、金融監管總局、國家醫保局、國家中醫藥局、國家疾控局、國家藥監局

　　《方案》提出，要完善癌癥防治服務體系，加強信息共享。促進癌癥防治信息資源共享。逐步實現腫瘤登記信息與死因監測信息對接，優化數據采集報送方式。加強部門間信息資源共享，提升生存分析與發病死亡趨勢預測能力。規范信息管理，保護患者隱私和信息安全等。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202311/18bd5bb5abc74ebc896f9d5c9ca63422.shtml

　　(34)衛生健康統計工作管理辦法(國家衛生健康委員會令第12號)

　　發文機構：國家衛生健康委

　　《辦法》共分為七章三十三條，在第一章總則第六條要求：各級衛生健康主管部門應當積極推廣應用信息技術，大力加強統計信息化建設，創新數據采集、傳輸、存儲、處理、共享方式方法，強化信息安全管理，減輕基層填報負擔，提高統計服務質量和效率。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/fzs/s3576/202311/3ed2ca87a9d846de81b97fef45296dae.shtml

　　(35)關于印發《公立醫院成本核算指導手冊》的通知(國衛辦財務函〔2023〕377號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局綜合司、國家疾控局綜合司

　　《通知》要求，各級衛生健康行政部門、中醫藥及疾控主管部門要立足推進公立醫院高質量發展的目標，結合所屬(管)醫院的不同層級、規模、管理基礎、信息化建設等情況，制定推進成本核算的工作方案，強化調研和指導培訓，進一步提高成本核算質量和水平。充分利用信息化手段，組織開展成本核算監測評價，進行成本數據的采集、歸類、分攤、核算和分析，并結合運營管理目標，強化成本核算結果運用，構建成本控制指標體系，促進降本增效，為精細化運營管理和科學決策提供高質量成本數據支撐。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/caiwusi/s7788c/202312/3c93478a21d74e869d2bf4f7765e660a.shtml

　　(36)關于印發《突發事件醫療應急工作管理辦法(試行)》的通知 (國衛醫急發〔2023〕37號)

　　發文機構：國家衛生健康委

　　《管理辦法》提出，各級衛生健康行政部門應當按照“統一組織、平急結合、因地制宜、分類管理、分級負責、協調運轉”的原則，根據災害災難、傳染病疫情、中毒、核輻射等不同類別的緊急醫學救援組建醫療應急隊伍，以有效應對轄區內發生的突發事件，必要時根據有關指令開展轄區外處置支援。各級衛生健康行政部門可依托“醫療應急指揮信息系統”建立隊伍成員和裝備資料庫，實行信息化管理，及時更新信息資料。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/db6375e7dda04108ae2afcac9670ab58.shtml

　　(37)關于印發改善就醫感受提升患者體驗評估操作手冊的通知 (國衛辦醫政函〔2023〕313號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局綜合司

　　《操作手冊》總結患者就醫體驗影響因素，確定了診前、門診、急診急救、住院、診后和全程6個維度27項指標。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3593g/202311/7ac24191d45d483e9d89e8d38a107f27.shtml

　　(38)關于印發大型醫院巡查工作方案(2023-2026年度)的通知 (國衛辦醫急函〔2023〕453號)

　　發文機構：國家衛生健康委辦公廳

　　《方案》以“全面加強公立醫院黨的建設，落實黨風廉政建設主體責任，進一步加強衛生行業行風建設，推進公立醫院高質量發展，保障人民群眾健康權益”。其中在運營管理管理方面，《方案》稱，將圍繞醫院高質量發展，重點巡查現代醫院管理制度落實和公立醫院高質量發展相關國家政策措施落實情況。包括是否全面貫徹落實現代醫院管理制度、公立醫院高質量發展有關文件中關于學科、臨床專科、人才隊伍和信息化建設，以及醫療質量、醫療服務、醫學教育、臨床科研、醫院管理等各項要求。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/8e45e3702d78468ea28301535744b6f2.shtml

　　(39)關于推動疾病預防控制事業高質量發展的指導意見 (國辦發〔2023〕46號)

　　發文機構：國務院辦公廳

　　《指導意見》立足中長期，堅持目標導向和問題導向相結合，提出5方面22條措施。其中提到，要加強信息化支撐保障。進一步加強疾控信息化治理，健全疾控信息標準體系、網絡安全和數據安全保障體系。在全國疾控信息系統的基礎上，完善傳染病智慧化多點觸發監測預警與應急指揮機制。推動醫療機構等的信息系統與傳染病監測系統數據交換，建立健全傳染病診斷、病原體檢測等數據自動獲取機制。利用大數據、云計算等技術，提高數據集成、風險識別、智能分析和及時預警能力。

　　網址：https://www.gov.cn/zhengce/content/202312/content_6922483.htm

　　(40)關于進一步加強公立醫院內部控制建設的指導意見(財會〔2023〕31號)

　　發文機構：財政部、國家衛生健康委、國家醫保局、國家中醫藥局

　　《指導意見》提出：“全面提升公立醫院內部控制的信息化水平”，具體包括：(1)充分利用信息化技術手段，加強公立醫院內部控制建設，落實管理制度化、制度流程化、流程表單化、表單信息化、信息智能化的建設要求。(2)推進內部控制建設融入公立醫院信息化建設，將崗位職責、業務標準、制度流程、控制措施以及數據需求嵌入醫院信息系統，通過信息化的方式進行固化，確保各項業務活動可控制、可追溯，有效減少人為違規操縱。(3)加強公立醫院信息平臺化、集成化建設，積極探索打通各類信息系統之間的壁壘，保障公立醫院信息系統互聯互通、信息共享，實現各類經濟活動及相關業務活動的資金流、實物流、信息流、數據流有效匹配和順暢銜接。(4)加強公立醫院網絡安全與數據安全建設，強化賬戶授權管控要求，建立數據分類分級保護制度，保障網絡信息的存儲安全，以及數據的產生、傳輸和使用過程中的安全，防止患者隱私和個人信息被泄露。

　　網址：http://kjs.mof.gov.cn/zhengcefabu/202312/t20231225_3923748.htm

　　(41)關于全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的指導意見(國衛基層發〔2023〕41號)

　　發文機構：國家衛生健康委、中央編辦、國家發展改革委、財政部、人力資源社會保障部、農業農村部、國家醫保局、國家中醫藥局、國家疾控局、國家藥監局

　　《指導意見》從四個方面對規范縣域醫共體內部運行管理提出任務要求。一是完善內部決策機制。要求制定縣域醫共體章程，明確組織架構，完善議事決策制度。加強縣域醫共體內黨組織建設，切實發揮黨委把方向、管大局、做決策、促改革、保落實作用。選強配齊縣域醫共體負責人員，負責人員中要有基層醫療衛生機構代表。二是加強績效考核。要求各地明確縣域醫共體年度任務目標和績效考核指標，引導資源向鄉村下沉，考核結果與公共衛生服務經費補助、醫保基金支付、績效工資總量核定以及負責人員薪酬、任免、獎懲等掛鉤。建立健全內部考核機制，考核指標向資源下沉、巡診派駐、家庭醫生簽約、成本控制等方面傾斜，建立長效激勵機制。三是優化內部管理。要求逐步實現縣域醫共體內部行政、人事、財務、業務、用藥、信息、后勤等統一管理。整合縣域醫共體現有資源，合理建立人力資源、財務管理、醫療質控、醫保管理、信息數據等五大管理中心。四是提高管理服務質量。要求統一縣域醫共體內規章制度和技術規范、人員培訓、質量控制等標準，強化縣域醫共體醫療質量和安全管理，完善查房、病案管理、處方點評、機構間轉診等工作流程和標準，加強檢查檢驗、疾病診斷質量監測評價。

　　網址：http://www.nhc.gov.cn/jws/s7874/202312/e5d16e73fa324533bcc8f75755844726.shtml

　　來源：《中國醫院》雜志微信公眾號