5月18日，在南京召開的2024年中國醫院信息網絡大會(CHIMA 2024)的主論壇上，受中國醫院協會信息專業委員會的委托，CHIMA副主任委員、北京市衛生健康大數據與政策研究中心主任琚文勝發布了《醫療機構基于API實現患者跨機構交換病歷信息技術指南》(試行版)(以下簡稱《指南》)，對《指南》的研究背景、內容等進行介紹。

　　《指南》是“患者自主控制模式下的電子醫療記錄在不同醫療機構間共享與實現路徑”研究課題的產出物。該課題由CHIMA于2022年9月啟動。研究目的是響應國家推進醫療機構之間電子病歷信息共享，提高醫療質量和醫療安全、減少重復檢查、避免資源浪費的要求，利用移動互聯和APP新技術手段，在患者利用區域衛生信息平臺共享病歷信息服務模式的基礎上，提供了另外一種跨機構分享電子病歷的新途徑。

　　《指南》選擇了基于API的技術方案和基于自主可控的安全管控方式，實現患者跨機構的病歷信息交換。本方案以RESTful API 為技術工具，基于FHIR技術規范，實現服務器和客戶端之間的數據交換和處理功能。醫院作為服務提供方開發并發布電子病歷信息共享應用服務。患者手機端，通過API調用醫院發布的服務，實現病歷信息下載和上傳功能。

　　琚文勝主任強調，該《指南》是利用現有標準實現跨機構分享電子病歷信息的一種技術方案。《指南》中使用的標準包括：我國行業電子病歷相關標準、FHIR標準(Fast Healthcare Interoperability Resources 是一種多個國家采納的衛生信息交換標準)、API相關標準，以及安全和隱私保護標準等。

　　開發本《指南》的目的是，基于API技術，通過標準選用與組合，為醫院提供一種低成本、易實現和安全可控的技術方案，實現患者自主控制模式下，獲取、攜帶和分享電子病歷信息的功能模式。在這種模式下，患者對其分享的電子醫療記錄可以做到，可視、可控，可知、可分享，采用患者自主可控的分享方式，簡化了患者知情同意、授權訪問、安全審計等方面管理和技術上的復雜性。

　　該《指南》由北京市衛生健康大數據與政策研究中心組織協調北京清華長庚醫院、北京友誼醫院、北京大學腫瘤醫院、北京朝陽醫院等多家單位的信息專業人員參與研究、編寫，歷經了設計起草、修改完善、技術驗證、征求意見等階段，并在北京清華長庚醫院和北京大學腫瘤醫院之間遵循本指南進行了技術驗證。

　　琚文勝表示，希望更多的衛生行政管理部門、醫療機構、醫院信息專家、信息系統集成平臺、信息安全和APP等軟件開發廠商的共同參與此項工作，使《指南》在應用中不斷完善和升級，拓展豐富信息共享方式與渠道，為實現為居民提供全周期和全方位醫療健康服務做出貢獻。

　　點擊此處可下載《指南》