21世紀(jì)是信息化的時(shí)代，借助“互聯(lián)網(wǎng)+”，許多夢(mèng)想都能變成現(xiàn)實(shí)。為了方便群眾就醫(yī)，我國(guó)早已開(kāi)始建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”平臺(tái)。2020年年初，一場(chǎng)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情，讓“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的作用彰顯，“足不出戶(hù)享受診療”走近百姓。

2019年12月，濟(jì)南就公布了《濟(jì)南市“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展行動(dòng)方案》，承諾加快推動(dòng)電子健康卡普及應(yīng)用、優(yōu)化支付模式等一系列互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)措施。今年，為了更好地防控疫情，濟(jì)南互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)步伐再提速，濟(jì)南市民享受到越來(lái)越便捷的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)。

在抗擊新冠肺炎疫情的過(guò)程中，針對(duì)很多發(fā)熱門(mén)診的患者“恐慌性就診”或?qū)π鹿诜窝字R(shí)缺乏的“咨詢(xún)性就診”，1月25日，濟(jì)南市中心醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式開(kāi)通“發(fā)熱咨詢(xún)門(mén)診”，是全市首家開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)應(yīng)對(duì)疫情的醫(yī)院。這充分發(fā)揮了互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，患者可以通過(guò)在線(xiàn)問(wèn)診與醫(yī)生進(jìn)行溝通，醫(yī)生通過(guò)癥狀和患者情況可初步給予咨詢(xún)、指導(dǎo)，減少了患者到醫(yī)院就診的交叉感染幾率。

章丘區(qū)人民醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)李新介紹，1月23日，章丘區(qū)人民醫(yī)院第一時(shí)間開(kāi)通了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診免費(fèi)綠色通道，選派50位優(yōu)秀內(nèi)科醫(yī)生提供24小時(shí)線(xiàn)上診療服務(wù)，市民足不出戶(hù)，全程在線(xiàn)免費(fèi)問(wèn)診。截至目前，章丘區(qū)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已累計(jì)上線(xiàn)百余名醫(yī)生，單日接診量高達(dá)551人次。

“每天四次匯報(bào)體溫均為37℃，更是讓自己緊張壓抑。無(wú)意中看到網(wǎng)上章丘區(qū)人民醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診，無(wú)助的我像抓住了救命稻草一樣……”一位發(fā)熱患者在感謝信中寫(xiě)道。正是與急診科專(zhuān)家張帥的“線(xiàn)上對(duì)話(huà)”，讓他緊張的情緒得到平復(fù)。1月26日，張帥創(chuàng)下了單日接診79人次的紀(jì)錄。同時(shí)，他還對(duì)線(xiàn)下急診發(fā)熱門(mén)診接診的每一位患者進(jìn)行了關(guān)注，下夜班后在線(xiàn)上再逐一隨診，做到隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者病情變化、隨時(shí)對(duì)癥處理。“有些患者非常恐慌，又不敢來(lái)醫(yī)院，我們及時(shí)回復(fù)他們的問(wèn)診，對(duì)他們來(lái)說(shuō)是解決了大問(wèn)題。”張帥說(shuō)。

神經(jīng)內(nèi)科資深專(zhuān)家高兵一直關(guān)注著自己的接診平臺(tái)，生怕錯(cuò)過(guò)問(wèn)診的患者。來(lái)不及輸入文字，她就選擇語(yǔ)音，擔(dān)心患者藥物名稱(chēng)寫(xiě)錯(cuò)，她就細(xì)心地用文字單獨(dú)標(biāo)注出來(lái)。“在線(xiàn)上參與抗疫，為很多患者解決了問(wèn)題，雖然很累，但感覺(jué)很有成就感。”高兵自豪地說(shuō)。

“在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診足不出戶(hù)，藥品到家真方便!”今年2月，家住天橋區(qū)幸福逸居小區(qū)的王女士親自體會(huì)了一把濟(jì)南市婦幼保健院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的便捷。2月12日，王女士登錄該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，與醫(yī)生鄒卉進(jìn)行了線(xiàn)上診療。通過(guò)視頻交流，鄒卉為王女士開(kāi)了一周的用藥。因?yàn)橥跖看稳找ネ獾兀u卉積極協(xié)調(diào)，在開(kāi)具電子處方后，藥品經(jīng)由濟(jì)南一家藥店配送，下午4時(shí)就順利送到王女士小區(qū)門(mén)口。從網(wǎng)上掛號(hào)就診到藥品配送到家，用時(shí)僅6小時(shí)。

早在疫情之前，濟(jì)南市的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”的發(fā)展就已經(jīng)初具規(guī)模。2015年，濟(jì)南市平陰縣電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)通過(guò)六級(jí)驗(yàn)收，走上了信息化強(qiáng)醫(yī)之路。

“六級(jí)”代表了什么水平?據(jù)了解，國(guó)際公認(rèn)電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)最高為七級(jí)。全國(guó)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)、農(nóng)工黨中央主席陳竺在視察平陰縣人民醫(yī)院信息化建設(shè)時(shí)曾給予了高度評(píng)價(jià)：“這是我見(jiàn)過(guò)的全國(guó)縣級(jí)醫(yī)院中醫(yī)療信息化建設(shè)最好的地方!”

平陰縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任孔平表示，達(dá)到六級(jí)水平代表著信息系統(tǒng)功能覆蓋到每個(gè)部門(mén)和各個(gè)診療環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的高度共享，醫(yī)療質(zhì)量、工作效能得到明顯提高。

該縣衛(wèi)健局副局長(zhǎng)張樹(shù)霞說(shuō)，市民健康信息都被歸入縣域互聯(lián)共享全民健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)居民全生命周期健康管理。搭建互聯(lián)共享、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的全民健康信息體系，真正做到了實(shí)時(shí)收集數(shù)據(jù)、精準(zhǔn)分析數(shù)據(jù)和有效管理數(shù)據(jù)。2014年，平陰縣在全省率先采用云計(jì)算一體化模式，建立縣、鎮(zhèn)、村一張專(zhuān)網(wǎng)，建設(shè)全縣人口健康數(shù)據(jù)中心。

依托人口健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了無(wú)死角、全覆蓋所有縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通過(guò)縣級(jí)信息平臺(tái)，向上聯(lián)系市中心醫(yī)院，向下縣、鎮(zhèn)、村各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間互聯(lián)互通，橫向與公共衛(wèi)生、婦幼保健、計(jì)劃生育等系統(tǒng)對(duì)接，將優(yōu)生優(yōu)育、診療服務(wù)、老年人查體、慢病管理等工作有效銜接，初步實(shí)現(xiàn)了居民全生命周期醫(yī)防融合的健康管理。

在新冠肺炎疫情防控工作中，平陰縣人民醫(yī)院利用AI技術(shù)建設(shè)智能問(wèn)診系統(tǒng)，緩解居民憂(yōu)慮。對(duì)接國(guó)家權(quán)威“新冠肺炎”知識(shí)庫(kù)，上線(xiàn)24小時(shí)免費(fèi)的“新冠肺炎”智能問(wèn)診系統(tǒng)和智能中醫(yī)診療服務(wù)，居民在家可自行評(píng)估“新冠肺炎”風(fēng)險(xiǎn)。截至6月底，線(xiàn)上共接診咨詢(xún)居民3500余人次。

據(jù)了解，濟(jì)南市中心醫(yī)院、濟(jì)南市第一人民醫(yī)院、濟(jì)南市婦幼保健院、濟(jì)南市皮膚病防治院成為濟(jì)南首批診間結(jié)算開(kāi)通試點(diǎn)醫(yī)院。

自從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線(xiàn)后，只需要一部手機(jī)，患者就可少跑腿或零跑腿。以濟(jì)南市一家二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院為例，在經(jīng)過(guò)縝密規(guī)劃之后，這家醫(yī)院投入了300萬(wàn)元建成以HIS系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、電子傳染病報(bào)告卡功能以及預(yù)約掛號(hào)功能、電子健康卡功能為主的立體化電子診療模式，極大提高了工作效率。該院信息科主任袁昊說(shuō)，患者可以通過(guò)支付寶軟件關(guān)聯(lián)自己的身份證號(hào)碼(醫(yī)保卡卡號(hào))，就診時(shí)只需要拿著手機(jī)前往提前預(yù)約的診室即可。醫(yī)生的醫(yī)囑、檢查項(xiàng)目甚至掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、診療費(fèi)等可以“一站式解決”。

袁昊認(rèn)為，當(dāng)全市醫(yī)院都開(kāi)通相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療項(xiàng)目后，病歷、檢查報(bào)告、醫(yī)囑互認(rèn)等功能也會(huì)開(kāi)通，大大減少了患者的負(fù)擔(dān)和就醫(yī)成本。

濟(jì)南市民族醫(yī)院副院長(zhǎng)馮程自稱(chēng)是一位“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”的忠實(shí)粉絲。在他看來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院技術(shù)潛力極大。除了減輕患者負(fù)擔(dān)和消耗外，互聯(lián)網(wǎng)也可以縮小影響醫(yī)院發(fā)展的人員、空間桎梏。他說(shuō)：“有些醫(yī)院受客觀條件局限發(fā)展緩慢，但是互聯(lián)網(wǎng)就可以很好地解決問(wèn)題。”

馮程解釋?zhuān)热纾ㄟ^(guò)互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)湖南省湘西州的土家醫(yī)、苗醫(yī)的問(wèn)診服務(wù)，方便濟(jì)南百姓不出濟(jì)南就可享受到遠(yuǎn)在湖南的民族醫(yī)生服務(wù)，解決了空間不足、醫(yī)生出診成本問(wèn)題、提升了醫(yī)療服務(wù)水平；通過(guò)相關(guān)部門(mén)審核、批準(zhǔn)之后，患者在不具備制備中成藥能力的某中醫(yī)醫(yī)生處問(wèn)診，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)申請(qǐng)，由具備制藥資質(zhì)的藥房根據(jù)醫(yī)囑制作水丸、膏方，并為患者送藥上門(mén)，讓中醫(yī)藥服務(wù)更深入基層，這都是下一步互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展方向。