民眾可查詢醫(yī)院人力配置是否違規(guī):臺(tái)灣“醫(yī)院評(píng)鑒持續(xù)性監(jiān)測(cè)指針”系統(tǒng)將于12月上線
據(jù)臺(tái)灣《聯(lián)合報(bào)》報(bào)道,臺(tái)灣衛(wèi)生福利部門建設(shè)的“醫(yī)院評(píng)鑒持續(xù)性監(jiān)測(cè)指針”系統(tǒng)即將于12月上線,民眾可查詢醫(yī)院人力配置是否違規(guī)。不過,臺(tái)灣醫(yī)護(hù)基層認(rèn)為,該系統(tǒng)無法真實(shí)反映人力不足問題,有時(shí)甚至出現(xiàn)1個(gè)護(hù)理師照顧15-17個(gè)病人、醫(yī)院外兼職人員幫病人洗腎等情況。
臺(tái)灣衛(wèi)生福利部門官員石崇良表示,每四年進(jìn)行一次的醫(yī)院評(píng)鑒遭批“監(jiān)督不夠?qū)崟r(shí),容易造假,時(shí)間到了,全醫(yī)院才動(dòng)員整理門面”,因此,從2017年起,臺(tái)灣衛(wèi)生福利部門建設(shè)“醫(yī)院評(píng)鑒持續(xù)性監(jiān)測(cè)指針”系統(tǒng),要求醫(yī)院每月上網(wǎng)填報(bào)人力、服務(wù)質(zhì)量等,讓當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局實(shí)時(shí)監(jiān)督,預(yù)計(jì)12月起擴(kuò)大對(duì)全臺(tái)民眾公開。
不過,并非所有指標(biāo)都適合公開,以死亡率為例,臺(tái)大醫(yī)院的死亡率排在第一或第二,這不代表臺(tái)大醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量差,而是許多生命狀況危急的患者被搶送臺(tái)大醫(yī)院所致。因此,官員表示,不宜在缺乏解讀的情況下公開每項(xiàng)指標(biāo),否則,可能招致誤解。
預(yù)計(jì)屆時(shí)系統(tǒng)僅公開人力指標(biāo),包括有4個(gè)數(shù)字:全臺(tái)各家醫(yī)院每月自行上網(wǎng)填報(bào)的人力、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局登記在案的執(zhí)業(yè)人數(shù)、醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)配備人力與醫(yī)院評(píng)鑒規(guī)范的人力。
然而,臺(tái)灣治療師組織理事長張自強(qiáng)說,多項(xiàng)醫(yī)事人力規(guī)范長期以來是看“人床比”,也就是依照醫(yī)院設(shè)置之初的病床數(shù)來配置人力,但許多醫(yī)事人員的服務(wù)對(duì)象不只是住院患者,還有大量門診患者,治療師甚至需要參與臺(tái)當(dāng)局推動(dòng)的養(yǎng)老計(jì)劃等,因此“人床比”是最低標(biāo)準(zhǔn),并不是依據(jù)實(shí)際服務(wù)工作量制定的合理規(guī)范。
臺(tái)灣護(hù)師醫(yī)療產(chǎn)業(yè)工會(huì)理事長陳玉鳳說,針對(duì)護(hù)理師的人力,醫(yī)院評(píng)鑒與臺(tái)灣衛(wèi)生福利部門即將公開的是“全日護(hù)病比”。但工會(huì)內(nèi)部2017年度的調(diào)查發(fā)現(xiàn),白班和小夜班護(hù)理師服務(wù)的病人數(shù)量會(huì)差距8人以上,“1個(gè)護(hù)理師照顧15-17個(gè)病人,怎么不是血汗工作?但卻符合現(xiàn)行規(guī)范。因此,公開‘全日護(hù)病比’對(duì)民眾沒有意義。”
陳玉鳳也強(qiáng)調(diào),臺(tái)灣衛(wèi)生福利部門必須講明人力計(jì)算方法,臺(tái)灣南部某醫(yī)療單位洗腎室就發(fā)生過人力不足卻不補(bǔ)齊,反從外面診所找來大量支援性質(zhì)的人力幫病人洗腎。工會(huì)投訴到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局,僅獲回復(fù)“該醫(yī)院人力符合標(biāo)準(zhǔn)”。“如果病人知道幫自己洗腎的不是專職護(hù)理師,而是進(jìn)來醫(yī)院兼差、流動(dòng)不固定的人,會(huì)不會(huì)害怕?”
(原文編輯自:中國新聞網(wǎng))
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