銀川市第一人民醫(yī)院:互聯網+改善醫(yī)療服務
本案例獲得CHIMA 2020醫(yī)院新興技術創(chuàng)新應用典型案例“互聯網醫(yī)療”方向三等獎。
銀川市第一人民醫(yī)院借力寧夏建設“互聯網+醫(yī)療健康”示范區(qū)優(yōu)勢,大膽探索,先行先試,通過“搭建一個平臺,創(chuàng)建一套機制,建設七大應用體系”,形成了一套低成本、可復制的“互聯網+醫(yī)療健康”銀川模式,創(chuàng)新措施不斷提升患者滿意度,努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適,切實增強人民群眾獲得感,提升了欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)療服務能力,取得了較好的效果。
近年來,銀川市先后出臺了19項互聯網醫(yī)療的配套政策,5項行業(yè)自律規(guī)范,32項標準規(guī)范,形成一套較為完整的制度體系。在創(chuàng)新機制的保障下,銀川市第一人民醫(yī)院充分應用“云大物移智”技術,以搭建“一個電子健康碼、一個數據中心的線上線下一體化平臺”為基礎,實現了便民服務體系、遠程診斷體系、線上門診體系、健康管理體系、藥事服務體系、科研教育體系和醫(yī)療監(jiān)管質控體系的七大應用體系的建設,以此深入推進“互聯網+醫(yī)療健康”向縱深發(fā)展,為群眾的生命健康保駕護航。
具體做法如下:
(1)搭建“銀川健康廣場”,優(yōu)化居民就醫(yī)全流程。開發(fā)了“銀川健康廣場”小程序,以電子健康碼為核心,將全市醫(yī)療機構統(tǒng)籌到一個平臺,實現區(qū)域內號源、床位、大型設備等資源共享,并融合5G及人工智能技術,為群眾提供與醫(yī)療健康相關的各類服務。
(2)創(chuàng)新藥事服務體系,提高群眾買藥就醫(yī)新體驗。建設“寧夏處方審核流轉中心”,實現共享區(qū)域藥師資源、在線審方,由患者選擇購藥渠道,提升了群眾看病便捷性與經濟性。建設“藥品流通服務云平臺”,實現藥品從供應端到患者端的全過程智能化、精細化管理,實現政府即時動態(tài)監(jiān)管和藥品采購使用的精準追溯。建設“精準藥學服務中心”和“藥師咨詢服務平臺”,提供全流程的藥事服務。
(3)打造雙中心建設,實現區(qū)域急救全流程服務。通過銀川市遠程心電診斷中心,建立以胸痛中心、卒中中心等單病種急救中心為基礎的多學科聯合診療120閉環(huán)急救管理平臺,充分利用“云大物移智”實現院前與院內的急救銜接,打造銀川特色的“互聯網+區(qū)域心腦血管協同救治平臺”,為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性病醫(yī)療救治質量和效率。
(1)構建遠程門診體系,推進分級診療落地。建立覆蓋全市的三個層級的“互聯網+遠程門診”服務體系,通過“全國遠程專家門診”實現了疑難病不出省,通過“銀川市遠程專家門診”實現了大病不出縣,通過“銀川在線互聯網門診”實現了常見病留基層。截至目前,全國專家遠程門診全國共接診2.41萬例;銀川在線互聯網門診接診1521例;線上診后管理和復診平臺線上隨訪管理14.9萬人次。
(2)構建遠程診斷體系,推動區(qū)域醫(yī)療一體化。分層級建設了各類遠程診斷中心,通過“人員云化、平臺虛擬化和機制市場化”的原則,實現時間、地域和內容三個全覆蓋,推進了區(qū)域內診斷的標準化、同質化。截至目前,累計提供117萬份心電圖、59萬份影像、12.8萬例病理的遠程診斷。
(3)構建健康教育體系,加強全民健康素養(yǎng)。建立醫(yī)療健康教育培訓云平臺,為醫(yī)師提供個性化的醫(yī)學教育培訓服務;為患者提供全方位的健康教育服務。截至目前,完成了全市副高以上醫(yī)生健康宣教視頻8963集。
(4)構建健康管理體系,探索大健康發(fā)展路徑。以“一個平臺、一套設備、一個團隊、一套機制”的模式,建設多個線上線下一體化的慢病管理服務體系,開展慢病管理、醫(yī)養(yǎng)結合等工作。截至目前,共管理高血壓患者3萬人,糖尿病患者1.1萬人。
銀川市發(fā)揮“互聯網+醫(yī)療健康”優(yōu)勢助力打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),通過組建“互聯網醫(yī)院聯盟”、開通“湖北快速通道服務平臺”、成立“新冠遠程會診中心”,推動“海外抗疫活動”。同時,銀川市第一人民醫(yī)院僅用4天時間,完成“銀川市臨時急救醫(yī)院”從無到有的信息化整體改建工程,其中包括專線、有線網、無線網、4G、電話、LED、監(jiān)控、網絡安全的綜合布線等基礎性建設實施工程;HIS、LIS、PACS、OA等軟硬件搭建工作;遠程診斷、遠程門診、遠程會診互聯網+落地工程。疫情期間,互聯網醫(yī)院線上共計21.48萬名醫(yī)生,為全國患者提供健康咨詢3986.22萬人次,義診患者2039.90萬人次,提供心理咨詢171.42萬人次,送藥上門216.24萬人次。海外問診8萬人,覆蓋全球55個國家和地區(qū)。2020年3月被列為《國家衛(wèi)生健康委關于轉發(fā)有關地市信息化支撐疫情防控工作典型做法》。