武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院:構(gòu)建智慧云服務(wù),探索診療新模式
10月24日,華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院(以下簡稱“武漢同濟醫(yī)院”)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式揭牌。在揭牌儀式上,國家衛(wèi)生與健康委員會副主任王賀勝、湖北省人民政府副省長楊云彥、華中科技大學(xué)校長李元元、湖北省衛(wèi)生與健康委員會主任涂遠(yuǎn)超、武漢同濟醫(yī)院院長王偉為同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院揭牌。武漢同濟醫(yī)院成為湖北省內(nèi)首家正式揭牌的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,標(biāo)志著醫(yī)院全面邁入信息化醫(yī)療的新紀(jì)元。
新冠肺炎疫情期間,湖北省衛(wèi)生健康委于2月23日公布的新冠肺炎防控期間互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)名單,武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是11家試點建設(shè)醫(yī)院之一;常態(tài)化防控期間,7月份醫(yī)院成立了專門的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦公室,負(fù)責(zé)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理的工作;10月15日醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)醫(yī)院正式通過省衛(wèi)生健康委的復(fù)評,并在醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上正式注冊第二名稱,獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資質(zhì),成為湖北省首批六家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之一。目前,武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是湖北省內(nèi)首家正式揭牌的公立醫(yī)療機構(gòu)。
擁有八大功能模塊
武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)發(fā)展較早,最早始于2010年,從最開始供線下門診預(yù)約掛號、線上繳費、在線結(jié)果查詢等互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)用于優(yōu)化線下門診就診流程;2019年7月醫(yī)院開始探索基于互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),將傳統(tǒng)的線下門診搬到線上,為社會公眾提供智能導(dǎo)診、視頻問診、圖文咨詢、線上處方、在線審方、藥品配送、線上繳費、檢查預(yù)約、住院預(yù)約、慢病管理、健康自評、遠(yuǎn)程會診等多項服務(wù),有效打通線上醫(yī)療服務(wù)和線下醫(yī)療流程,建立覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化、智慧化醫(yī)療服務(wù)模式。經(jīng)過1年多的發(fā)展,武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院逐步發(fā)展成八大功能模塊:
1.智慧門診
智慧門診以互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用為基礎(chǔ),開展在線建檔、智能導(dǎo)診、智能問診、預(yù)約掛號、院內(nèi)導(dǎo)航、檢查預(yù)約、報告查詢、電子發(fā)票打印、線上自助繳費、自助入院、智能隨訪等貫穿患者診前、診中、診后全流程門診醫(yī)療服務(wù)。大大改善患者的就診體驗、降低患者的就醫(yī)成本,緩解患者就醫(yī)難的問題。
2.線上門診
將傳統(tǒng)線下門診搬到線上,患者可隨時通過手機進行圖文、音頻或視頻問診,醫(yī)生利用碎片時間在線接診患者,為患者提供線上門診開立處方、檢驗、檢查、治療、入院證等業(yè)務(wù),患者只需要在手機端完成預(yù)約檢驗檢查時間,完成繳費,按時到線下醫(yī)院完成檢查檢驗,報告生成后自動推送給患者。引入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院后,醫(yī)院的各項醫(yī)療服務(wù)延伸到離老百姓最近的地方,節(jié)省患者就醫(yī)時間成本,進一步提升醫(yī)院服務(wù)價值。
3.線上藥房
線上藥房主要提供線上門診開立處方郵寄、云審方、醫(yī)院自制制劑藥品的線上開立和郵寄,通過文字、圖片或視頻的方式與醫(yī)生進行溝通后,線上完成處方開立和繳費,線上藥房完成處方審核和藥品郵寄服務(wù),為患者提供無接觸式醫(yī)療服務(wù)。
在武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,患者可在線就診、開立處方、郵寄藥品等,特別是具有醫(yī)院特色的自制“網(wǎng)紅”藥品,如維生素E霜、尿素軟膏、鞣酸軟膏、魚腥草滴鼻液等,也有了專門的線上“藥房”,患者可像在淘寶購物一樣,點擊自制藥品,加入處方購物車,由專業(yè)醫(yī)生開處方、藥師審方、線上支付后直接郵寄到家。
4.慢病管理
借助互聯(lián)網(wǎng)對于高血壓、糖尿病等慢病患者、手術(shù)出院患者、孕產(chǎn)婦、腦卒中康復(fù)患者提供健康監(jiān)測和管理,提供定期線上門診指導(dǎo)、評估綜合醫(yī)療服務(wù);同時借助互聯(lián)網(wǎng)及可穿戴設(shè)備,智能設(shè)備如藍(lán)牙血糖儀、藍(lán)牙血壓計、十二導(dǎo)聯(lián)心貼、胎心設(shè)備等,開展的遠(yuǎn)程監(jiān)測服務(wù),對出院患者的心律、血氧等相關(guān)體征進行監(jiān)測,為患者復(fù)診提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的分析,自動生成健康報告。
慢性病患者回家后,系統(tǒng)將定期向他們推送疾病相關(guān)量表,通過可穿戴設(shè)備的采集,患者的體征數(shù)據(jù)將直接傳遞給慢病入組管理的醫(yī)生。通過連續(xù)、綜合、個體化的記錄,患者將獲得有效地院外管理指導(dǎo)。特別是針對“潛在危重癥”患者,系統(tǒng)地及時識別,有利于醫(yī)生早期干預(yù)。
5.健康管理
借助互聯(lián)網(wǎng)開展健康管理服務(wù),為患者提供健康畫像、健康監(jiān)控等功能,從檢測、評估、干預(yù)、監(jiān)測四大方面對患者健康進行管理,為患者建立健康檔案,對患者體檢檔案集中管理、提供健康自評服務(wù),通過在線完成相關(guān)的自評測試,定期對患者健康狀況進行評估,系統(tǒng)自動完成評分評級生成報告,并提供相對應(yīng)的專家教授對其進行咨詢服務(wù),實現(xiàn)數(shù)字健康管理閉環(huán)。
6.協(xié)同醫(yī)療
借助互聯(lián)網(wǎng),武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的社區(qū)醫(yī)院開放預(yù)約掛號、檢查預(yù)約、床位預(yù)約、雙向轉(zhuǎn)診等開放平臺,對于醫(yī)院的預(yù)約資源,提供醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)綠色通道享有優(yōu)先預(yù)約權(quán),方便社區(qū)老齡患者就診需求,為醫(yī)聯(lián)體患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
目前武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院首批打通了與花山、古田等醫(yī)聯(lián)體內(nèi)社區(qū)醫(yī)院的綠色通道,借助互聯(lián)網(wǎng),提供掛號、檢查、床位預(yù)約、雙向轉(zhuǎn)診等優(yōu)先服務(wù),方便社區(qū)老齡患者就診需求。
7.遠(yuǎn)程醫(yī)療
互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程會診診室對醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院、托管醫(yī)院等在診療過程中遇到的疑難復(fù)雜問題提供遠(yuǎn)程會診支持;借助互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程MDT門診,為患者提供遠(yuǎn)程MDT門診服務(wù),實現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療;同時提供遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程檢驗等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。通過遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)使患者免去長途奔波之苦,有效解決了偏遠(yuǎn)地區(qū)病人看病難的問題。
8.健康宣教
借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,醫(yī)生和病人實現(xiàn)了連接,通過公眾號、APP等渠道,定期為患者推送健康宣教知識如出院指導(dǎo)、飲食宣教等,同時提供醫(yī)生科普直播、增強與患者的互動,不斷增加患者的就醫(yī)粘性,為患者提供可信的健康教育服務(wù)。
開辟云戰(zhàn)場,對抗新冠疫情
2020 年初,新冠肺炎疫情發(fā)生后,武漢同濟醫(yī)院迅速響應(yīng),利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式在全國率先開通“新冠肺炎線上發(fā)熱門診”,隨后開辟兒童、心理、婦產(chǎn)等多個專區(qū)。而后,武漢同濟醫(yī)院又在全國率先開通“網(wǎng)絡(luò)視頻問診”及藥品郵寄,52個專科,1100多名醫(yī)生的線上團隊,服務(wù)人數(shù)近40萬人次,其中發(fā)熱患者近10萬人次。3月19日,武漢同濟醫(yī)院線上發(fā)熱門診在全國率先開辟海外專區(qū),海外華人華僑通過手機即可向武漢同濟醫(yī)院抗疫一線的專家進行免費圖文咨詢。
云戰(zhàn)場的開辟在疫情期間主要發(fā)揮了如下作用:1.減少線下接觸、人員聚集,降低醫(yī)生、患者的感染風(fēng)險;2.避免長時間的排隊候診,提升患者就診效率;3.新冠肺炎出院患者隨訪,及時發(fā)現(xiàn)異常并通過視頻問診進行診療;4.相比線下門診,打破時間空間限制,增加了服務(wù)時長和號源數(shù)量,提升了門診的服務(wù)能力。
推廣互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院覆蓋,聚焦三方面服務(wù)
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展因此次疫情實現(xiàn)彎道超車,武漢同濟醫(yī)院在全國率先開通線上發(fā)熱門診、實現(xiàn)藥品郵寄和全面線下線上服務(wù)打通。作為省內(nèi)首批正式授牌醫(yī)院,武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院無論從服務(wù)量還是服務(wù)內(nèi)容在區(qū)域內(nèi)都絕對領(lǐng)先。后疫情時代,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如何憑借無接觸、響應(yīng)快、突破空間地理等優(yōu)勢,使大眾更為認(rèn)可和接受?如何讓線上就診服務(wù)覆蓋更全面?如何讓老齡群體更便捷地掌握就診技能?是未來武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展的主要目標(biāo)。
經(jīng)過近1年的運行、完善、調(diào)整,武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)形成了一套全新的醫(yī)療服務(wù)模式。目前,武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院形成的8大服務(wù)模塊主要聚焦三方面:
1.實現(xiàn)線上線下診療全程智慧服務(wù),打造了一種全新的醫(yī)療服務(wù)模式。從線上視頻問診、圖文問診、醫(yī)囑開立、藥品郵寄、線下檢查檢驗、入院證開立、慢病隨訪的全流程閉環(huán)線上服務(wù)模式,提升百姓就醫(yī)體驗,節(jié)約患者就醫(yī)成本;
2.促進醫(yī)院流程優(yōu)化再造,強化精細(xì)化管理和服務(wù)品牌建設(shè)。不僅在疫情常態(tài)化防控期能更好的進行常態(tài)化防控,醫(yī)院的服務(wù)能力進一步提升,利用信息技術(shù)為患者提供更多的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)生利用空閑時間服務(wù)更多患者;
3.讓醫(yī)療插上信息技術(shù)翅膀。借助大數(shù)據(jù)、人工智能、可穿戴等技術(shù)和設(shè)備,開展健康管理、慢病管理、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療等,打造全新的就醫(yī)模式和健康服務(wù)體系,促進了交叉學(xué)科的優(yōu)勢互補,促進信息醫(yī)學(xué)大力發(fā)展。
未來,武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將繼續(xù)堅持“人民至上,生命至上”的原則,以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為依托為患者提供更智慧、貼心的醫(yī)療服務(wù),助力實現(xiàn)“健康中國”宏偉藍(lán)圖。
(作者單位:武漢同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦公室)