近年來(lái)，在《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》政策的推動(dòng)下，以及國(guó)家衛(wèi)生健康委下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知》指導(dǎo)下，醫(yī)療信息化發(fā)展建設(shè)駛?cè)肓丝燔?chē)道，云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新興技術(shù)在智慧醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用不斷深化。面對(duì)越來(lái)越多的數(shù)據(jù)，如何充分利用、發(fā)揮價(jià)值、形成洞見(jiàn)，正成為醫(yī)療行業(yè)關(guān)注的重要話題。2020年突如其來(lái)的新冠疫情，暴露出醫(yī)療信息缺乏有效的互聯(lián)互通，各級(jí)政府對(duì)于醫(yī)療信息，特別是疫情下信息的掌握缺乏有效手段。如何實(shí)現(xiàn)資源整合、互聯(lián)互通、便民惠民，助推醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)智慧升級(jí)和轉(zhuǎn)型發(fā)展，成為了當(dāng)前醫(yī)療信息化建設(shè)中亟待解決的主要問(wèn)題。

新疆自治區(qū)人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)始終高度重視信息化工作，信息中心主任彭建明憑借多年工作經(jīng)驗(yàn)，與臨床科室形成密切配合，緊緊圍繞“創(chuàng)建數(shù)字化醫(yī)院”為目標(biāo)，不斷完善信息化建設(shè)。經(jīng)過(guò)多年深耕，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院在信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系、系統(tǒng)覆蓋的廣度深度以及應(yīng)用效果等方面均取得了不俗的成績(jī)。

2004年，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院在新疆率先實(shí)施HIS一卡通系統(tǒng)，改變了傳統(tǒng)就醫(yī)模式，改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

2008年，實(shí)施全院的PACS系統(tǒng)、護(hù)理電子病歷系統(tǒng)，幫助臨床提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效率和醫(yī)療水平。

2012年，實(shí)施全結(jié)構(gòu)化的電子病歷系統(tǒng)，進(jìn)一步提高了病歷質(zhì)量。在無(wú)線網(wǎng)絡(luò)覆蓋的基礎(chǔ)上實(shí)施全院護(hù)理PDA系統(tǒng)和床旁心電系統(tǒng)，大幅提高了工作效率，全國(guó)心電學(xué)科會(huì)議參會(huì)代表對(duì)該心電系統(tǒng)的應(yīng)用給予了充分的肯定。2012年，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院還投入大量資金建設(shè)了云平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了服務(wù)器和存儲(chǔ)虛擬化。

隨著醫(yī)院信息化的不斷發(fā)展，信息系統(tǒng)不斷增多，數(shù)據(jù)煙囪、信息孤島效應(yīng)越發(fā)顯現(xiàn)出來(lái)。系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交互、業(yè)務(wù)協(xié)同需求日盛，信息互聯(lián)互通的重要性日益明顯。系統(tǒng)之間點(diǎn)對(duì)點(diǎn)交互的模式弊端主要存在于以下兩點(diǎn)：首先，各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間，接口標(biāo)準(zhǔn)不一，業(yè)務(wù)交互過(guò)程中信息無(wú)法追蹤，責(zé)任難以界定。其次，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不一，面對(duì)分散的信息數(shù)據(jù)，不利于開(kāi)展數(shù)據(jù)綜合利用和決策分析。

有鑒于此，近幾年新疆自治區(qū)人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)一步加大了醫(yī)院評(píng)級(jí)工作的推進(jìn)力度，要求信息中心團(tuán)隊(duì)本著“以評(píng)促建、以評(píng)促改、以評(píng)促用”的初衷進(jìn)行信息化建設(shè)及評(píng)級(jí)。

2013年12月，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院以電子病歷評(píng)級(jí)為目標(biāo)，上線了基于Rhapsody引擎的集成平臺(tái)。平臺(tái)接入了15個(gè)臨床服務(wù)系統(tǒng)、9個(gè)醫(yī)療管理系統(tǒng)、9個(gè)運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)和6個(gè)醫(yī)院外部系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)院外各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)作，同時(shí)基于集成平臺(tái)開(kāi)展了患者信息集成視圖、醫(yī)護(hù)人員門(mén)戶、各類閉環(huán)管理展示、運(yùn)維管理門(mén)戶、醫(yī)技統(tǒng)一預(yù)約、掌上醫(yī)院等應(yīng)用。

2015年3月，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院通過(guò)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)5級(jí)評(píng)審。

2016年12月，通過(guò)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)6級(jí)評(píng)審。

在此基礎(chǔ)上，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院于2017年開(kāi)始著手醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)準(zhǔn)備工作，旨在解決醫(yī)院異構(gòu)信息系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)交換和信息共享問(wèn)題，促進(jìn)數(shù)據(jù)資源整合，提高信息利用價(jià)值。2018年1月，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院正式啟動(dòng)信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度“四級(jí)甲等”的測(cè)評(píng)準(zhǔn)備工作，信息中心牽頭成立專家小組，按照測(cè)評(píng)指標(biāo)進(jìn)行自評(píng)，本著“促建、促改、促用”的原則，查漏補(bǔ)缺，不斷完善，推進(jìn)測(cè)評(píng)工作進(jìn)程。歷時(shí)近九個(gè)月，完成了對(duì)醫(yī)院電子病歷及信息集成平臺(tái)的改造，最終順利通過(guò)評(píng)測(cè)，成為新疆首家同時(shí)通過(guò)國(guó)家上述兩項(xiàng)測(cè)評(píng)工作的醫(yī)院，為全疆醫(yī)院信息化發(fā)展探索經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院信息化建設(shè)是系統(tǒng)工程，醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)是對(duì)醫(yī)院信息化水平的監(jiān)督和評(píng)價(jià)，通過(guò)不斷解決測(cè)評(píng)中出現(xiàn)的問(wèn)題，將進(jìn)一步提升醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度建設(shè)水平。

新疆自治區(qū)人民醫(yī)院信息集成平臺(tái)以國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，使異構(gòu)信息系統(tǒng)能夠“互認(rèn)”，真正實(shí)現(xiàn)全院信息的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)的整合；以高并發(fā)、高性能支撐實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù)集成與映射，不讓延遲成為瓶頸，保證數(shù)據(jù)的時(shí)效性；零代碼實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)接口對(duì)接和業(yè)務(wù)流程構(gòu)建，隨時(shí)根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)進(jìn)行靈活變更和擴(kuò)展，接入更多的數(shù)據(jù)源；具有功能豐富的可視化管理工具，可以實(shí)現(xiàn)全流程追蹤和異常預(yù)警，使整個(gè)平臺(tái)運(yùn)行情況直觀可控、簡(jiǎn)單易用，從而使醫(yī)院信息技術(shù)人員能夠更深入地參與到集成平臺(tái)的運(yùn)維工作中，提高問(wèn)題排查速度，降低日常系統(tǒng)維護(hù)量，減少運(yùn)維成本；具備完整的消息重發(fā)與告警機(jī)制、完善的數(shù)據(jù)加密功能，保障數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩耘c準(zhǔn)確性，保證了醫(yī)療業(yè)務(wù)的連續(xù)性，減少了醫(yī)療系統(tǒng)故障率，真正實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)無(wú)憂。

通過(guò)醫(yī)院信息集成平臺(tái)建設(shè)，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院打通了院內(nèi)外系統(tǒng)的壁壘，提升數(shù)據(jù)集成及數(shù)據(jù)利用，讓數(shù)據(jù)多流動(dòng)、患者少跑動(dòng)，全面提升患者就醫(yī)體驗(yàn)；建設(shè)患者主索引，完成患者信息全院范圍內(nèi)統(tǒng)一管理，高效整合患者歷次就診醫(yī)療數(shù)據(jù)，為醫(yī)生提供充足的診療依據(jù)；構(gòu)建臨床數(shù)據(jù)中心，為全院數(shù)據(jù)共享提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，建設(shè)閉環(huán)醫(yī)囑，使醫(yī)囑可追蹤、可回溯；利用大數(shù)據(jù)管理醫(yī)院，如DRG相關(guān)數(shù)據(jù)的利用。實(shí)施BI醫(yī)院決策支持系統(tǒng)，梳理醫(yī)院核心指標(biāo)數(shù)據(jù)源，建立數(shù)據(jù)集市，準(zhǔn)確提供醫(yī)院決策信息，并結(jié)合醫(yī)院管理需求，進(jìn)行科室層級(jí)匯總設(shè)計(jì)，方便醫(yī)院績(jī)效管理，為醫(yī)院精細(xì)化管理提供數(shù)據(jù)支持。

綜上，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院現(xiàn)已形成服務(wù)患者、服務(wù)臨床、服務(wù)管理及科研的一體化集成醫(yī)療工作平臺(tái)，并以此為契機(jī)，不斷優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，多部門(mén)聯(lián)合推動(dòng)互聯(lián)互通落到實(shí)處，以信息化技術(shù)不斷提高醫(yī)療服務(wù)效率和服務(wù)水平。

在此基礎(chǔ)上，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院將進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷提升數(shù)據(jù)質(zhì)量和大數(shù)據(jù)應(yīng)用水平，為醫(yī)療質(zhì)量及安全筑起防護(hù)墻，為臨床科研建立更好的數(shù)據(jù)平臺(tái)，為患者提供更高效的醫(yī)療服務(wù)及更便捷的就診流程，用智慧醫(yī)療化解“看病煩”和“就醫(yī)繁”等問(wèn)題，為推進(jìn)“健康新疆”建設(shè)凝聚更多力量，為推動(dòng)新疆醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

來(lái)源：新疆自治區(qū)人民醫(yī)院

編輯：HIT180