網上問診、復診開方、購藥到家，網上就醫就像網購一樣方便……得益于蘇州加強“互聯網醫院”載體建設，市民慢病就診更加便捷。據悉，蘇州已有13家互聯網醫院，它們可以為市民帶來啥？這一模式是否被醫患廣泛接受？目前互聯網醫院發展的前景如何？

“不用反復到醫院排隊，還能送藥上門，太省心了?！奔易√K州高新區的魏先生高興地說。魏先生告訴記者，他最近出現上腹疼痛的癥狀，尤其吃飯以后痛得更加劇烈，雖然在家門口的藥店買了些非處方藥物服用，但是也不見效果。得知蘇大附一院互聯網醫院正式上線后，魏先生特地注冊相關手續，通過該院互聯網醫院遠程問診。

“患者跟我描述癥狀后，表示既往體檢中膽囊和胰腺沒有異常，由于患者年齡超過40歲，所以我建議他進行內鏡檢查，以進一步明確診斷?！逼聊坏牧硪欢耍K大附一院消化內科副主任醫師欒富娟線上接診后，給出專業意見。

內鏡檢查完成后，魏先生再次上線蘇大附一院互聯網醫院進行復診。經過仔細解讀檢查報告，欒富娟確診魏先生患有慢性胃炎，于是為其開具了抑酸類的藥物和胃黏膜保護劑，并告知藥品用法及注意事項。當天下午，該院藥房就將藥品交由第三方物流配送，魏先生次日便拿到了藥品。

“以前去趟蘇大附一院，不算排隊就醫時間，光路上來回就要半天?！蔽合壬锌卣f，一開始，他只是抱著試試看的態度，但是現在癥狀很快緩解了。“我推薦身邊的人，如果患的是小毛病，都可以試試網上問診?！?/span>

據介紹，從2015年開始，國家多個部門發文，積極發展互聯網醫療，使得網絡問診成為可能，去年新冠肺炎疫情期間，蘇州公立醫院紛紛“觸網”，推出發熱門診線上咨詢服務，大大方便了市民在家尋醫問診，也為互聯網醫院的上線做了有益嘗試。

“互聯網醫院簡單來說就是將醫院搬到線上，患者足不出戶就可以與醫生面對面交流。”蘇大附一院副院長方琪表示，針對互聯網醫院在線問診主要服務于慢性病、常見病、多發病的特點，該院先期開通了呼吸內科、心內科、消化內科、內分泌科四個科室，每個工作日由4至10名專家在線接受預約問診，提供語音、視頻、圖文等多種交互方式。運行一個多月來，該院共接受網上問診咨詢數百人次，在線開出處方100多張。“最近我們還完善了體檢報告解讀功能，只要在本院體檢過的患者都可以線上咨詢有關問題，互聯網醫院各功能模塊已基本實現覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫療服務?！?/span>

據悉，自2019年底蘇州市首批互聯網醫院運行以來，如今，蘇州已有蘇大附一院、蘇大附兒院、蘇大附二院、蘇州市第九人民醫院、蘇州市吳中人民醫院等13家醫院獲準開展互聯網醫院服務。為了讓線上就醫像網購一樣方便，他們紛紛創新服務模式，推出便民舉措。

蘇州市立醫院互聯網醫院是蘇州市首批取得互聯網醫院牌照的公立醫院之一，目前開設了內分泌科、皮膚科、全科醫學科、消化內科、兒科、婦科、產科、呼吸內科等14個臨床科室以及11個特色護理咨詢門診和藥物咨詢門診。上線醫生約200名，已累計為6000多名患者提供服務。蘇州市立醫院互聯網醫院事業處副處長王怡表示，為了提高醫療服務便捷性，該院互聯網醫院的開診時間為8時至22時，比線下門診診療時間多出了5個小時。這5個小時是醫生根據自己線下的工作生活情況，合理安排后開展線上出診的。“市民在我院互聯網醫院掛號后，醫生手機就會收到提醒，看到消息就會回復?！贝送?，醫院通過自建系統，將互聯網醫療服務集成在官方微信公眾號和App中，更加方便市民靈活使用。

蘇州市吳中人民醫院則是從診療藥品配送服務方面作出優化，目前該院的送藥服務不僅和第三方物流合作，將藥品直接配送到患者家中，還能根據患者的需要，把藥品配送到蘇州市區的3家藥店，便于市民自取。由于和物流公司簽署了長期合作協議，每單藥品配送費也比普通派件業務便宜3元錢。

快捷、方便，是互聯網醫院的最大優勢，但實地探訪蘇州多家醫院后得知，目前線上問診人數和線下面診人數相比，只占很小的比例。這一方面與老百姓傳統看病、就醫的理念有關，另一方面也和互聯網醫院暫時只針對復診患者，收費尚未納入醫保密不可分。

“現在患者只能自費支付，如果實現醫保報銷，預計線上就醫人數將會迎來井噴式增長?！狈界髡J為，醫保體系尚未覆蓋，意味著互聯網醫療連接到患者的最后一公里還沒有打通，影響了人們的線上就醫體驗。此外，眼下患者對線上就醫的認可仍需時日，還是覺得面診最踏實。

一旦影響互聯網醫療的瓶頸得到解決，醫院是否真的準備好了？蘇州市立醫院全科醫學科主任醫師張志英是蘇州最早加入互聯網醫療的醫生之一，她表示，互聯網診療是一種全新模式，以目前的交互形式看，還難以做到面面俱到。“線上圖文問診，以醫患之間一問一答為一個回合，默認情況下可以進行十個回合問答，但是我們常常要持續二十幾個回合，約半小時才能真正解決問題，相當于專家門診看一個號的時間?！睆堉居⒈硎?，雖然問診時間過長，可能會影響醫生的積極性，但是該院已建立醫生線上出診的激勵機制，給患者更好的就醫體驗。

讓“數據多跑路，患者少跑路”，只是互聯網醫院服務的第一步。從蘇州市衛生健康委獲悉，為了不讓互聯網醫院僅僅作為互聯網藥房，全市積極探索互聯網醫院載體建設，通過醫聯體、?？漆t療聯盟等多種形式，依托市遠程醫療診斷平臺，構建基層雙向轉診、診療信息共享、醫患實時交互的遠程診斷網絡，使基層患者能夠直接得到三甲醫院知名專家的會診。

開展遠程會診服務，共享優質醫療資源，已在蘇大附一院有了落地樣本。3月18日，該院腦卒中多學科團隊通過蘇州市遠程會診平臺連接常熟二院神經內科團隊，共同為一名疑難病患者破解疾病“謎題”，這也是蘇州大市范圍內首次通過該平臺實現院際會診?！斑h程醫療的實時聯通，不僅為醫療機構間架設了快速便捷的路徑，也讓更多病患享受到高質量一站式個性化醫療服務?！狈界鞅硎?。

但是，由于醫療數據共享機制相對匱乏，跨平臺、跨醫院就診的病人在互聯網醫院咨詢復診上的體驗感仍不夠好。對此，王怡同樣表示，只有利用好蘇州市健康大數據中心平臺，擴大互聯網醫院的輻射范圍，提升服務能力，才能更好地保障遠程診療順利開展。未來，該院將繼續推進線上線下一體化，利用5G、物聯網等新技術，優化服務流程，完善線上服務體系，打通門診、住院、隨訪等環節，給予患者多樣選擇的便利，實現患者的全周期管理。