近日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《2020年全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》。

《公報(bào)》顯示，2020年，全國(guó)住院費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為44413家，國(guó)家平臺(tái)有效備案771萬(wàn)人。全年住院跨省異地就醫(yī)585萬(wàn)人次，其中跨省直接結(jié)算300.23萬(wàn)人次，跨省直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用達(dá)742.8億元，醫(yī)保支付438.73億元。12個(gè)先行試點(diǎn)省份普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算累計(jì)達(dá)到302萬(wàn)人次，醫(yī)療總費(fèi)用達(dá)7.46億元，醫(yī)保支付4.29億元。

根據(jù)《公報(bào)》，去年各級(jí)醫(yī)保部門(mén)持續(xù)開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專(zhuān)項(xiàng)治理，共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)62.7萬(wàn)家，查處違法違規(guī)違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)40.1萬(wàn)家，其中解除醫(yī)保協(xié)議6008家、行政處罰5457家、移交司法機(jī)關(guān)286家；各地共處理違法違規(guī)參保人員2.61萬(wàn)人，其中暫停結(jié)算3162人、移交司法機(jī)關(guān)2062人；全年共追回資金223.1億元。

此外，國(guó)家醫(yī)保局共組織61個(gè)飛行檢查組赴全國(guó)各省份開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查，現(xiàn)場(chǎng)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)）91家、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)56家、承辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)公司40家，共查出涉嫌違法違規(guī)資金5.4億元。

《公報(bào)》顯示，受疫情影響，2020年，參加職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員就診量同比上年有所減少。參加職工醫(yī)保人員享受待遇17.9億人次，比上年減少15.6%；人均就診5次，比上年減少1.4次；住院率為15.9%，比上年下降2.8個(gè)百分點(diǎn)。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員共享受待遇19.9億人次，比上年降低8.4%；人均享受門(mén)診待遇1.8次，比上年減少0.15次；醫(yī)療費(fèi)用為14080億元，比上年減少2.3%。

《公報(bào)》顯示，2020年，全國(guó)醫(yī)療救助基金支出546.84億元，資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)9984萬(wàn)人，實(shí)施門(mén)診和住院救助8404萬(wàn)人次；我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人數(shù)為10835.3萬(wàn)人，享受待遇人數(shù)為83.5萬(wàn)人。