我們先用警察現(xiàn)代的通用標(biāo)配來(lái)說(shuō)明一個(gè)事實(shí)。上圖所見(jiàn)，這個(gè)是現(xiàn)代化的警察標(biāo)配設(shè)備，協(xié)助采集證據(jù)，保護(hù)受害者也保證了執(zhí)法的質(zhì)量。那么，問(wèn)題來(lái)了，以前警察沒(méi)有這個(gè)設(shè)備一樣可以執(zhí)法，為什么現(xiàn)在全球警察都必須具備？因?yàn)橐C，這是人類(lèi)社會(huì)發(fā)展的必然方向，從信息化革命時(shí)代到5G萬(wàn)物互聯(lián)的啟蒙時(shí)刻，視頻記錄已經(jīng)很明顯代替了靜態(tài)的圖片，云技術(shù)也只不過(guò)是一個(gè)載體工具。沒(méi)有這個(gè)設(shè)備，警察一樣執(zhí)法，有了這個(gè)設(shè)備，社會(huì)的公義性得以合理彰顯，作為普通守法市民的你，有沒(méi)有懷疑警察攜帶此設(shè)備的合理性？沒(méi)有，當(dāng)然沒(méi)有，這是納稅人該有的福利。

同樣的道理，大部分非醫(yī)療用戶(hù)都不知道中國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)的變化：15年前，中國(guó)醫(yī)院沒(méi)有PACS概念。2020年，PACS是醫(yī)院的標(biāo)配之一。PACS是什么？是讓放射科開(kāi)啟影像循證醫(yī)學(xué)大門(mén)的系統(tǒng)，每天給醫(yī)院提供診斷的直觀證據(jù)，免除醫(yī)院輸?shù)翎t(yī)患糾紛的官司。一鍵就可以調(diào)取患者的歷史放射檢查，方便對(duì)比。有放射就有超聲，兩者統(tǒng)稱(chēng)為影像科室，而且，中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者會(huì)暫時(shí)沒(méi)有CT，但是每一個(gè)醫(yī)院無(wú)論大小都必然有超聲設(shè)備。

超聲檢查占醫(yī)院每天患者檢查量一半以上，是常規(guī)的影像檢查之一，也是國(guó)際循證醫(yī)學(xué)的重要臨床環(huán)節(jié)（依據(jù)）。如同我們熟悉的胸片DX、核磁MR等。全球知名品牌的超聲設(shè)備都具備DICOM接口，讓技師采集原圖，中國(guó)以外的國(guó)家，超聲檢查都是這樣操作的 - 采錄超聲DICOM原圖。

什么是DICOM原圖？這是一種醫(yī)療圖像格式，處理切面，還有具體的解剖信息和定位數(shù)據(jù)，測(cè)量數(shù)據(jù)等，為醫(yī)生診斷提供準(zhǔn)確無(wú)誤的依據(jù)。全球超聲設(shè)備都具有采集原圖的功能，唯獨(dú)國(guó)內(nèi)超聲的管理系統(tǒng)，99.99%都不采用，而是簡(jiǎn)單的截圖，丟失了原始的診斷依據(jù)，這就是為什么我們標(biāo)題中說(shuō)【假】超聲系統(tǒng)的原因。如同警察，本來(lái)不具備錄制這個(gè)工具，的確也可以正常執(zhí)法，但是給你配置了，你不用就去執(zhí)法，這就有問(wèn)題！不是嗎？本來(lái)我們就有超聲設(shè)備可以采錄原圖，因?yàn)閲?guó)內(nèi)公司沒(méi)有相關(guān)技術(shù)實(shí)現(xiàn)原圖的采錄，而使用截屏方式，丟失了所有，所有，對(duì)，所有的原始診斷資料。這不是醫(yī)院的問(wèn)題，是提供解決方案的圖文工作站的廠家的問(wèn)題。

國(guó)內(nèi)，我們有可以收費(fèi)的超聲圖文報(bào)告，采集圖像看似五花八門(mén)，其實(shí)，只不過(guò)是用采集卡來(lái)實(shí)現(xiàn)截屏采圖而已。所有超聲設(shè)備上附帶手把或腳踏的采集手段都用的是假的超聲圖文管理系統(tǒng)，因?yàn)樗鼉H僅復(fù)制了內(nèi)鏡和病理的模式，而忽略了超聲本身需要采集真正DICOM原圖的意義。采集卡在這里采集圖片屬于不妥的行為，誤導(dǎo)了醫(yī)生，起不到保護(hù)醫(yī)生、保障醫(yī)院的作用。某些國(guó)內(nèi)公司也采用設(shè)備的p1鍵來(lái)采圖，但是，由于缺乏對(duì)超聲DICOM原圖在臨床運(yùn)用中意義的了解，最后仍然無(wú)法避免采用截屏圖文報(bào)告應(yīng)付式的設(shè)計(jì)。導(dǎo)致國(guó)內(nèi)的超聲檢查水平，一直與國(guó)際循證醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)保持一定的距離，單靠截屏的偽科學(xué)，無(wú)法保證超聲質(zhì)控的水平。就像我們中醫(yī)一樣，一直無(wú)法運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)說(shuō)明自己的診斷依據(jù)。

這些年，中醫(yī)一直都在努力尋找可以證明自己理論的方法，國(guó)家也投入了大量的資源給到中醫(yī)和民族醫(yī)來(lái)定義規(guī)范的技法和使用標(biāo)準(zhǔn)。為的就是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，精益求精，讓全球認(rèn)可。

超聲設(shè)備原來(lái)就帶著DICOM接口，本來(lái)就具有循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)功能，為什么國(guó)內(nèi)的圖文工作站都不采用，而是采集假圖，沒(méi)有診斷意義的圖像？原因是這樣的：

如果超聲想達(dá)到CT、核磁、放射的檢查質(zhì)量水平，就需要像CT、核磁、放射那樣采用worklist服務(wù)，如果超聲也采用worklist服務(wù)就麻煩了，就無(wú)法應(yīng)付中國(guó)特色的超聲檢查需求。超聲設(shè)備一般具有DICOM接口，國(guó)外都有worklist，而國(guó)內(nèi)就未必有，因?yàn)樾∫稽c(diǎn)的超聲設(shè)備廠家不懂，也不重視。超聲圖文管理系統(tǒng)的廠家一般都是以前單機(jī)版本為主，所以沒(méi)有整體超聲管理系統(tǒng)的概念，認(rèn)為可以拿到圖像，應(yīng)付報(bào)告就行。超聲科醫(yī)生就更加不可能搞清楚，他們覺(jué)得設(shè)備能給自己處理一份診斷報(bào)告就好，如果圖像更加清晰，就認(rèn)為超聲的系統(tǒng)比較好。完全沒(méi)空去了解背后的真實(shí)超聲技術(shù)的原意，導(dǎo)致國(guó)內(nèi)超聲老師每天使用的假超聲圖文管理系統(tǒng)，生成大量的無(wú)用采集圖片。截屏采圖，就像給一棵樹(shù)拍一個(gè)照片或者視頻，你無(wú)法單靠一組照片或視頻，告知這里面的樹(shù)到底有多高、多粗等特征，DICOM原圖就可以做到。都是看上去一樣的兩張圖片，DICOM原圖會(huì)告訴醫(yī)生圖片里每一個(gè)點(diǎn)的ct值，可以作為后期度量診斷保留依據(jù)，里面有大量的分析數(shù)據(jù)，如同核磁斷層掃描一樣，每個(gè)超聲切面或者動(dòng)態(tài)圖組都有非常豐富完整的信息。然而現(xiàn)在國(guó)內(nèi)99.99%超聲科室使用的截圖都等同一個(gè)簡(jiǎn)單拍的照片，沒(méi)有任何循證醫(yī)學(xué)的意義。

為什么這么多年來(lái)一直存在這個(gè)問(wèn)題？因?yàn)椋恼麻_(kāi)頭我們提到，中國(guó)醫(yī)院里超聲檢查量都是非常龐大的。使用像放射的worklist，信息化檢查流程不太適合超聲科室，有很多醫(yī)院都嘗試過(guò)切換為DICOM原圖標(biāo)準(zhǔn)，但給科室?guī)?lái)非常繁瑣的操作流程，拖慢了科室的檢查效率，增加了醫(yī)患矛盾，所以，就算期間不斷有有識(shí)之士在探索，都突破不了這道技術(shù)難題。國(guó)外的超聲檢查方式不適合國(guó)內(nèi)的情況，基本是一個(gè)被“肯定”的事實(shí)，很多到過(guò)國(guó)外留學(xué)的超聲主委對(duì)這一情況都有共識(shí)。

如何突破這個(gè)瓶頸，這是我們研發(fā)團(tuán)隊(duì)一直努力的科研目標(biāo)。在經(jīng)過(guò)7年的臨床試驗(yàn)，終于在2019年底取得了質(zhì)的突破。通過(guò)利用AI技術(shù)，在列表中醫(yī)生只要點(diǎn)擊做好準(zhǔn)備等待檢查患者的名字，工作站就會(huì)叫出相應(yīng)患者的信息，并且，超聲設(shè)備就知道這個(gè)患者是誰(shuí)，自動(dòng)把按p1采集的切面合成為屬于該患者信息的DICOM原圖發(fā)到PACS，包括動(dòng)態(tài)圖組。

醫(yī)生操作被簡(jiǎn)化，無(wú)需像以前那樣在超聲設(shè)備的工作清單中查找患者的信息，我們的系統(tǒng)讓醫(yī)生簡(jiǎn)單、直觀的實(shí)現(xiàn)患者來(lái)了就可以直接做檢查。特別是孕婦早篩的檢查，可以通過(guò)AI操作隨意切換患者，不需再為孕婦胎位不正導(dǎo)致中斷檢查而苦惱，可以做到隨時(shí)切換檢查的對(duì)象。這就滿(mǎn)足了具有中國(guó)特色的檢查需求，又給醫(yī)院超聲科保留了珍貴的患者檢查原圖和動(dòng)圖。還可以幫助超聲老師一鍵立即提取患者在本院的多次歷史檢查進(jìn)行對(duì)比，為超聲老師提供更多的診斷依據(jù)。

如果貴院還在使用老舊的【假】超聲系統(tǒng)，請(qǐng)考慮嘗試全新的智慧超聲管理系統(tǒng)。我司研發(fā)團(tuán)隊(duì)積累了15年的全球醫(yī)療影像信息化管理系統(tǒng)的臨床經(jīng)驗(yàn)，不斷磨練，根據(jù)超聲檢查工作診前，診中，診后的需求和特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)全科室的智能化管理，自動(dòng)化流程，全方位提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)，大大減少了科室業(yè)務(wù)流程中引發(fā)激烈醫(yī)患糾紛的可能。

診前的一個(gè)亮點(diǎn)是利用虛擬學(xué)習(xí)機(jī)械人分擔(dān)了80%的前臺(tái)工作量。杜絕手動(dòng)操作的錯(cuò)誤，智能化預(yù)約和提醒，避免患者長(zhǎng)期和大量地聚集在候診區(qū)域。

診中，利用具有中國(guó)特色和兼顧國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的采圖工具，為科室采集、保留具有循證醫(yī)學(xué)意義的診斷原圖和動(dòng)圖錄像，實(shí)現(xiàn)與放射科并駕齊驅(qū)。還解決了診室間的協(xié)同工作，大大提高了科室的質(zhì)控水平，讓主任不離開(kāi)辦公室就能高效管理、指導(dǎo)科室同事，甚至可以隨時(shí)隨地遠(yuǎn)程支持值班醫(yī)生的工作。為醫(yī)院搭建500TB超聲儲(chǔ)存院內(nèi)云，使超聲老師擺脫對(duì)設(shè)備的依耐，從每周移動(dòng)硬盤(pán)導(dǎo)圖的痛苦中解脫出來(lái)，最重要的是解決了儲(chǔ)存眾多患者圖文信息的移動(dòng)硬盤(pán)難管理的問(wèn)題。通過(guò)院內(nèi)超聲云，老師可以一鍵及時(shí)、省心地提取患者所有歷史檢查圖文信息。

診后，通過(guò)實(shí)現(xiàn)科室工作量實(shí)時(shí)匯總、人員質(zhì)控管理、區(qū)域超聲質(zhì)控等功能，不單是以工作量數(shù)據(jù)作為科室建設(shè)的重要把手，同時(shí)也為醫(yī)院行政管理提供了可靠的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)。檢查完畢后，可選擇某些動(dòng)態(tài)超聲檢查錄像開(kāi)放給臨床醫(yī)生和患者，增加臨床診斷醫(yī)生的參考資料，為患者留存有價(jià)值的動(dòng)態(tài)影像。實(shí)際上，臨床科室對(duì)動(dòng)態(tài)超聲錄像表示強(qiáng)烈渴望和歡迎，患者獲得的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，依據(jù)國(guó)家醫(yī)保規(guī)范是有相應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目的，這個(gè)項(xiàng)目是開(kāi)國(guó)以來(lái)一直有的，以前沒(méi)有便捷的工具來(lái)支持開(kāi)展該項(xiàng)目，只能使用“假”超聲系統(tǒng)將就，現(xiàn)在通過(guò)銀河鷹眼·智慧超聲系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)：在無(wú)需增加技師工作的同時(shí)為科室創(chuàng)收。

通過(guò)超聲科系統(tǒng)整體的升級(jí)換代，醫(yī)院將大大提升超聲檢查的工作效率，有效控制超聲檢查的質(zhì)量，從而增強(qiáng)全院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，并為醫(yī)院增加創(chuàng)收提供可靠的依據(jù)。

智慧超聲管理系統(tǒng)，已經(jīng)于2020年7月1日發(fā)布，是給黨的一份獻(xiàn)禮，我們期待為中國(guó)超聲專(zhuān)業(yè)的智能診斷和智慧管理提供更貼近臨床需求的服務(wù)。

             讓算法演繹人性的善良