截至2020年年底，江蘇省南通市已建成13個農村區域性醫療衛生中心，排全省第二位。目前，該項工作仍在全力推進中，到今年底將再建成11個。農村區域性醫療中心如何建設？給農村老百姓就醫帶來哪些便利？記者對幾家中心進行了實地走訪調查。

“您今天覺得怎么樣？腰部有沒有不舒服？”通州區平潮中心衛生院內，一名護士正在詢問患者情況，并將病情記錄在冊。患者是家住南通市通州區平潮鎮的陳所英，今年74歲，在搬自行車時不慎造成腰椎骨折。陳所英入院后的第三天就完成了椎體神經手術，術后的她精神狀況尚佳。因離家較近，平潮中心衛生院成為陳所英一家看病就醫的第一選擇。

談及通州區平潮中心衛生院這些年的變化，陳所英丈夫顧泉成感觸頗深：“無論是環境衛生還是醫療設備都有變化，尤其是醫護服務有了很大提升。”他指了指身旁的護士長趙娟，褒獎之詞脫口而出：“這位護士負責照顧我老伴兒，負責得不得了。”

從2019年起，省市衛健委相繼出臺相關文件，對農村區域性醫療衛生中心建設明確了工作目標和要求。包括平潮中心衛生院在內的多所醫院歷經改革，從改善百姓的就醫體驗出發，育醫療人才、引高新設備、促流程優化、抓隊伍建設……多管齊下建設農村區域性醫療衛生中心。

“充分發揮黨員先鋒模范作用，提升群眾就醫獲得感，是我們的一項重要舉措，黨員與特殊病患結對幫扶，定期上門服務，受到了群眾的普遍歡迎。”通州區平潮中心衛生院負責人張樹琴介紹，“我們會到百姓身邊調查，床位醫生醫療水平怎樣，護士態度好不好。服務得到老百姓的認可，是唯一評判標準。”

“我們通過遠程會診、遠程影像等手段實施遠程醫療，并與如皋市人民醫院等經驗共鑒、技術共享，不僅提升了白蒲鎮衛生院本身的醫療水平，同時也造福于老百姓。”如皋市白蒲鎮衛生院院長蘇紅彬介紹。

分級診療通過承接上級醫院的轉診患者，緩解了一線醫院的醫療壓力，同時也是對醫療資源和工作重心的分配與引導。據了解，白蒲鎮衛生院近日接收了一名從通大附院轉來的術后患者，患者的親屬郭女士表示，白蒲鎮衛生院離家近，他們照顧起來更方便。

如皋市白蒲鎮衛生院內科8病區地面干凈，環境整潔。流程的改善、服務的提升并非一朝一夕之功，來院看病多次的朱建忠對醫院這幾年的變化深有體會：“管理方面，醫院做得越來越到位了，跟之前相比有了很大的變化。”朱建忠的妻子姜淑芬對醫院的醫療技術亦是贊不絕口。

資源上進行優化整合，技術上加強交流協作，是鄉鎮醫院提升醫療服務水平的必經之路，也是區域性醫療衛生中心“引導醫療資源下移、重心下沉”的必然舉措。

蘇錫通園區張芝山鎮中心衛生院與通州區人民醫院、張芝山衛生院南興分院結成醫聯體，通過專題講座、教學查房、專家門診、手術指導、危重病例搶救等形式共享醫療資源。蘇錫通園區張芝山鎮中心衛生院院長徐洪說：“我們定期對張芝山衛生院南興分院進行技術幫扶指導，與其建立了上下轉診機制，簽訂了院級護理幫扶協議。”大醫院幫扶小醫院，資源與技術共享，有效緩解了醫療資源分配不均等問題。

實現當地村民“在家門口治病”的美好愿望，一直是區域性醫療衛生中心建設的一大重點。為此，蘇錫通園區張芝山鎮中心衛生院積極探索拓展家庭醫生簽約服務新模式、新方法，將張芝山鎮涼棚村、銀洋河村作為試點，建立轉診標準和流程，為基層醫院轉診患者提供優先住院服務，影像、檢驗、消毒供應等資源向基層醫療機構開放。院長徐洪說道：“不僅如此，我們還成立了疼痛科，提高農村的常見疼痛相關疾病的診療能力，為當地群眾緩解病痛，取得了良好的反響。”基層百姓“大病不出縣、小病不出鄉”正在逐漸變為現實，從鎮到村，區域性的醫療輻射范圍覆蓋了張芝山鎮的每一個角落。

不難看出，從服務提升到流程優化，從上門診療到知識科普，建設農村區域性醫療衛生中心需要多管齊下，才能切實提升老百姓就醫獲得感與幸福感。