“浙江省湖州市創(chuàng)造性地把‘三明經(jīng)驗(yàn)’與當(dāng)?shù)貙?shí)際結(jié)合起來，在深化公立醫(yī)院綜合改革、建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等方面取得積極進(jìn)展。”10月21日，在國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處、國(guó)家衛(wèi)生健康委就湖州市學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)有關(guān)情況舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委體改司司長(zhǎng)許樹強(qiáng)說。

政策的供給是否有效，取決于是不是朝著政府有為、市場(chǎng)有效、百姓有感的方向前進(jìn)。浙江省衛(wèi)生健康委主任張平介紹，浙江省已經(jīng)把醫(yī)改工作納入對(duì)市縣領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部任期目標(biāo)責(zé)任制考核的重要內(nèi)容；已將全省2.8萬家村衛(wèi)生室、診所、門診部全部納入疫情防控三級(jí)網(wǎng)格監(jiān)管體系；家庭醫(yī)生重點(diǎn)人群簽約覆蓋率達(dá)83.7%，連續(xù)5年在全國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核中列第一名。

湖州公立醫(yī)院綜合改革有哪些惠民密碼？如何因地制宜地提供優(yōu)質(zhì)普惠的醫(yī)療服務(wù)？如何讓群眾感受到健康中國(guó)帶來的美好、愉悅與安全？記者日前來到湖州實(shí)地采訪。

走進(jìn)湖州市中心醫(yī)院，患者不會(huì)受到緊張、焦慮的情緒。陽光透過落地窗灑在地面，周圍的墻上掛著書法、攝影作品，人們乘坐黃色、綠色、紫色的電梯上下樓，“健康號(hào)”“春風(fēng)號(hào)”兩輛電車免費(fèi)接駁患者，招手即停。落地窗外是藍(lán)天和郁郁蔥蔥的樹木、植物。診室集中不分散，患者不用跑上跑下就能完成檢查項(xiàng)目，掃碼即可實(shí)現(xiàn)院內(nèi)的智能導(dǎo)航。不會(huì)使用智能手機(jī)的老年人可以到人工窗口用現(xiàn)金結(jié)算，有志愿者陪伴老人就診……

醫(yī)院大廳還有個(gè)“網(wǎng)紅打卡點(diǎn)”——一架寫有“讓音樂治愈心靈，歡迎演奏”的鋼琴。記者采訪時(shí)，一位女士正在演奏《友誼地久天長(zhǎng)》。她指出，自己是陪朋友過來看病的，等待的過程中就來彈奏一曲。

早在今年6月，一位在該院化療的八旬奶奶彈奏《洪湖水浪打浪》的視頻走紅于網(wǎng)絡(luò)，有網(wǎng)友表示，被老奶奶積極樂觀的狀態(tài)感染到。

“醫(yī)院不應(yīng)該只有消毒水味。”該院黨委書記馬建明介紹，希望通過打造公共區(qū)域的藝術(shù)景觀，提供多種便民服務(wù)，給患者帶來更好的、充滿希望的就醫(yī)體驗(yàn)。

與“以患者為中心”并重的另一個(gè)理念是“以員工為核心”。圍繞這一理念，湖州市中心醫(yī)院還建設(shè)了“職工之家”和文體中心，推出“孕期半職工作制”“女性員工支持委員會(huì)”“職工子女夏令營(yíng)”等關(guān)愛舉措。醫(yī)務(wù)工作者心情不好時(shí)可以到心理健康亭唱歌、朗誦，可以去咖啡廳、書吧、空中花園等地放松心情，暖心暖胃。

馬建明認(rèn)為，解決員工生活上的關(guān)鍵小事，才能實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)的發(fā)展，讓員工更好地為患者服務(wù)。

“在‘十四五’發(fā)展新階段，我們將始終以人民健康為中心，加快鑄就‘在湖州遇見最美醫(yī)院，在湖州享有健康生活’文化品牌，為湖州建設(shè)長(zhǎng)三角市域醫(yī)學(xué)高地、打造健康中國(guó)先行示范區(qū)作出更大貢獻(xiàn)。”馬建明說。

湖州市吳興區(qū)八里店鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1953年。該院占地面積11畝，服務(wù)管理常住人口近8萬人。

2019年3月，湖州市啟動(dòng)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，該院納入湖州市第一人民醫(yī)院醫(yī)療保健集團(tuán)統(tǒng)一管理，成為該院八里店院區(qū)。“通過近3年的城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力和水平得到進(jìn)一步提升。”八里店鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)葉青談到。

據(jù)了解，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)前，該院主要承擔(dān)轄區(qū)居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，設(shè)置全科、中醫(yī)、骨科、婦科等普通門診，整體醫(yī)療服務(wù)范疇和能力有限。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)后，在總院的指導(dǎo)下，該院增設(shè)了康復(fù)科、高血壓和糖尿病全—專科聯(lián)合門診、耳鼻喉科、心內(nèi)科、口腔科、皮膚科等專科門診，規(guī)范化預(yù)防接種門診和一個(gè)規(guī)范化住院病區(qū)。

“專科門診的不斷健全，一方面使群眾的基層就診率明顯上升，從2018年的84.54%提到2021年86.11%。另一方面轄區(qū)居民小病不出鎮(zhèn)，進(jìn)一步提升了就醫(yī)獲得感。”葉青說。

醫(yī)聯(lián)體建設(shè)后，總院還依靠專家名醫(yī)、技術(shù)骨干力量，開展垂直排班、輪崗值班，對(duì)八里店鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力、制度建設(shè)、設(shè)備投入等給予協(xié)助指導(dǎo)。據(jù)介紹，2019年至今，總院各科專家團(tuán)隊(duì)共下派骨干專家68名，開展幫扶工作968人次，開展門急診診療1.5萬余人次，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)及技術(shù)指導(dǎo)50余場(chǎng)次。

“市級(jí)專家的下沉指導(dǎo)，增強(qiáng)了基層的醫(yī)療服務(wù)能力和水平，同時(shí)使轄區(qū)居民在家門口就能享受市級(jí)三甲醫(yī)院專家的醫(yī)療服務(wù)。”葉青說。

浙江省湖州市人民政府市長(zhǎng)王綱表示，改革越向縱深推進(jìn)，就越需要數(shù)字賦能。“我們打造了聰明的‘健康大腦’，設(shè)立若干個(gè)實(shí)體和虛擬共享中心，推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)‘基層檢查、上級(jí)診斷、報(bào)告共享’；還實(shí)時(shí)歸集全市822家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和336.76萬常住居民的全生命周期健康數(shù)據(jù)，協(xié)助各級(jí)醫(yī)務(wù)人員全面掌握健康大數(shù)據(jù)，推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療，減少誤診、漏診。”

數(shù)字經(jīng)濟(jì)在浙江有著良好的發(fā)展基礎(chǔ)。近幾年，湖州衛(wèi)生健康領(lǐng)域的信息化建設(shè)有很多標(biāo)志性成果，比如“醫(yī)后付”“影像云”等。據(jù)了解，這些以便民、惠民、利民為導(dǎo)向重塑的就醫(yī)流程，已累計(jì)減少患者付費(fèi)排隊(duì)2663.1萬次；累計(jì)節(jié)約患者膠片費(fèi)用3.3億元。

在湖州市中心醫(yī)院，數(shù)字賦能加速打造智慧醫(yī)院新模式。馬建明介紹，該院“臨床數(shù)據(jù)駕駛艙”能全面掌控醫(yī)院實(shí)時(shí)運(yùn)營(yíng)狀況；員工辦事“智慧跑零次”，可以實(shí)現(xiàn)一鍵報(bào)修和中央配送；5G、AI技術(shù)實(shí)現(xiàn)門診合理用藥100%智能審方、智能快速篩查CT影像等。

基層衛(wèi)生院同樣有“云服務(wù)”。

湖州市第一人民醫(yī)院醫(yī)療保健集團(tuán)黨委書記董朝暉介紹，在總院醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)“數(shù)字化、移動(dòng)化、常態(tài)化”的基礎(chǔ)上，結(jié)合幾個(gè)基層院區(qū)的實(shí)際需求，采用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的模式，為行動(dòng)不便群眾推出“云視訊”遠(yuǎn)程在線視頻診療、無人機(jī)送藥到家等特色服務(wù)。

“通過‘云病例’‘云藥房’‘云檢查’‘云醫(yī)院’場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)（上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療信息）、資源（上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診號(hào)源、住院床位、檢查預(yù)約等）、智力（上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家會(huì)診、放射、心電、病理檢查會(huì)診）三下沉。基層不再受限于藥房規(guī)模、設(shè)備，上級(jí)醫(yī)院的藥品、床位、檢查設(shè)備、門診號(hào)源，均能一鍵開具、一鍵申請(qǐng)。同時(shí)，處方由上級(jí)醫(yī)院藥師審方，影像、心電、病理圖片均由上級(jí)醫(yī)院診斷，疑難病例由上級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程指導(dǎo)。運(yùn)行3年來，成效顯著，基層就診率達(dá)73.1%，高出省均7.2個(gè)百分點(diǎn)。”董朝暉說。

來源：中國(guó)青年報(bào)