2021年11月22日，宜昌市衛(wèi)生健康委員會(huì)正式啟動(dòng)市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式。到目前，已有許多市民通過(guò)醫(yī)院微信公眾號(hào)進(jìn)行“簽約授信”，享受到該項(xiàng)就醫(yī)服務(wù)。

　　宜昌市第一人民醫(yī)院(簡(jiǎn)稱“市一醫(yī)院”)自上線該服務(wù)模式以來(lái)，通過(guò)開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員專項(xiàng)培訓(xùn)、優(yōu)化服務(wù)舉措、簡(jiǎn)化無(wú)感支付流程、加強(qiáng)對(duì)老年人的就醫(yī)引導(dǎo)、制作展板展牌和宣傳視頻等多種形式，不斷提升“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式的功能性和便捷性，讓更多患者體驗(yàn)到“看得見(jiàn)、摸的著”的智慧醫(yī)療應(yīng)用場(chǎng)景。

　　“通過(guò)推行‘先看病后付費(fèi)’服務(wù)模式，讓門(mén)診患者在醫(yī)生看診開(kāi)具檢驗(yàn)、檢查或處方單后，不再逐項(xiàng)排隊(duì)繳費(fèi)，診療結(jié)束后，‘一站式’繳費(fèi)或由就醫(yī)專項(xiàng)信用額度支付，使得市民就醫(yī)流程更優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷。這是我們按照市委市政府部署及市衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一安排，切實(shí)抓好應(yīng)用場(chǎng)景的創(chuàng)新和開(kāi)發(fā)，助力城市大腦建設(shè)的重要舉措?！笔幸会t(yī)院黨委書(shū)記崔向軍說(shuō)。

　　以信息化建設(shè)為“根”，為智慧醫(yī)院建設(shè)筑牢基底

　　近年來(lái)，市一醫(yī)院始終致力于智慧醫(yī)院的打造，走上了優(yōu)化內(nèi)部智慧診療流程、提高智慧醫(yī)療服務(wù)效率、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)的創(chuàng)新之路。

　　要讓醫(yī)院診療智慧化，完成醫(yī)院信息化建設(shè)是基礎(chǔ)。

　　2015年3月，隨著市一醫(yī)院被市政府確定為智慧城市一體化智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目試點(diǎn)醫(yī)院，醫(yī)院信息化建設(shè)的總攻號(hào)角就此吹響。為了緊跟現(xiàn)代醫(yī)院信息化和數(shù)字化的發(fā)展趨勢(shì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院診療服務(wù)由信息化、智能化向智慧化發(fā)展的大變革，市一醫(yī)院專門(mén)邀請(qǐng)知名的信息化咨詢公司，對(duì)醫(yī)院信息化現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)估，制訂了為期5年分三期實(shí)施的《醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展五年規(guī)劃》。同年10月，市一醫(yī)院智慧醫(yī)療系統(tǒng)正式實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)切換，一期建設(shè)項(xiàng)目42個(gè)子系統(tǒng)同步上線運(yùn)行。隨后，醫(yī)院又陸續(xù)上線了門(mén)診電子病歷系統(tǒng)、臨床路徑系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、心電系統(tǒng)等53個(gè)功能模塊，目前已達(dá)到95個(gè)模塊。各模塊之間相互關(guān)聯(lián)環(huán)環(huán)相扣，使醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)互通微循環(huán)全部打通，智能信息化在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)現(xiàn)全覆蓋，不僅為病人預(yù)約就診、快捷分診提供方便高效的服務(wù)，而且減少了等待時(shí)間，優(yōu)化了就診流程，規(guī)范了診療行為，使醫(yī)院的服務(wù)能力和管理水平得到明顯提高。

　　2016年4月，市一醫(yī)院作為市民卡的首批試點(diǎn)醫(yī)院，順利完成了銀醫(yī)通系統(tǒng)的建設(shè)，通過(guò)市民卡即可在醫(yī)院門(mén)診或住院部的自助機(jī)上完成掛號(hào)、門(mén)診繳費(fèi)、查詢、打印出院費(fèi)用清單等多個(gè)以前需要在窗口排隊(duì)才能完成的事項(xiàng)。同時(shí)，市民還可以通過(guò)“宜昌市第一人民醫(yī)院”或“宜健通”微信公眾號(hào)，足不出戶就可以完成線上掛號(hào)、預(yù)約醫(yī)生等程序。

　　2018年5月，隨著市一醫(yī)院醫(yī)保脫卡支付功能的上線，醫(yī)院相繼完成了處方微信掃碼付、醫(yī)保慢性病自助繳費(fèi)、門(mén)診就診微信消息推送、繳費(fèi)記錄查詢、檢查結(jié)果查詢等多項(xiàng)功能，實(shí)實(shí)在在方便了市民看病就醫(yī)。

　　2019年4月，國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度評(píng)審專家，專程對(duì)市一醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格評(píng)審，醫(yī)院獲得了“國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度四級(jí)甲等”授牌，成為了宜昌首批醫(yī)療信息技術(shù)“四甲”醫(yī)院。

　　從傳統(tǒng)醫(yī)療到信息化醫(yī)療，市一醫(yī)院僅用4年時(shí)間便實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)身。

　　這一刻，醫(yī)院與機(jī)構(gòu)間的數(shù)據(jù)完成了互通;醫(yī)院內(nèi)部管理建立了協(xié)同;患者與醫(yī)生間的信息達(dá)成了共享;手機(jī)與自助設(shè)備間的操作實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)。這一切，為醫(yī)院向智慧化醫(yī)院發(fā)展夯實(shí)了發(fā)展根基。

　　以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)為“枝”，為實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)院撐起交互網(wǎng)絡(luò)

　　2020年初，在新冠肺炎疫情防控期間，為解決廣大居家市民和患者的看病就醫(yī)需求，市一醫(yī)院率先入駐“云醫(yī)院”，開(kāi)展線上問(wèn)診服務(wù)，“云醫(yī)院”成為了患者和醫(yī)生間的問(wèn)診橋梁。線上問(wèn)診及時(shí)滿足了居家市民問(wèn)診的需求，又有效降低了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，還減輕了一線醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。其經(jīng)驗(yàn)被央視報(bào)道，在全國(guó)推介，受到各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和群眾好評(píng)。

　　疫情防控進(jìn)入常態(tài)化后，市一醫(yī)院及時(shí)總結(jié)“云醫(yī)院”做法，迅速啟動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)。通過(guò)不斷試行和持續(xù)完善，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”診療服務(wù)覆蓋線上掛號(hào)、在線問(wèn)診、在線處方、檢查預(yù)約、線上繳費(fèi)、藥品配送等多個(gè)方面。

　　2021年1月，市一醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”通過(guò)湖北省衛(wèi)生健康委專家組現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，獲頒“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”牌照和執(zhí)業(yè)資格，成為湖北省地市州醫(yī)院第二家、宜昌首家“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。這標(biāo)志著市一醫(yī)院在互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)方面，實(shí)現(xiàn)了診療服務(wù)從信息化到智能化的大跨越。同年8月，醫(yī)院針對(duì)高齡、失能老年人及康復(fù)期患者等行動(dòng)不便患者實(shí)際需要，在“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”上開(kāi)通預(yù)約“護(hù)理服務(wù)”功能，患者通過(guò)線上預(yù)約即可獲得經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理團(tuán)隊(duì)上門(mén)進(jìn)行康復(fù)護(hù)理、專項(xiàng)護(hù)理、健康教育等服務(wù)。

　　“在手機(jī)上輕輕一點(diǎn)，不跑腿、不排隊(duì)、不托人，就買(mǎi)到了曾經(jīng)一盒難求的‘一醫(yī)特色維生素E乳膏’，這在過(guò)去想都不敢想呢?！?/p>

　　2021年11月25日10時(shí)，家住當(dāng)陽(yáng)的別女士在手機(jī)上打開(kāi)市一醫(yī)院微信公眾號(hào)，通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”平臺(tái)線上問(wèn)診，購(gòu)買(mǎi)了20盒由市一醫(yī)院生產(chǎn)的維生素E乳膏，第二天中午，快遞小哥就將E乳膏送到了她家。收到貨后，別女士大為感慨，稱市一醫(yī)院的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”太高效、太便捷。

　　市一醫(yī)院生產(chǎn)的維生素E乳膏對(duì)防治冬季皮膚開(kāi)裂有奇效，一直以來(lái)深受市民歡迎，過(guò)去到醫(yī)院開(kāi)具處方不僅要排隊(duì)，而且還不一定有現(xiàn)貨。市一醫(yī)院開(kāi)通“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”后，不論是本地還是外地的需求者，通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”找醫(yī)生線上問(wèn)診即可享受送藥上門(mén)服務(wù)，既方便又省時(shí)，也有效減少疫情防控期間的非必要接觸。

　　“‘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院’已有來(lái)自32個(gè)臨床專業(yè)的347名醫(yī)生入駐。目前，我們的‘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院’已累計(jì)接受患者問(wèn)診55373人次，開(kāi)具藥品處方10860單，開(kāi)具檢驗(yàn)檢查30521人次。”市一醫(yī)院總會(huì)計(jì)師魏清明說(shuō)。

　　“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”為患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院之間搭建了互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)，構(gòu)建了“以患者為中心”的線上服務(wù)入口，融合就醫(yī)服務(wù)、診療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了線上線下就醫(yī)一體化，讓患者的就醫(yī)體驗(yàn)得以有效提升，有力完善了市一醫(yī)院智慧醫(yī)院的可行性建設(shè)思路。

　　以應(yīng)用場(chǎng)景建設(shè)為“果”，讓智慧醫(yī)院真正造福于民

　　12月13日上午，城區(qū)的劉先生因腿部不適到市一醫(yī)院門(mén)診問(wèn)診，為減少問(wèn)診期間因各項(xiàng)繳費(fèi)帶來(lái)的奔波，他在門(mén)診志愿者指導(dǎo)下通過(guò)市一醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院微信小程序，開(kāi)通了“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式，短短幾分鐘的操作，他就申領(lǐng)到5000元的信用就醫(yī)額度，并全程使用“信用就醫(yī)”方式進(jìn)行就診。門(mén)診治療結(jié)束后，劉先生又通過(guò)手機(jī)完成“一站式”繳費(fèi)。

　　“‘先看病后付費(fèi)’服務(wù)模式，確實(shí)減少了我來(lái)回反復(fù)排隊(duì)繳費(fèi)的麻煩，沒(méi)想到現(xiàn)在看病這么方便?！眲⑾壬?dòng)的說(shuō)。

　　為了讓該項(xiàng)應(yīng)用場(chǎng)景更加人性化，“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式中還專門(mén)開(kāi)發(fā)了“親情付”功能，方便兒童、學(xué)生、高齡老人等特殊人群也能享受到“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式的便捷，已完成“簽約授信”的市民，可以通過(guò)“親情付”功能添加父母、子女為關(guān)系人，最多可關(guān)聯(lián)8位親屬，市民只需將自己的個(gè)人專屬額度共享給家人，被關(guān)聯(lián)的親屬若在醫(yī)院通過(guò)“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式進(jìn)行就醫(yī)，就可直接通過(guò)額度主體人的個(gè)人專屬額度完成費(fèi)用支付。

　　市一醫(yī)院院長(zhǎng)李俊明說(shuō)：“‘先看病后付費(fèi)’服務(wù)模式上線后，我們還在不斷強(qiáng)化宣傳推廣、志愿服務(wù)、意見(jiàn)收集、流程優(yōu)化、線上線下融合等工作，希望進(jìn)一步提升該應(yīng)用場(chǎng)景的體驗(yàn)感和便捷性?！瓤床『蟾顿M(fèi)’作為醫(yī)院在宜昌城市大腦建設(shè)中上線的首個(gè)應(yīng)用場(chǎng)景，我們力爭(zhēng)通過(guò)‘全周期管理’讓它不僅‘可用’‘好用’，還要讓市民‘愛(ài)用’‘常用’，為后續(xù)‘二、三級(jí)醫(yī)院健康大數(shù)據(jù)互通’、‘處方流轉(zhuǎn)’應(yīng)用場(chǎng)景的上線和應(yīng)用打下良好基礎(chǔ)，使智慧醫(yī)院更為靈活!”

　　而李俊明院長(zhǎng)所說(shuō)的“處方流轉(zhuǎn)”服務(wù)模式，即將成為市一醫(yī)院下一個(gè)便民惠民的應(yīng)用場(chǎng)景。

　　據(jù)了解，市一醫(yī)院按照市衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一安排，已將信息平臺(tái)與市處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)進(jìn)行了對(duì)接和調(diào)試，待“處方流轉(zhuǎn)”服務(wù)模式正式上線后，凡是曾經(jīng)到市一醫(yī)院就過(guò)醫(yī)的慢性病患者，可通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”平臺(tái)進(jìn)行線上問(wèn)診，診斷、開(kāi)具處方、繳費(fèi)全部流程線上完成后，相關(guān)數(shù)據(jù)就會(huì)自動(dòng)分配到就近的藥店，市民就近即可取藥。

　　九層之臺(tái)，起于壘土。從最初開(kāi)創(chuàng)性的頂層設(shè)計(jì)到整體規(guī)劃、分步實(shí)施建設(shè);從建立覆蓋就醫(yī)管理、臨床診療、醫(yī)技醫(yī)輔、患者服務(wù)等6個(gè)領(lǐng)域的信息化功能應(yīng)用體系到“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的上線和使用;從與各機(jī)構(gòu)完成互聯(lián)互通到“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式的建立和應(yīng)用。市一醫(yī)院在打造智慧醫(yī)院的路上，一直不斷創(chuàng)新實(shí)踐著，并取得了顯著成效。

　　如果將智慧醫(yī)院比喻為一棵枝繁葉茂的大樹(shù)，醫(yī)院以信息化建設(shè)為“根”、以醫(yī)院完整的醫(yī)療體系為“干”、以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”為“枝”，在這棵枝繁葉茂的大樹(shù)生長(zhǎng)與培育中，始終堅(jiān)持以人民為中心，以為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)為目標(biāo)，通過(guò)不斷創(chuàng)新實(shí)踐、持續(xù)改進(jìn)，必將結(jié)出真正讓群眾看病就醫(yī)更方便、醫(yī)務(wù)人員工作更有質(zhì)效的“果”。

　　隨著宜昌城市大腦數(shù)字底座的正式上線，“大腦小腦”同步建設(shè)的穩(wěn)步實(shí)施，市一醫(yī)院還將不斷發(fā)揮自身特色，完善便民措施，優(yōu)化智慧醫(yī)療流程，深耕線上線下融合，為智慧賦能宜昌高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)一醫(yī)力量。

　　來(lái)源：三峽日?qǐng)?bào)