為了保持對醫院信息項目的了解，我會不定時的找醫院信息科的朋友溝通，發現聊著聊著都會不自覺的聊到怎么成長的問題，然后我就去思考原因，難道是醫院信息人都比較優秀？

思考和觀察后得出結論，的確，這類群體相對來說是比較優秀的，也有主動學習的意愿，同時我也感覺到了很多人是為了抵抗焦慮而學習。我也不由得反思自己，靜下心來開始認認真真思考這些年來的成長之路。

誠然，作為一名40歲的職場老兵，我經歷了從工程師到系統架構師角色的轉變，回首這一路走來，確實有一把辛酸淚，踩過很多坑，我曾一天三懟，得罪過同事，惹惱過領導，但正是因為這些，也憑著自己的腳踏實地和那顆不服輸的心，才走到今天。我想把自己的一些職場真實經歷，寫出來，文中所述種種現象，如果真有雷同，肯定不是巧合，歡迎對號入座，大家心照不宣。

我們信息工作者在工作中解決大多數問題，靠的不是情商，而是行動?？刹坏貌怀姓J，在組織內有一些人喜歡裝高情商，會給你做一些小動作。有一次在院內的行政會議上，管病案的同事，突然莫名其妙地提出，信息科不配合做ICD 11疾病編碼的工作開展，主管病案的副院長也借題發揮，發出一些不好聽的聲音。我當場就火了，問病案的同事，現在要用ICD 11做病案首頁的工作了？他說是，我立馬打電話給省衛生健康委統計信息中心的主管領導，問他們現在病案首頁的填寫規則，他說是國家臨床版2.0，同時提出規則的調整是要紅文下通知，提前做工作。我有底氣了，質問病案的小同事，誰給你的通知，你要干什么？疾病編碼的調整，要至少三件事，第一是全院的臨床重新學習，第二是醫保科做醫保規則匹配，第三是質控科要做規則統一。經過幾次較量，涉及到信息科的會議，我制定了一些規則，會前要準備問題，涉及到信息科的須提前溝通，會中要匯報解決方案，會后要有結論，不能拖。同時還有行動方案和后期跟進。

有一次我在做一張數據表，突然進來一個情緒激動的老人，他多次想來醫院就醫，但是社?？ㄒ恢辈荒苷Ｊ褂?，他找了醫保局，醫保局鑒定卡沒有問題后又找到醫院，因為被推來推出，他把收費處的小姑娘罵哭了，收費處最后讓老人找到了信息科。我拿著社保卡，發現是第三代社保卡不能識別的問題，可能需要一段時間解決。便提出讓老人先回去，將卡和聯系方式留下做問題排查。當晚我發現是社?？▌討B庫沒有更新，更新后社保卡就可以正常使用。后期我通知老人來取卡，并和臨床科室溝通好，免了掛號費，同時給收費小姑娘寫了一封表揚信，大意是剛工作時，被罵哭是常有的事情，在未來的工作里，希望我們共同成長，彼此護航。月底寫工作匯報時，我將此事做了一個總結，并沒有指責任何人，表揚了財務科和小姑娘，感謝臨床科室的支持。后面小姑娘見我的眼神都是亮亮的，在我離職后，還經常發信息給我。

我們在工作中，遇到過這樣的現象，我們提供的系統，臨床不認可，或者是有意見。有一個原因是，讓臨床根據系統重新走流程，這會產生一個問題，多年的工作習慣被改變，因此需要一個心態轉變的過程。臨床有時也不配合系統實施。在工作中，我會周一到周三早上去門診，如果出現問題，及時解決，給醫護人員一個支持。在項目立項時，先要擺正心態，我們的核心目標是獲得想要的結果?；谶@個目標，無論我們是牽頭的，還是配合的，亦或者就是純粹的數據提供方，只要有人站出來把任務領了，而且做好了就行。如果沒人愿意認領，那就需要用其他的方法，去尋找大家在這件事情上的共同利益。用利益驅動，可能是最容易達到目標的方式。確定做的就直接推動相應的技術選型和上線，不確定的就在內部和外部咨詢可行方案，如果做不到就搞明白做不到的原因，把對識別的影響分析清楚，寫好調研和風險報告，在內部統一認識，等待落地條件成熟。再有一種場景，對于已經上線的系統，更多的是看有沒有達到預期，或者是應該有的效果。當一件事情，大家都認識到它的價值，或者能挖掘出來的共同利益點越多，協作就越好談，推動就越容易。比如我們在做病歷質控系統，從論證到立項再到上線，前后不到半年，各方間的配合都非常積極、順暢，效果可期。

為什么這么說呢？我親身經歷過一個工作。

有一年，醫院的目標責任考核的工作匯報PPT，這是院辦和黨辦的工作，一下子落到我頭上，有些無所適從。那時我所在的醫院規模并不大，也沒有完善的培訓體系，一切都要靠自己的悟性。領導也只會偶爾提點，但不會循序漸進手把手去教。每個人都很忙，沒時間等你慢慢茁壯成長。無數個加班的夜晚，我為了一個數據到處找資料，更不用說日常工作時被領導訓，被其他部門罵，辛苦寫了一個月的PPT被刪掉重做......這都是家常便飯。沒做過，所以不知道該如何下手，不知道什么是對的什么是錯的，不知道我有沒有能力把它做好。所有這些未知，讓我崩潰。然而隨著時間的推移，經過不懈的努力，我慢慢掌握了其中的訣竅，知道了套路和方法，再回頭看這些東西時，覺得真是小菜一碟。我做的PPT當年驚艷了考核專家，也讓院領導喜上眉梢。我自我總結道，這次工作經歷，讓我的PPT水平有了一個質的提升，對自己的綜合分析能力打下了扎實的基礎。

在信息科工作的朋友都有一個困惑，如何評價信息系統的優良？我也曾困惑，后來我在參加醫院電子病歷應用五級評級時，對業務的理解與標準做了一個比較，給領導匯報有希望通過五級，在此過程中，翻書做筆記、做對照，流程梳理，業務再細化。一步步從小事開始，一點點啃下來，發現沒有什么捷徑，甚至看上去有點笨，但卻是最有效的。努力付出獲得了回報，醫院最終通過了電子病歷五級評審。

在信息科工作的日子里，我曾追著五點的日出做過系統升級，守著深夜的繁星做過機房改造，覺得自己除了是一個信息人，還是一個守夜人，我們每一個優秀的信息人背后都有一段沉默的時光，那是付出很多努力卻不一定有結果的日子，我們把它叫做扎根。有人問我，你所在信息科給你帶來了什么？我認真地思考，我想說信息科的工作，給予我面對質疑時內心深處的自信，在險象環生下依然保持的淡定，還有不斷在絕望中尋找希望的永不妥協的心。

作者簡介

易蘭珠，系統架構設計師、信息系統項目管理師，容器云架構師，曾參與設計通信企業BOSS系統開發、電子病歷應用水平的系統建設，現從事基于云原生架構的醫院業務研究。