在國家政策引領(lǐng)下，近年來各地智慧醫(yī)院的建設(shè)如火如荼，諸如元宇宙、大模型等科技圈“熱詞”開始頻繁出現(xiàn)在醫(yī)療領(lǐng)域。但如何讓新興技術(shù)真正落地有效服務(wù)患者，依舊是擺在許多醫(yī)院面前的一道考題。

　　在2023年中國醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會(CHIMA 2023)的領(lǐng)導(dǎo)力論壇上，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院臨床研究與創(chuàng)新中心主任、新華兒童醫(yī)院副院長孫新，分享了新華醫(yī)院將人工智能、大模型、元宇宙等新興技術(shù)落地于輔助診療、互聯(lián)網(wǎng)問診、健康咨詢以及隨訪等醫(yī)療場景，提升醫(yī)院醫(yī)療水平、患者服務(wù)水平和管理水平的經(jīng)驗，為行業(yè)帶來諸多啟發(fā)。

　　從診前到診后，大模型賦能患者就醫(yī)體驗升級

　　ChatGPT的橫空出世讓大模型迅速晉升為科技圈“頂流”，不少人預(yù)見了其在醫(yī)療行業(yè)的潛力，但由于醫(yī)療行業(yè)對準確性和一致性有著極高標準，對大模型在醫(yī)療場景的落地也提出了較高的要求。而在眾多觀望者身前，先行者已經(jīng)邁步涉水。

　　在上海市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，新華醫(yī)院已經(jīng)邁入便捷就醫(yī)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的3.0階段。從1.0階段的智能預(yù)問診、醫(yī)院付費“一件事”等7大場景，到2.0階段新增臨床科研相關(guān)工作，如今在3.0階段，新華醫(yī)院推出了新華服務(wù)十二條建設(shè)目標，進一步完善患者的便捷就醫(yī)?；诤腿斯ぶ悄茴I(lǐng)軍企業(yè)商湯科技的合作，新華醫(yī)院已利用人工智能、醫(yī)療語言大模型等數(shù)字化技術(shù)，落地了智能預(yù)問診、智能導(dǎo)診、AR導(dǎo)航等一系列便捷就醫(yī)功能，為大模型在醫(yī)療場景的應(yīng)用提供了有價值的參考。

　　基于海量醫(yī)學(xué)知識和真實醫(yī)患互動對話數(shù)據(jù)打造的超大參數(shù)大模型，能夠幫助患者在導(dǎo)診、預(yù)問診等場景下通過交互式對話快速獲取全面且準確的信息并提供智能引導(dǎo)，有效解決院前患者自主分診、院中就醫(yī)流程指引的困難。未來隨著大模型對醫(yī)療語言的理解和推理能力不斷提升，患者的就醫(yī)服務(wù)體驗的更多環(huán)節(jié)還將進一步得到賦能。

　　除了聚焦患者診前需求，在診后隨訪環(huán)節(jié)，新華醫(yī)院也創(chuàng)新地將大模型技術(shù)融入其中?！昂芏鄷r候進行慢病的管理和診后管理，隨訪是最為缺少的?！睋?jù)孫新介紹，為了彌補過去隨訪工作中的不足以及更好地支撐高水平臨床科研，新華醫(yī)院打造了全院級數(shù)智化隨訪中心，融合了關(guān)懷性隨訪、診療隨訪、科研隨訪三部分，涵蓋診后管理、康復(fù)指導(dǎo)、專病隨訪、醫(yī)患互動、護理延伸、智能提醒、健康教育、智能預(yù)警八個板塊的功能。

　　在大模型的賦能下，通過交互式多輪語音智能問答，隨訪系統(tǒng)可自動提問并收集患者信息生成結(jié)構(gòu)化隨訪報告，不僅優(yōu)化患者診后隨訪服務(wù)，也進一步提升醫(yī)院隨訪效率，實現(xiàn)大模型對臨床科研的賦能。

　　當(dāng)醫(yī)院遇上元宇宙，候診大廳秒變“兒童樂園”

　　不同于其他大多數(shù)醫(yī)院，新華醫(yī)院既有綜合性的成人醫(yī)院，也有成體制的綜合兒童醫(yī)院。因此在進行數(shù)字化建設(shè)的頂層設(shè)計時，既要考慮成人的需求，也要顧及兒童的需求。多元、差異化成為了新華醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵詞，在實際探索中，元宇宙的引入巧妙地解決了兒童就醫(yī)的諸多痛點。

　　例如，為了消除孩子們來醫(yī)院看病時的恐懼心理，新華醫(yī)院與商湯科技合作探索了元宇宙的場景落地，“我們現(xiàn)在做了海底世界和冰雪世界兩個主題，還有其他的游戲，希望能夠?qū)⒆觽兊男撵`起到安撫作用?！痹诤５资澜缰黝}中，只需打開手機攝像頭，就可以看到形態(tài)各異的海洋生物穿梭在醫(yī)院的候診大廳，讓孩子仿佛置身于海洋世界。場景內(nèi)嵌的捉魚小游戲還能進一步強化與場景的互動，讓醫(yī)院短暫地變成“兒童樂園”。

　　為了提升孩子們就醫(yī)過程的趣味性，新華醫(yī)院還定制化開發(fā)了“新華豆”功能，只要按正常預(yù)約的時間及時就診報到，小朋友就能獲得“新華豆”的獎勵，用于換取小禮品等權(quán)益。

　　AI技術(shù)助力數(shù)字外科體系打造

　　AI在臨床領(lǐng)域的應(yīng)用也是醫(yī)院數(shù)字化的重要一環(huán)，這一點在業(yè)內(nèi)已成為共識。孫新介紹，新華醫(yī)院目前正著力打造基于數(shù)字人體的數(shù)字手術(shù)和數(shù)字外科體系，已針對心、腦、肝、肺等器官的診療展開應(yīng)用。

　　例如，新華醫(yī)院引入了商湯科技的一站式腦卒中解決方案，能夠在短時間內(nèi)快速完成腦出血全自動智能分析、腦缺血ASPECT自動評分、CTP腦灌注全智能量化分析、頭頸血管智能提取和重建分析等功能，極大提升了醫(yī)生的診療效率。針對肺部和肝臟的切除手術(shù)，新華醫(yī)院引入了商湯科技的手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)，將原本需要耗時數(shù)小時的手術(shù)規(guī)劃環(huán)節(jié)縮短至3-5分鐘，通過精細化的三維重建，基于AI算法智能模擬不同切除術(shù)式，并提供可視化、參數(shù)化的對照，方便醫(yī)生直觀對比不同方案的切除效果。系統(tǒng)還支持查看剩余組織、切除組織及切除病灶的定量計算結(jié)果，輔助醫(yī)生全面客觀評估手術(shù)效果。

　　“現(xiàn)在追求的不單是降低死亡率，還要同時降低致殘率，讓更多的患者不僅活著，還要高質(zhì)量的活著?！睂O新表示，這正是醫(yī)療人運用AI賦能臨床的初心。

　　“數(shù)字化的醫(yī)療科技是人類健康和壽命延長的驅(qū)動力?！睂O新表示，希望在大模型、元宇宙等技術(shù)的賦能下，醫(yī)院的數(shù)字化轉(zhuǎn)型能夠持續(xù)深入，讓智慧化的醫(yī)療服務(wù)造福公眾，助力構(gòu)建更為完善的未來健康體系。

　　本文由商湯科技供稿