創建于1936年的江蘇省人民醫院是江蘇省屬三級甲等綜合性醫院，實際開放床位4500張，職工7100人，年門急診人次622.68萬，出院人次21.08萬，手術人次15.39萬，平均住院日6.4天。“我們的業務量大，意味著對基礎設施提出了較高要求。”江蘇省人民醫院數據應用管理中心主任景慎旗強調。

　　江蘇省人民醫院重視借助信息技術提升患者就醫效率，重視智能化、信息化在醫療服務中的開展與實施，實現數據多跑路，患者少跑腿。目前，醫院已通過電子病歷系統應用水平六級、醫院信息互聯互通標準化成熟度五級乙等等測評。同時，醫院建立了醫信人才培養體系，依托南京醫科大學成立了工信院，開設醫學信息學系，設置了智能醫學工程專業，解決醫信專業人才缺失、匱乏的難題，實現人才培養的專科性、專業性、連續性與系統性，支撐智慧醫院建設的可持續發展。

數據災備建設勢在必行

　　在景慎旗看來，數據災備非常重要，主要有以下原因：醫療數據關系人命，任何數據丟失或泄露都可能威脅患者生命安全和隱私。醫療數據需要長期保存，數據災備是保證數據不丟失與長期可靠存儲的重要手段；醫療業務依賴龐大的信息系統與海量數據進行運作，任何系統或數據故障都可能造成業務中斷，影響診療服務與效率。數據災備可以快速恢復業務系統與數據，保證業務連續運行；醫院需要面對各種突發事件與威脅，如自然災害、網絡攻擊等。沒有堅實的數據災備體系，很難在發生災害事件后快速恢復系統與數據，難以有效應對突發事件造成的影響與損失；法律法規要求醫院對關鍵業務系統與敏感數據進行備份與恢復演練,確保能滿足災后恢復時效要求。沒有完備的數據災備規劃與措施難以達到監管要求；數據災備涉及到存儲、網絡、計算、安全等資源投入，與醫療服務質量和信息安全直接相關。數據災備水平的高低，關系到醫院信息化水平與服務能力。對此，景慎旗表示：“數據災備是醫院業務連續性與信息安全的基石。醫院需要建立自動化、智能化與全面化的數據災備體系，確保在任何時候都能快速恢復關鍵業務，保障患者生命安全與服務質量。”

　　當前，醫院在數據使用方面面臨著以下挑戰：醫療數據量大，備份和恢復難度大；無法容忍長時間的宕機；需保證數據一致性和完整性；備份窗口時間短；備份成本高。國家已出臺了相關政策，進一步闡明了數據災備的重要性。景慎旗建議：“數據災備策略制定可采取性價比高、管理規范、多管齊下、人機協同的原則。對于醫院核心系統，比較完善的保護方案是雙活+數據備份，不過雙活解決方案對于網絡、存儲的要求會比較高，整體的投入也很高，建議根據醫院的實際水平來規劃。”

數據災備建設有效實踐

　　江蘇省人民醫院在數據災備建設方面進行了有效實踐。醫院建立了完善的信息體系架構，實現了集成規范、術語標準、交互統一和數據統一：患者統一標識1028萬條；接入平臺152個業務系統，236個服務，1031個訂閱關系，日均交互量260萬以上；基礎服務、電子病歷整合服務、檔案服務平均響應時間小于1秒；醫療一卡通就診的患者的使用量為17000人次/日；醫院設立了全量臨床數據中心，共36億記錄數據，CDR對外提供數據服務日均1.8萬人次以上。醫院以CDR為基礎新建了CDS、質控平臺、專病庫、大數據分析、DRGs、臨床一體化系統、預約平臺、互聯網醫院等系統。

　　景慎旗介紹，江蘇省人民醫院按照國家A級機房標準設計和建設了標準化高規格中心機房，面積600平方米，機柜127個，共分為網絡區、測試區、內外網超融合服務器區和數據存儲區，建有四組冷通道系統，根據機房規模預留了足夠的用電容量。

　　醫院于2019年上線了臨床一體化系統，該系統承載了全院的臨床診療護理工作，實現醫護、臨床、收費等核心業務一體化。為保證核心業務系統順利運行，醫院采用兩臺LinuxONE服務器，實現數據庫系統集群主備節點，讀寫業務分流，未來也可作為其他業務系統數據庫的整合平臺。景慎旗指出：“對于醫院關鍵業務及高密度部署整合平臺而言，如何在業務高峰甚至在系統處于極高利用率的狀態下依然保持高效穩定的運行至關重要。”在這方面，江蘇省人民醫院通過均衡的系統設計、強大的I/O處理能力和先進的負載管理，確保了關鍵業務系統的高承壓能力。

　　在數據容災管理方面，江蘇省人民醫院建立了ITSS領導小組和工作小組，基于ITSS實現醫院全場景、全流程覆蓋，提升信息運維能力。“在數據容災管理方面，我們采取的是管理技術雙歸零的思想。”景慎旗表示，“質量問題歸零”是指針對發生的質量問題，包括管理歸零和技術歸零兩方面。其中，管理歸零具有過程清楚、責任明確、措施落實、嚴肅處理、完善規章五條要求，技術歸零包括定位準確、機理清楚、問題復現、措施有效、舉一反三五條要求。

　　基于“人機協同”原則，江蘇省人民醫院建立了完善的數據容災管理機制和制度：建立自動化巡檢機制，制定系統自動巡檢策略，建立智能預警告警，實現24小時無人值守監管；建立巡檢機制，組織專人定期巡檢，包括硬件層、系統層、應用層等多層巡檢，確保萬無一失；強化培訓和教育，培訓硬件等基礎設施運維人員以及各類系統用戶。

　　“在數據備份過程中，我們重視能力提升，不斷開展容災演練。通過全面調研評估、制定容災演練方案、開展容災演練、總結容災演練這一PDCA的過程不斷改進。簡言之，數據備份過程要從系統工程視角開展，以發展的眼光看待問題，建立高水平人才隊伍，同時堅持技術和管理并重，確保數據安全性，為業務連續性提供強有力的數據支撐。”景慎旗總結道。