王奕:基于數(shù)字化轉(zhuǎn)型的患者服務(wù)探索與思考
創(chuàng)建于1931年3月1日的復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院是我國成立最早的,集醫(yī)、教、研、防為一體的三級甲等腫瘤??漆t(yī)院。2022年醫(yī)院門診量140.1萬人次,住院10.3萬人次,手術(shù)7.4萬人次,出院患者平均住院日5.36天?!拔覀兛傇何挥谏虾J行靺R區(qū),醫(yī)院的建筑面積、占地面積、門診樓就診空間等物理環(huán)境非常有限。近幾年,借助上海市數(shù)字化轉(zhuǎn)型的契機,醫(yī)院借助互聯(lián)網(wǎng)+等新興技術(shù),探索患者服務(wù)之路。”復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院信息中心主任王奕談到,當前推動醫(yī)院患者服務(wù)建設(shè)的條件已成熟:新技術(shù),體現(xiàn)為數(shù)字技術(shù)已成“新基建”,健康服務(wù)踏上新的征程;新依據(jù),智慧醫(yī)療各類標準已經(jīng)成熟,給出了智慧醫(yī)院建設(shè)的依據(jù);新藍圖,落實數(shù)字中國戰(zhàn)略,推動醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型。
智慧醫(yī)院總體規(guī)劃
王奕介紹,復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院患者服務(wù)建設(shè)秉承以下理念:透徹需求,以人為本,為患者提供舒適就醫(yī)新感受;智能互聯(lián),安全舒適,為醫(yī)護提供智能化工作新體驗;學科助力,適度超前,為醫(yī)院帶來可持續(xù)發(fā)展新活力?;诖耍t(yī)院提出了“54321+NEXT”智慧醫(yī)院建設(shè)思路:拓展5類智慧版圖,包括智慧服務(wù)、智慧醫(yī)療、智慧管理、智慧科研、智慧基建;貫徹4種就醫(yī)理念,包括舒心就醫(yī)、安全就醫(yī)、信用就醫(yī)、智慧就醫(yī);賦能3大醫(yī)療角色,包括惠醫(yī)、惠民、惠管;聚焦2個重要轉(zhuǎn)型,主要是從醫(yī)療向健康服務(wù)轉(zhuǎn)型和從聚焦功能到數(shù)字化轉(zhuǎn)型;打造1攬子解決方案,主要是共同打造腫瘤醫(yī)院智慧醫(yī)院標桿;NEXT Enterprise Technology,將AI、區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算等技術(shù)融入所有健康業(yè)務(wù)。
“我們智慧醫(yī)院總體藍圖設(shè)計首先是堅持數(shù)字化的頂層設(shè)計,同時兼顧立體化的各類創(chuàng)新應(yīng)用,在集團層面進行一體化推廣,覆蓋了徐匯院區(qū)和浦東院區(qū),同時延伸和輻射到了區(qū)域醫(yī)學中心及醫(yī)聯(lián)體單位,實現(xiàn)集團內(nèi)部業(yè)務(wù)整合,以及產(chǎn)業(yè)上下游聯(lián)動提供多樣化服務(wù),總體提升醫(yī)院智能化程度。” 王奕指出,在此過程中堅持以無紙化、無人化、自動化、智能化為總體建設(shè)目標,以新一代信息化技術(shù)為手段,結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)模式和思維,打造新型智慧醫(yī)院。
圍繞智慧醫(yī)院總體規(guī)劃,復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院打造的總體應(yīng)用架構(gòu),主要是立足醫(yī)院信息平臺、物聯(lián)網(wǎng)開放平臺、互聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)一對外服務(wù)平臺,建設(shè)了患者服務(wù)中心、智慧醫(yī)療門戶、綜合運營中心、臨床研究中心和物聯(lián)運維中心。
打造數(shù)字就醫(yī)空間
2021年,上海市推出了醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型1.0版本,2022年推出了數(shù)字化轉(zhuǎn)型2.0版本,2023年推出了數(shù)字化轉(zhuǎn)型3.0版本。復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院通過醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型的契機,將基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的線上、線下功能整合,結(jié)合智慧醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療人工智能等技術(shù),全面推行全預(yù)約模式和便捷支付服務(wù),最終實現(xiàn)全院無紙化與智慧通行管理。提升醫(yī)院精細化綜合管理水平,進一步提高患者診療服務(wù)工作的效率與滿意度。
王奕介紹,醫(yī)院打造了8+1的場景,包括統(tǒng)一就診服務(wù)門戶、患者就診全流程可視化、完善智慧通行系統(tǒng)建設(shè)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院升級、住院全流程在線辦理(無人值守)、移動醫(yī)生查房與移動設(shè)備閱片、全程無紙化持續(xù)建設(shè)、數(shù)字候診大廳,以及改造HIS電子病歷相關(guān)功能。
“我們一直希望打造虛擬的數(shù)字就醫(yī)空間,在線上提供一個開放、智能、互聯(lián)的數(shù)字就醫(yī)空間產(chǎn)業(yè)生態(tài)?!蓖蹀葟娬{(diào),由此整合線上線下服務(wù)和醫(yī)療資源,向患者提供“一站式”便捷就醫(yī)。
通過打造數(shù)字就醫(yī)空間,復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院突破了目前線下物理空間壁壘,主要有以下改變:首先,向患者提供線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)。具體措施包括開通統(tǒng)一的患者服務(wù)門戶、適老化改造、開放數(shù)字候診大廳、打造智能導診服務(wù)模式、提供住院全流程線上服務(wù)、實現(xiàn)診療服務(wù)線上線下一體化流程等;其次,統(tǒng)一支付模式。在醫(yī)院平臺上可實現(xiàn)對第三方線下支付、電子醫(yī)保憑證和異地醫(yī)保的統(tǒng)一管理;最后,優(yōu)化醫(yī)療資源調(diào)配方式,主要措施有精準預(yù)約、隨訪一日通、線上腫瘤篩查、打造集團化醫(yī)院/??漆t(yī)聯(lián)體、MDT會診等。
談到未來展望時,王奕表示:“即使目前我們的數(shù)字就醫(yī)覆蓋了醫(yī)療全過程,但最核心的一點是需時刻關(guān)注每個階段患者有哪些醫(yī)療需求及接受什么樣的醫(yī)療服務(wù)。我們稱之為全周期需求,從全周期環(huán)節(jié)管理進化為全周期需求管理是我們當前和未來奮斗的目標。接下來,我們將通過‘院內(nèi)+院外、線上+線下’結(jié)合的模式,以AI人工智能技術(shù)為操作手段,實現(xiàn)智能化提醒和隨訪,為患者提供病程全路徑管理,保證患者的連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)從‘全周期’到‘全需求’的轉(zhuǎn)變。”