醫院是一個信息高度集中的單位，醫院信息可分為醫療業務信息、醫院管理信息兩個方向，業務信息是指患者的臨床診療信息，包括臨床診斷信息、醫學影像檢查信息、護理信息、治療信息、藥物檢測信息、重癥監護信息等;醫院管理信息主要包括醫院決策輔助信息、醫療管理信息、護理管理信息、科教管理信息、藥品管理信息等信息。信息技術是醫院信息化的基礎，醫院實施信息化必須依靠先進、落地的信息技術。

　　同時，信息技術又是醫院信息化的推動力，信息技術的不斷發展推動著醫院信息化建設的持續進步。作為信息人，必須提高自身信息技術，建立健全支撐醫院業務發展的技術體系，不斷完善和優化體系架構，形成差異化的競爭優勢，為醫院的快速穩定發展提供有力的技術支撐和業務保障。筆者在醫療信息領域做了一些探索，本文希望可以幫助在軟件開發領域奮斗的朋友。

工作經歷決定技術思維

　　一般剛從學校畢業的同學，具備基本的專業技能和素養，能快速學習醫院要求的常用開發技術、工具和框架，能理解所在的業務和產品領域，并按照設計要求來實現功能。他們通常都工作在系統局部某個區域內，能獨立或在有限的指導下實現功能并解決該模塊碰到的具體問題。

　　這個階段基本完成的都是螺絲釘級別的工作，影響很有限。但如果從這個階段就開始定期歸納總結這些局部的工作經驗，不斷優化工作內容，并能在團隊小組內部做出分享，甚至幫助其他同學解決問題，那就說明已經走上了一條快速成長的道路。但是不少同學卡在這個階段，就是因為雖然不斷在完成工作，但卻沒有去反思、沉淀、迭代并改進，從而導致自己一直停留在不斷的重復中。因此，在工作中要保持迭代與改進，并把你的經驗分享給新來的初級同學。

　　隨著業務的不斷發展，要求我們不僅要能獨立完成工作，還要能獨立負責。筆者也是這樣走過來的，現在需要面對的問題就不再是單一維度的技術問題，需要結合業務特性去考慮設計合理的解決方案?；谑煜I務領域內的應用系統架構以及各個部分使用的技術，能根據業務特性，合理進行分層設計，實現高效率、低成本的運維或運營。

　　從開始參加工作，技術能力提升與影響輸出是通過經驗的歸納總結與分享，未來規劃是在經驗這種偏個體特性的基礎上，再進行抽象提煉，沉淀方法論。通過個人的經驗，研究行業的優秀實踐，再結合自身實踐和邏輯推導，沉淀出切合現實的方法論，并在團隊內部推廣應用。

培養邏輯

　　軟件工程師的工具是編程語言，日?；顒雍椭饕ぷ靼ㄔO計、建模、編碼、調試、重構、溝通、學習和思考，所有這些工作對一個人的邏輯能力要求都很高。

　　為什么有的同學能夠很快解決Bug，有的則不能?首先，需要對整個事情的全局情況有深入的了解。在發生問題、出現Bug時，知道得越多，能想到的可能原因就越多，然后根據Bug的現象一一對應，排除不能解釋癥狀的猜測。知識越淵博，能一眼找到問題所在的概率就越大，如果知識存儲不夠，任你想破腦袋也無從下手，因為問題可能出在一個不了解的地方。

　　每一次的技術調研、技術選型都是我的主要工作，這也是興奮和痛苦的。這是因為，技術調研或者技術選型，通常是對一個陌生技術領域中技術、框架的初次研究，需要快速提煉出測試方案、測試用例，短時間內掌握調研內容，然后通過測試用例運算得出的數據進行分析，而這些數據的正確性就非?？简炓粋€人的邏輯能力，稍有不注意，就有可能被人忽悠了。一個人的邏輯能力屬于軟實力，它是決定你是否可以承擔團隊領導職責的關鍵因素。

技術認知升維

　　技能維度的瓶頸問題，經常會讓作為軟件開發的同學們陷入一種常見的平面思維方式。比如，一個同學做了十多年桌面客戶端開發，后由于移動應用崛起，桌面應用式微，頗感焦慮，這就是他所面臨的技能維度的瓶頸。他嘗試尋找突破的方法，可能是轉到服務器的后端開發，因為感覺這個領域比較長青。然而這只是從一個領域的核心硬技能轉換到了另一個領域，但這兩個領域基本是獨立的，關聯性很弱，而且交叉的區域也很薄，也就意味著很多經驗和能力要重新積累。這就是從問題本身的維度去尋找的解決方案。

　　技術更新的速度越來越快，緊跟技術前進的步伐這件事的難度越來越大。在我成長的過程中出現了很多新技術，當時我總想忙完當下就去學習了解下。但幾年過后，我也一直沒能抽出空去看，如今再去看時發現很多當年的新技術已不存在了。多年的學習經驗告訴我，如果只淺顯地學習一門技術，那么當技術發生變化時，你就會感到無所適從。而具備扎實的基礎，你的學習能力就會提高，從而在新技術出現時才有可能以不變應萬變。

　　所謂認知升維，就是系統學習，建立知識圖譜，由點及線、由線成網、由網化形。這個過程幾乎沒有終點，是一個持續學習、不斷完善的過程，在學習過程中，用相同的方法重復訓練無異于“搬磚”，是無法擁有專業的技能。需要在每一次訓練中尋找更好的方法，并且總結經驗，從而使下一次訓練更完美和更有效率。

中年危機思考

　　人到中年，突然就多了一些恐懼感。年輕時，是用體力和時間積累經歷，換取成長與機會。就拿我來說，從青年到中年，我的體力狀態變化是：30歲以前連續一個月加班通宵顛倒，睡一覺后就又精神滿滿;35歲以前，還能上線到凌晨兩、三點，睡上幾小時后，早上9點又正常上班;35歲以后，就要盡可能保持規律作息，否則可能第二天就精神不振了。

　　中年人和年輕人本應在不同的戰場上。年輕時，拼的是體力、學習力和適應能力，是做解答題的效率與能力;中年了，拼的是腦力、心力和決策能力，是做對選擇題的概率。用嚴謹的設計、評審、測試、運維解決問題。中年的我們，轉換了戰場，重新定位自己的優勢，轉變核心競爭力，浴火重生，開啟人生的下半場。

　　作者簡介

　　魏素珍，樂清市第二人民醫院信息科主任，帶領團隊開發本院HIS系統、互聯網醫院等平臺建設，通過電子病歷應用水平四級評級，帶領團隊自主研發完成醫共體信息平臺系統，實現區域平臺內10家衛生院的信息互聯互通，完成業務協同，所在團隊獲得溫州市醫學會優秀團隊獎。