創建于1934年的廣西醫科大學第一附屬醫院今年迎來90周年院慶。歷經90年的砥礪發展，醫院擁有2750張編制床位，2023年醫院門急診量為313.6萬人次，出院患者為14.72萬人次，手術量為7.86萬臺次，平均住院日為6.82天。“醫院在發展過程中，注重高質量發展，著力推進醫院數字化轉型升級。”廣西醫科大學第一附屬醫院信息中心副主任翟玉蘭介紹。

推進區域醫療規劃

近幾年，國家密集出臺了推動公立醫院高質量發展的政策，如《關于推動公立醫院高質量發展的意見》《公立醫院高質量發展促進行動（2021-2025年）》《全面提升醫療質量行動計劃（2023-2025年）》《改善就醫感受提升患者體驗主題活動方案（2023-2025年）》等。2017年4月，國務院辦公廳印發了《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》，提出了醫聯體的四種模式：城市醫療集團、縣域醫共體、跨區域專科聯盟和遠程醫療協作網。對此，翟玉蘭指出：“這些舉措都是幫助基層醫療衛生機構提升醫療衛生服務水平，完善分級診療制度，促進優質醫療資源均衡布局和擴容下沉。”

根據國家相關政策，為推動醫院高質量發展，廣西醫科大學第一附屬醫院提出了“1456”的建設體系：1個遠景目標，是指建立中國-東盟區域性國際醫療中心；4項建設任務，分別是建設區域疑難危重癥診療中心、區域高發病常見病醫學研究中心、區域臨床醫學人才培養培訓中心和區域性國際化醫學合作交流平臺；5大戰略方向，分別是科技創新、學科建設、運營提效、區域國際化、人文強院；6位一體轉型，分別是醫療調結構、教學強機制、科研筑平臺、人才重培育、管理提能力、空間謀布局。

在具體實踐中，廣西醫科大學第一附屬醫院立足自身，發揮優勢，強化醫聯體建設，深入拓展醫院的輻射能力，探索了互聯網+醫聯體的建設新模式，打造以醫院為中心輻射醫聯體合作單位的遠程診療平臺和區域影像病理中心。醫院擁有8家醫聯體合作單位、5家對口支援醫院、2個廣西區域醫療中心和83家技術協作醫院。“考慮到我院醫聯體單位在物理上是分開的，距離較遠，而且使用異構的信息系統，因此在做規劃時采取的是部署云平臺的方式，方便不同層級醫院接入平臺，實現數據互通。”翟玉蘭談到，醫院牽頭搭建了適宜多機構布局的云平臺，通過信息化手段支持醫聯體間合作發展。

建設醫療云平臺

翟玉蘭介紹，廣西醫科大學第一附屬醫院的醫院基礎設施建設歷程，從院內建設發展到區域醫療云平臺分為四個階段。

1. 院內云數據中心。自2016年開始，醫院開始建設虛擬化云數據中心，同期進行了院內影像中心的建設。經過多年發展，醫院建設了網絡虛擬化、服務器虛擬化、存儲虛擬化的新一代數據中心，實現資源統一管理、穩定可靠的私有醫療云，搭建了云監管平臺，同時采用融合架構打造了全院全場景4000+的醫療桌面云。

2. 院內影像中心。為改變醫院影像查詢存在的瀏覽圖片耗時長、舊影像發布中心架構陳舊的局面，醫院2016年至2021年開展了院內影像云建設，打造了新型影像中心。新型影像中心的建設目標是實現全院非結構化影像文件的標準化存儲和管理，提供全院影像數據的發布門戶，影像中心具有以下技術優勢：預先讀取影像文件元數據、預先加載影像、影像最小單元傳輸、WEB架構和聚焦DICOM標準元數據，方便醫生客戶端在5秒以內瀏覽到上萬張圖片，提升臨床醫生看診效率。

3. 區域云影像平臺。按照互聯網+醫聯體建設需求和智慧服務評級要求，醫院自2020年底開始著手構建區域云影像平臺，其總體技術架構是標準、安全、大數據穩定。目前，醫院的云影像平臺在醫聯體內獲得廣泛應用，以患者影像檔案作為數據核心，為基層醫院提供遠程會診、遠程診斷、遠程查房、遠程示教等服務，成為“互聯網+醫聯體”建設有力的平臺支撐。

4. 區域醫療服務協同平臺。自2023年開始，醫院開展了區域醫療服務協同平臺建設，業務應用層基于協同平臺建立了統一的基礎服務架構，中臺層主要采用增量采集的模式采集各分支機構患者的診療信息，院內業務中臺實現公共功能微服務化，打通對外業務接口，實現醫聯體間數據互通，醫聯體內的醫生可以通過手機或PC端，進行遠程會診、遠程影像、病理診斷等。

擴展東盟跨境醫療應用

翟玉蘭談到，廣西醫科大學第一附屬醫院的定位是打造中國-東盟區域性國際化醫療中心。醫院是中國—東盟醫院合作聯盟主席單位、中國—東盟醫學人才培養合作單位，面向東盟國家，制定了內建外聯的區域性國際化戰略。在戰略實施過程中，醫院內部多個部門各司其職，一起推進這項工作，打造優勢學科、優勢技術，建設國際教學培訓基地。

在外部生態上，醫院在相關部門支持下，與國內外合作伙伴攜手共建中國-東盟跨境醫療合作生態圈，下好“一帶一路”跨境醫療先手棋。“醫院通過四位一體的方式，構建中國—東盟跨境醫療合作平臺。”翟玉蘭指出，四位一體指的是以下四點：建立中國—東盟醫療保健合作中心（實體大樓）、中國—東盟跨境醫療合作平臺（跨境服務平臺）、中國—東盟遠程醫療中心（線上診療平臺）、中國—東盟跨境醫療合作科創平臺（支撐科研&教學），全方位加強臨床診療、臨床研究、成果轉化、人才培養等方面的合作。

對于醫院信息化建設未來規劃，翟玉蘭強調：“數字化醫院建設沒有終點。未來，醫院將繼續推動信息化建設再上一個臺階，全面助力公立醫院高質量發展和區域協同服務建設。”