Q

　　信創(chuàng)任務與原有信息化規(guī)劃如何結合？

　　A

　　1.新建：首先對信創(chuàng)工作要有清晰的認識，信創(chuàng)工作本質上是具體的一類技術的應用，與各類安全合規(guī)的要求類似，是對于技術使用選擇方向的引導，屬于技術領域的范疇，技術的路徑選擇本身并不直接產生業(yè)務價值，因此信創(chuàng)工作開展的目標和價值不應是僅替換，而是在支撐實現(xiàn)醫(yī)院整體的發(fā)展目標和規(guī)劃的過程中的必然的技術選擇和實現(xiàn)方法。換言之，信創(chuàng)工作在信息化規(guī)劃中不適宜直接作為規(guī)劃的目標，而是作為實現(xiàn)某個具體規(guī)劃的技術要求。

　　2.舊改：除作為新規(guī)劃的技術支撐外，對于現(xiàn)有非信創(chuàng)建設技術的可控替換也是信創(chuàng)工作的任務之一，該過程需要一定時間，因此必然會存在兩類技術并存的過渡時期，在這個階段，應當重點考慮：

　　(1)梳理：對醫(yī)院現(xiàn)有的信息系統(tǒng)進行全面評估，包括硬件、軟件、網絡設施等，明確需要進行信創(chuàng)改造的范圍和體量，作為制定工作時間表的重要依據。

　　(2)策略：保護和利用現(xiàn)有信息資源(服務器、客戶端、軟件系統(tǒng))，如可以新瓶(硬件)先裝老酒(軟件)，再逐步將將老酒換成新酒，最終完成新瓶裝新酒，實現(xiàn)逐步過渡。

　　(3)管理：對并存的兩類技術和資源進行統(tǒng)一化的管理，同時對兩套資源環(huán)境相互隔離互不影響。

　　3.技術保障：

　　(1)選型：基于醫(yī)院的實際需求，選擇合適的信創(chuàng)技術和產品組合，包括服務器、存儲、網絡設備、操作系統(tǒng)、數據庫。

　　(2)人員儲備：加強醫(yī)院技術人員的信創(chuàng)技能培訓，提高他們對信創(chuàng)技術和產品的理解和應用能力。

　　——趙艷 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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