每逢重大節(jié)假日，各家醫(yī)院信息科都有什么“好點(diǎn)子”或稱之為“過節(jié)攻略”，如果能夠總結(jié)分享出來(lái)，一定很有借鑒意義。為此，“資深救火隊(duì)員”出身、精通醫(yī)院信息化一線實(shí)戰(zhàn)技能和管理的新疆自治區(qū)人民醫(yī)院信息中心彭建明主任專門為此撰稿。歡迎感興趣的醫(yī)院信息科同仁參與這一話題討論。
過年是中國(guó)人最重視的傳統(tǒng)節(jié)日。每到過年，全國(guó)有10幾億流動(dòng)人次，在這流動(dòng)大軍中也少不了我們HIT人，特別是醫(yī)院信息科同行。從表面上看，我們沒有什么不同；但如果深入分析一下，我們還是非常有特點(diǎn)的。比如突然接到一個(gè)電話，醫(yī)院系統(tǒng)不能使用，你又恰巧是信息科主任，或者信息科核心技術(shù)人員，我相信你一定不能泰然自若，繼續(xù)你的春運(yùn)。這個(gè)電話一定會(huì)破壞你所有過年的美好心情。以上純屬假設(shè)，我衷心地希望，辛苦了一年的HIT人，都能過一個(gè)開心、健康、平安的春節(jié)。但我們不得不承認(rèn)，這種風(fēng)險(xiǎn)是存在的，我們所能做的是努力讓這種可能降到最低。
每到過年、重大節(jié)假日，HIT人的朋友圈總會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)神貼，諸如幾條好漢赤裸上身，跪在機(jī)柜前，祈求保佑系統(tǒng)不要宕機(jī)。根據(jù)我20年醫(yī)院信息科的工作經(jīng)驗(yàn)，保佑我們的“大神”過年也要休息，沒時(shí)間替我們值班。所以這種形式，娛樂放松一下是可以的，千萬(wàn)別認(rèn)真。
HIT人從來(lái)都是靠自己，所以要想過年七天樂，我們也只有靠自己。建議從以下五個(gè)方面進(jìn)行安全大檢查。
第一，環(huán)境檢查準(zhǔn)備
對(duì)機(jī)房、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備間、UPS、辦公室，做一次徹底的檢查。檢查內(nèi)容包括：電源、電線、空調(diào)、UPS都是否正常，尤其一些關(guān)鍵的電源線是否有老化龜裂，發(fā)熱現(xiàn)象。機(jī)房、辦公室在年前進(jìn)行一次大掃除，把一些易燃的沒用物品及時(shí)扔掉。把不用的電腦和電閘關(guān)掉，包括公司人員駐場(chǎng)辦公室也不要被遺漏。把辦公電源全部關(guān)掉以后，把門鎖好。整齊干凈的機(jī)房和辦公室，也預(yù)示著新年一個(gè)好的開始。機(jī)房管理員要對(duì)所有機(jī)房設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真巡檢，對(duì)機(jī)房所有服務(wù)器、存儲(chǔ)、交換機(jī)等設(shè)備進(jìn)行逐一巡視，發(fā)現(xiàn)有報(bào)警黃燈的，分析原因，對(duì)需要換的部件及時(shí)更換。對(duì)一些常用設(shè)備、電腦、常用的交換機(jī)，準(zhǔn)備好備機(jī)。第三，后臺(tái)系統(tǒng)檢查和準(zhǔn)備后臺(tái)系統(tǒng)是節(jié)前檢查的重點(diǎn)。后臺(tái)系統(tǒng)出事，涉及全院，影響最大。所以要著重加強(qiáng)，系統(tǒng)管理員對(duì)所有服務(wù)器進(jìn)行檢查，重點(diǎn)是看磁盤空間是否夠用，操作系統(tǒng)日志是否有嚴(yán)重錯(cuò)誤，數(shù)據(jù)庫(kù)日志是否有報(bào)錯(cuò)，數(shù)據(jù)庫(kù)表空間檢查是否夠用，數(shù)據(jù)庫(kù)性能是否壓力大。數(shù)據(jù)庫(kù)備份是否成功，虛擬化平臺(tái)的性能和磁盤空間是否夠用,病毒服務(wù)器是否有病毒報(bào)警等。任何環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)問題，都要認(rèn)真評(píng)估,問題如果嚴(yán)重，一定要及時(shí)處理。第四，應(yīng)用系統(tǒng)檢查和準(zhǔn)備應(yīng)用管理員對(duì)所有業(yè)務(wù)系統(tǒng)問題進(jìn)行收集，分析整理。這項(xiàng)工作建議每次長(zhǎng)假來(lái)臨時(shí)提前一個(gè)月進(jìn)行，原則上提前一個(gè)月不再進(jìn)行系統(tǒng)升級(jí)。但如果確有問題影響到業(yè)務(wù)開展，影響到系統(tǒng)安全，必須及時(shí)修改升級(jí)。現(xiàn)在醫(yī)院信息科過節(jié)都有值班人員，但值班人員水平參差不齊，不一定能單獨(dú)及時(shí)處理過節(jié)期間所有問題。所以排班要有二線值班人員和核心系統(tǒng)公司值班表。二線值班人員和公司值班人員，主要職責(zé)是通過電話或遠(yuǎn)程及時(shí)指導(dǎo)一線值班人員處理問題。醫(yī)院信息系統(tǒng)安全應(yīng)該是“三分技術(shù)、七分管理”，為了保障醫(yī)院信息系統(tǒng)過節(jié)安全穩(wěn)定運(yùn)行，為了過一個(gè)快樂祥和的春節(jié)，我們所做的一切準(zhǔn)備,都是值得的。以上只是個(gè)人的一些心得，有不到之處，還請(qǐng)同行們補(bǔ)充指正。在此祝全國(guó)HIT兄弟姐妹，新年快樂，萬(wàn)事如意，系統(tǒng)永不宕機(jī)！
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