1、引子

周一的醫院，繁忙有序。

機關會議室里，隨著一句“今天的交班會到此結束，散會”，大家紛紛起身，腳步匆匆，魚貫而出。

我回到辦公室，喝了口水，開始整理記在本上的重點工作。

這時候，案頭的辦公電話響了。

這個電話來的真不是時候，我心想。常年浸潤在工作環境中，整個人早已養成條件反射。盡管心生抱怨，但我還是下意識的拿起電話：你好，醫療科XX。哪位？

電話那邊是一個略顯焦慮的聲音：“兄弟，我內分泌科張醫生，你現在方不方便，我電腦出了點問題，想請你過來看一下。你看？”

我看？我看著眼前的本子上，記錄得密密麻麻的、還沒來得及梳理的工作，心里有一萬個不愿意去的理由。有句話甚至已經到了嘴邊：“你電腦IP是多少？我先連過去看一下？”

但這句話終究沒說出口。離開信息科后，我跟人打交道的幾率，遠高于以前跟計算機打交道。

跟人打交道很復雜，但也有一些普適的基本原則。比如，感情比效率更重要。

眼前這個場景，通過遠程直連對方電腦，似乎是最便捷的方式。但是，考慮到張醫生急切的心情，以及我倆之間還不錯的交情，還是按他的要求去一趟為好。

幾分鐘后，我走進內分泌科醫生辦公室，聽張醫生講訴他的訴求：他積累了一堆申請課題的資料，放在醫生辦公室公用電腦桌面文件夾里，文件夾以他的名字命名，還專門加了“勿刪”二字。

養兵千日，用兵一時。就在他正準備申報課題的時候，這個日積月累的寶貝文件夾，居然消失了。

我坐在這臺公用電腦前，看著熟悉的XP桌面上雜亂無章、各式各樣的文件夾，有點兒無奈。這么重要的資料，保存在一個公用桌面上，這跟把個人財物放在不上鎖的公共存儲柜里有啥區別？丟了你怪誰？

當然，這只是我的心理活動。真相如何，咱也不敢問，咱也不感興趣。解決問題是關鍵。

還好，運氣不錯，在數據恢復軟件的幫助下，絕大部分文檔資料算是找到了。

寒暄客套幾句后，我準備離開。

臨走前，我給了張醫生兩個建議，

一是重要文件最好放在辦公系統的個人文檔柜里。相比于公共桌面，辦公系統需要用戶名和密碼才能登陸，安全和私密性更好一些；

二是，眼前這臺公共電腦，硬件配置是好些年前的，性能早就跟不上節奏了。最近院里買了一批新電腦，小機箱，大屏幕，既好看又好用，可以考慮換一臺。

我的第一個建議讓張醫生眼前一亮，他當場表示要我教他怎么用；

張醫生對第二個建議的答復讓我“眼前一黑”：啥？換電腦？哎呀，算了吧，還是先湊合一下，一換電腦又要扣科室成本，我們科這情況你也知道，日子不好過呢！

2、思考：這“招人嫌”的桌面

回到辦公室，我看著屏幕上的桌面和地上落了灰的機箱，想想剛才發生的事，無奈的笑了笑：不可否認，這些年，電腦桌面變得越來越高級，越好看。但桌面作為辦公環境里重要的生產力工具之一，其表現始終低于大家的預期。這里的大家，既指用戶，也指運維。

真是應了那句話：好的產品左右逢源，差的產品“里外招人嫌”。

對用戶來講：

這是一個寡淡無味，甚至有點兒固執的桌面：除了上文中提到的安全和隱私問題，Windows原生桌面缺少很多輔助辦公的工具和設定。例如搜索工具Everything、類似Fences這樣優秀簡潔的桌面管理軟件，還有根據個人需求而定的桌面小部件等等。以至于我會在隨身攜帶的優盤和辦公內網網盤中，都存一份常用軟件，以便遇到新的辦公桌面時，快速應用；

固執主要來源于桌面和機箱之間一成不變的計算架構，這種相對固定的捆綁關系決定了，桌面跟著機箱走，用戶圍著機箱轉，用戶體驗到很強的頓挫感。

相比之下，我早已習慣了人和桌面之間的無縫銜接：我會經常在走路時抬起手腕，把轉瞬即逝的想法以語音形式簡潔記錄在腕表里；坐公交時，拿起手機繼續寫下想法；回到家里，打開電腦，白天的思維碎片都會按照時間軸呈現在眼前的電腦桌面上，我要做的只是把它們重新梳理加工。

這其實是我長期以來養成的碎片化寫作習慣。在整個過程中，我用到了各式各樣的桌面，它們大小不一，來自不同的操作系統，但這種跨平臺的桌面切換和數據同步，對我來說是無感的、極其順暢的，而且一點也沒耽誤事，堪稱是一種人和桌面之間的“交互享受”。

對信息科來講：

每臺桌面都像“任由用戶打扮的小姑娘”，管理、維護和恢復桌面的成本都很高；每說到這里，我就想起一個有趣的案例：以前工作過的一家醫院，護士站電腦的桌面壁紙甚至圖標，總被科里的護士換成類似Hellokitty這樣的卡通人物，又或是熱播韓劇的男主劇照等等，最終這個“管理不善、公私不分”的鍋，還是甩給了信息科。

相比之下，網吧對于批量客戶機的管理，可以為醫院提供很好的行業借鑒。網吧的所有電腦都是統一桌面、統一入口，統一管控的。而且，無論前任用戶對電腦作出如何改動，只要重啟電腦，一切就恢復原樣。

2008年，我在一家二甲醫院信息科工作。有一陣信息科只剩下我自己，要獨立面對全院上百臺客戶端的運維工作。考慮到這種情況可能要持續很久，我便從網上找了一套網吧運維軟件，成功實現了桌面集中管控，遠程批量安裝、回退、推送等簡單功能，為我節省了不少時間和精力。（當然，這只是應用層面的創新，底層計算架構并沒有實質的變化。）

快樂的日子總是很短暫，試用期過后，軟件每天開始頻繁彈窗，提醒我盡快繳費。后來，看我無動于衷，軟件索性限制了客戶端的數量。我又回到了每天跑斷腿、吼破喉嚨的日子。

我能怎么辦？我也很絕望啊，我總不能勸說醫院領導去購買一套網吧管理系統，用來維護醫院的各類終端和桌面吧。

當年的酸楚回憶已經隨風而去，如今的醫療云桌面市場熱鬧非凡。我經常能在媒體上看到醫院上線云桌面的新聞，不久之前，廈門三院的云桌面案例，在我朋友圈、微信群里各種刷屏，收獲好評無數。

當然，醫院和網吧還是有很大區別的。醫院云桌面，無論誰來做，架構如何，我想都應該遵循以下幾個原則，才能滿足需求，也配得上智慧醫院這個高大上的title：

一是快：快速部署、快速恢復、快速調整。

告別做系統、裝軟件，出了問題再重做系統、重裝軟件的惡性循壞，也告別拆機箱、加內存條、加顯卡的打補丁升級方式；面向不同科室對計算、圖像處理等不同要求，量身定做模版，靈活調整，快速展開。

二是穩：盡可能降低人為修改對桌面造成的影響（無論是惡意還是誤操作），盡量不改變醫護人員已有的用戶習慣；盡量減少突發情況（如服務器和網絡故障）對于桌面計算的影響。

期待云桌面的推廣應用和技術迭代，讓醫院用戶和桌面之間的互動，多一點高級的享受和自然的交互；也讓信息科能從繁重、重復的運維中解脫出來，做一些更有意義的事。技術本該如此，讓工作和生活更輕松。

作者簡介：

李楠，男，33歲。CHIMA青年委員。先后畢業于第一軍醫大學生物醫學工程系和蘭州大學信息科學與計算機學院。從業至今，歷經基層醫院信息科、衛生行政機關等崗位，先后從事衛生統計、HIS系統開發和運維等工作，現就職于聯勤保障部隊第九四〇醫院（原蘭州軍區蘭州總醫院）衛勤部，從事信息化和醫療管理工作。

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