【CHIMA 2019】申康中心借助信息技術攻克公立醫院管理堡壘
在推動公立醫院改革方面,上海申康醫院發展中心借助信息化手段,在所管理的38家醫院搭建了互聯互通平臺,實現了跨醫院診療信息實時交換共享、協同醫療服務,提升了醫院的運營效率和服務質量,“啃”下了公立醫院這塊醫改中“最硬的骨頭”,方便百姓就醫。
CHIMA 2019大會設立了特邀上海申康現代化醫院管理專場,邀請申康醫院發展中心領導及其所管轄醫院領導向與會嘉賓介紹了申康推動醫院改革的經驗。
上海申康醫院發展中心黨委副書記方秉華介紹了醫院運行廉潔風險防控體系構架與實踐。他指出,根據黨中央、國務院有關公立醫院改革的相關文件,申康醫院發展中心深入思考了現代醫院管理制度的監管和風險防控,并提出了目標和要求:公立醫院實現平穩運行,并進行風險防控。“在深化公立醫院改革層面上,醫院管理的專業化、規范化和精細化,需要一個良好的風險防控手段、平臺、方法和路徑。”
在此要求下,申康中心推出了現代醫院風險防控信息建設平臺,經過多輪篩選,選出了109項核心制度。方秉華指出,申康醫院發展中心經過氣泡分析,把109項分成三大風險防控等級架構:紅色、黃色和藍色:紅色部分共67項,屬于高風險、高重要性的,關注制度制定后要轉化成可執行、可監控、可監督、可糾正的;黃色部分屬于容易向高風險、高重要性轉變部分,在管理上要求有相關電子流程保存記錄,可在后續被查詢;藍色部分是相對低風險、低重要性,只要求運行規范規則。
方秉華介紹,通過信息技術,把各個醫院端涉及到決策、 質量安全、人力資源、醫院文化、民主管理等的諸多防控點進行了整合,實現閉環監管,借助信息化技術為現代化醫院管理制度提供了技術支撐。
上海申康醫院發展中心規劃發展與績效評估部副主任魯冰介紹了以績效考核撬動市級公立醫院改革。申康醫院發展中心設置了23個績效考核核心指標,通過大數據的方法,將這些量化指標加強和引導醫院行為、醫療規模、醫療費用和效率管理,從而形成了對三級醫院的激勵、約束和導向機制,極大推動了醫院內部精細化、專業化和規范化管理。
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院副院長胡偉國從八個方面,介紹了新科技在推動醫院發展上發揮的重要作用。他談到,醫院應用了醫療大數據技術,建立了區域醫療中心,實現了閉環管理。通過應用5G+遠程醫療,醫聯體內各醫療機構之間實現了跨院診療。尤其是該院應用了人工智能技術,將語音識別、B超診斷、基于Waston的臨床診斷、人機互動和AR教學等應用于臨床,通過持續創新體現了瑞金醫院數字化的內涵和質量。
上海市第一婦嬰保健院黨委書記楊新潮介紹了醫院在借助互聯網創新醫療服務模式方面所做的積極嘗試。近幾年,該院開展了以下便民惠民應用:建立網上患者服務平臺;推動便捷支付;開通了移動互聯網溝通工具—“直說”平臺;將搖一搖、掃一掃等移動互聯網方式應用于醫療場景,開展取號、簽到、導航、科普教育等醫療服務。上海市第一婦嬰保健院將互聯網+與醫療服務深度融合在一起,推動醫院的服務質量和效率大幅提升,實現了醫院的快速發展和轉型。
上海兒童醫學中心副院長趙列賓介紹了通過質量管理提升醫院運營績效的做法。他指出,醫院通過3Q質量框架,結合包括人工智能技術在內的信息化手段,讓兒科診療插上人工智能翅膀。
上海市第十人民醫院根據新醫改形勢,圍繞醫院整體戰略制度制定了適應醫院的具體績效考核和分配指標。該院副院長呂中偉介紹,醫院借助信息化手段把醫院的目標進行分解,把完成這個措施變成學科目標,然后學科完成措施變成醫療組的目標,環環相扣,整體提升了醫院的核心競爭力,實現了醫院的精細化管理。
信息技術在撬動醫院管理方面的作用日益凸顯。上海市中醫藥大學附屬龍華醫院主任董亮介紹了該院以信息化技術撬動包括業務、財務、科研、物資在內全路徑管理。他指出,醫院在制定信息化整體規劃時,一定要基于醫院的發展目標,同時,醫院的管理要把握好安全、質量和效率的關系。“一般而言,安全的提升可能會帶來效率的下降,此時要通過信息平臺提供幫助,找到中間的平衡點。同時,信息系統要實現醫院管理和運營的科學、規范和公開,這也是系統的本質所在。”
上海申康現代化醫院管理專場由上海申康醫院發展中心醫聯中心主任何萍主持。
在十四年的發展歷程中,申康醫院管理中心探索出了一套靈活高效的管理體制和運營機制,其中信息化手段起到了非常重要的支撐作用,實現了醫院的精細化和科學化管理,為國內其他省市推動公立醫院改革起到了示范作用。
CHIMA 2019照片回顧