環縣人民醫院:微信及其“人臉識別”在醫療安全和智慧醫院建設中的應用
CHIMA 2020醫院新興技術創新應用優秀案例征集自啟動以來,獲得了業內各方的積極響應。CHIMA將陸續刊登參評案例,展示醫療信息技術科技創新應用成果。案例征集截止日期為11月5日,歡迎大家踴躍投稿。
為深入貫徹落實國家關于“互聯網+醫療”的相關決策部署,推動信息技術在醫療健康行業中的應用,環縣人民醫院積極利用互聯網技術,圍繞智慧醫院建設,拓展醫療服務措施,利用微信產品體系,打通線上線下患者就醫服務通道,實現醫患良好互動;融合了“人臉識別”新興技術,促進醫療安全、提升患者就醫體驗;面向醫務人員的協同辦公平臺,提升了工作效率和醫院管理水平。
本案例選用了微信生態圈的系列產品(刷臉支付、公眾號、小程序、城市服務、企業微信),借助微信的覆蓋面廣、用戶量大、易于推廣、接受度高等優勢,自2018年開始,分期分階段建設,從基礎推廣到普及應用、醫患互通,最終完成以“人臉識別”作為患者身份識別的關鍵技術,以微信城市服務通道為橋梁,協同微信公眾號、小程序開展了線上線下一體化的患者醫療服務及智慧醫院建設。
本案例從醫療安全角度出發,探索應用新興技術“人臉識別”在患者身份核查中的應用,身份識別是醫院運營和醫療工作的基礎,也是患者安全的基石,身份識別關乎患者安全和醫療安全。互聯網新興技術在醫院的應用,核心目的是帶動醫療業務的本質工作,“查對制度”作為十八項醫療核心制度之一,其含蓋醫療業務各環節,主要目的是正確核查識別患者身份,傳統的手段包括腕帶、就診卡等,效率低且可靠性差,而“人臉識別”更加智慧、可靠、安全、高效,在保障醫療安全和促進智慧醫院建設方面具有更廣闊的應用空間。
本案例借助“微信刷臉支付”中的“人臉識別”技術,一方面利用其安全、高效、智慧、開放等特點,將刷臉程序嵌入到醫院HIS之中,從門診掛號、醫生接診到入院登記、出院結算,實現了在醫療業務關鍵環節中患者身份的智慧識別,在加強醫療秩序管理和醫療安全管理方面具有重要意義;另一方面,“刷臉”具有快速獲取患者信息的特點,用于電子卡建檔可免去手動錄入患者信息等繁雜過程,刷臉建檔完成后,公眾號、小程序等系統通過接口授權獲取患者信息,自動在相應系統關聯注冊,引導患者通過手機使用更多便捷服務;另外,微信的刷臉支付是產品的基礎,在院內診間支付方面更加便捷、安全。
面向院內的工作,本案例借助企業微信,建設了院內協同辦公平臺,實現了文件通知發布、會議管理、在線學習考試、網絡報修等功能,在現代化醫院管理及辦公自動化方面發揮了重要作用;同時實現了與患者微信的互聯互通,開展了在線問診咨詢、住院宣教隨訪等功能,利用互聯網拓展了患者服務空間,讓醫患之間溝通渠道更加暢通,在維護醫患關系方面也產生了積極深遠影響。
本案例利用互聯網新興技術促進智慧醫院建設,核心產品內容為微信生態圈系列產品(刷臉就醫、公眾號、小程序、企業微信)。
服務內容涵蓋醫院管理和患者服務,涉及診前、診中和診后各醫療環節,服務對象包括普通群眾、患者和院內醫務人員。
基于微信開發平臺標準,采用JAVA技術開發公眾號、小程序、刷臉就醫應用軟件,與醫院HIS無縫對接,通過IPM接口系統進行統一管理各接口服務;配置了騰訊云服務器部署互聯網應用程序,院內搭建前置機部署交換程序;通過與HIS廠商技術合作,改進HIS中掛號、接診、采樣、檢查檢驗等模塊,嵌入患者“人臉識別”功能,系統與刷臉設備直接對接,在以“人臉識別”的方式完成患者身份認證、獲取患者身份信息的同時,也支持HIS系統主動發起“人臉識別”功能,實現患者身份認證及刷臉支付。
網絡安全方面,采用內外網防火墻DMZ方式,通過在云服務器上搭建Nginx服務,進行院內前置機訪問地址代理轉發;防火墻通過虛擬地址映射轉換、端口訪問控制,僅允許云服務器訪問前置機,并制定了其他安全訪問策略;內外網之間部署了網閘設備,僅允許前置機訪問內網指定IP和端口,保障內外網數據交互安全。
本案例分為三期建設,分別對應三個產品,最終實現協同應用:
(1)微信公眾號系統建設(微信應用普及階段):
2018年3月開始,建設了微信公眾號系統,開始推廣用戶關注微信公眾號,開通在線掛號、繳費、報告查詢等基本功能。
(2)小程序和企業微信系統建設(醫患互通階段):
2019年5月份,小程序和企業微信上線,基本功能同于公眾號系統,擴展了在線咨詢問診,重點開發了企業微信院內協同辦公平臺,實現了企業微信與患者微信的互通:
門診患者服務方面,健全了消息提醒服務,診前、診中和診后各環節均推送消息通知;啟用了電子健康卡,線上線下均可發放,電子二維碼作為患者身份識別方式在各就醫環節使用。
住院患者服務方面,啟用了宣教隨訪,患者入院可自動推送報銷須知等通用宣教單,各護理人員在企業微信中可對本科室住院患者指定內容宣教,手術患者在安排手術后可及時給醫生和患者推送手術安排信息以及術前教育內容。
醫患互動方面,通過企業微信實現了與患者的在線交流,進行咨詢問診服務。
院內辦公方面,文件通知發送、報修管理、繼續教育、在線學習考試等相繼開通。
(3)“人臉識別”系統建設(刷臉與微信系列產品協同發展階段):
2020年初,規劃建設了“刷臉就醫”,實現了類似于公眾號和小程序的基本功能,刷臉支付核心功能的“人臉識別”技術在掛號、接診、入院登記、檢驗、檢查各就診環節啟用,通過刷臉識別患者身份,將“人臉識別”技術探索性地應用于醫療安全。協同公眾號、小程序拓展應用方面,刷臉識別快速獲取患者信息,通過騰訊電子健康卡接口注冊建檔,對于已經關注了醫院公眾號的,及時推送領卡通知,點開領卡通知詳情,自動注冊公眾號系統關聯就診人,引導患者在公眾號上使用更多線上業務;對于未關注公眾號者,發送服務通知,同樣在點開服務通知的領卡通知后,識別二維碼進入小程序自動注冊就診人,引導患者在小程序上使用其他線上業務。
(1)人臉識別技術,在醫院各診療環節的應用,突破傳統患者身份識別方式,讓醫療環境更安全;查對制度作為十八項核心醫療制度之一,患者身份識別借助“刷臉”更加智慧、安全、高效。比如,“刷臉”入院登記,就可避免冒名頂替醫保住院。
(2)借助人臉識別技術,建檔注冊更加高效便捷,與公眾號和小程序互通協同,在醫療服務水平方面更加智慧。比如,來院未帶身份證、手機者,“刷臉”可進行就醫、支付,同時整個就醫的消息也推送到了其手機。
(3)醫院整體管理水平提高,患者就醫滿意度持續提升。企業微信實現部分在線辦公,工作效率更高,患者通過微信預約、繳費、咨詢等,就醫更加滿意。
(4)公眾號已經累計關注6.7萬人,小程序注冊6.2萬人,刷臉用戶今年4月至今1000余人。
(5)微信支付比例大幅增加,近兩月已經占到65%以上,與之前一年平均值的48%相比,上升了17%,增幅35%。費用支付的數量能夠一定程度反映用戶量的情況,比例占據總費用的多數,反映患者對于微信途徑的應用非常容易接受。利用微信生態圈的系列應用為患者就醫提供服務是一種非常適合群眾需求的方式,公眾號、小程序、刷臉以及企業微信協同使用,效果極其良好。
智慧醫院建設是一個長期、持續不斷的過程,互聯網新興技術的應用,核心是服務醫療本質工作。微信作為一個新興產品,老百姓的認識最初停留在娛樂聊天工具方面,而把它當做一個就醫工具對老百姓來說是一件異常新鮮的事物。能否將此工具很好的應用于醫院對患者的醫療服務,管理人員需要高瞻遠矚,信息科人員需要結合實際合理規劃建設醫院信息化,技術廠商需要深入調研行業需求不斷創新應用產品。
在前期項目建設中,我院自上而下、齊心協力,在信息系統基礎保障、業務宣傳推廣、管理制度建設方面付出了艱辛努力,為微信在醫療服務中的普及奠定了扎實的基礎。“人臉識別”技術在院內患者身份識別方面的應用,是將互聯網新興技術應用于核心醫療安全工作的一次實踐,醫院將不斷深入探索“人臉識別技術”在智慧醫院建設中的應用,將 “人臉識別”用于醫保結算、遠程醫療等,不斷豐富患者就醫場景,不斷提升醫院管理水平和患者就醫體驗。
申報單位:
甘肅省環縣人民醫院
參選方向:
互聯網醫療
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