2020年新冠肺炎疫情暴發，線下診療渠道受阻、資源緊張，“互聯網+醫療”成為補充線下醫療的有力后援，在疫情防控中發揮了重要作用。國家層面也加速出臺規范、鼓勵“互聯網+醫療健康”進一步發展的政策，促進互聯網技術廣泛應用于防疫抗疫舉措中。國辦發〔2020〕24號文件明確將符合條件的互聯網醫療服務納入醫保報銷范圍；國辦發〔2020〕32號文件要求積極發展互聯網健康醫療服務。隨著國家政策的鼓勵與醫保的納入，廣大患者對互聯網醫療服務的了解和認可持續增高。

為響應政策號召，滿足疫情防控需求，拓寬患者就醫渠道，完善便民惠民服務舉措。北京安貞醫院與 杭州恒生蕓泰網絡科技有限公司合作，依托信息化技術積極進行疫情防控，面向門診患者、住院患者及其家屬、和廣大居家就醫患者提供“智慧門診”、“智慧住院”等創新醫療服務，實現疫情之下“不聚集、少接觸”的一站式診療模式，降低院內交叉感染的同時，有效保障醫護工作者的安全。隨著疫情防控進入常態化階段，創新推出集線上掃碼流調、核酸外采登記等多功能于一體的“健康碼”服務，擴展應用到更多傳染病的線上流調，進一步降低聚集風險。

北京安貞醫院堅持 “平戰結合”原則，一手抓疫情防控，打好“戰時狀態”有效的防疫主動戰，一手抓復工復產，做好“平時狀態”的常態化防疫，打造更安全、更便捷的就醫環境，全面提升患者滿意度和獲得感。

北京安貞醫院推出“官方APP+互聯網診療小程序+自助機”一站式醫療服務體系，旨在為患者提供便捷、高效的線上線下一體化就醫服務，為患者家屬提供“不聚集、少接觸”、安全又安心的陪護環境。

（1）智慧門診場景

院內智慧就醫：減少排隊聚集、降低交叉感染風險

疫情之下，北京安貞醫院推出“無紙化、不聚集、少接觸、低風險”的智能化門診全流程服務，極大程度上避免院內出現大規模的就醫人群聚集。

為響應非急診全面預約掛號要求，北京安貞醫院在APP和自助機快速上線門診科室的預約掛號功能，手機上即可在線預約7日內號源，無需窗口排隊掛號。

為進一步做好疫情防控工作，北京安貞醫院在全市范圍內率先推出健康碼“線上流調”，將流行病學調查登記流程全部轉至線上完成。患者掃碼后即可在手機上填報流調信息，30秒左右即可完成。系統將根據患者是否來自重點疫區、密切接觸人群、自我隔離時間等判斷其是否適合進院，為快速追溯無癥狀患者及密接人員提供便利，也起到篩查和預分診的作用，進一步優化了醫院門診分診篩查的工作流程。健康碼“線上流調”的運行，既解決了紙質流調的高成本、不易保存、不易查詢的難題，也可有效規避手寫表單速度慢、易扎堆擁堵的現象，提高院內通行效率，阻擊病毒潛在傳播途徑。

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患者進入醫院后，可通過APP院內導航功能獲取最優路線引導，縮短院內停留時間，降低易感空間暴露風險。此外，為解決患者反復多次跑窗口、耗時久的問題，APP推出自助繳費、報告查詢功能。患者只需通過手機，就可隨時隨地進行費用結算、查閱當前與過往的各類檢驗結果，無需在院內排隊繳費、等候結果。

考慮到患者到院就醫頻繁接觸現金，有一定感染風險，北京安貞醫院在疫情伊始，便開始投放使用聚合支付平臺。開放醫院門急診所有窗口的條碼付，增加非現金支付方式，改變患者以往在窗口只能采用現金或銀行卡進行支付的單一模式。目前，聚合支付每日交易金額逐步上升至近百萬元。

足不出戶線上就醫，最大化滿足疫情期間居家患者的就醫需求

由于疫情影響，很多慢病、輕癥患者不能或不敢前往醫院，陷入求醫無門的窘境。由此，北京安貞醫院迅速推出線上咨詢服務，大大便捷了廣大居家患者的醫療衛生需求，同時為互聯網診療服務的建設奠定基礎。4月，北京安貞醫院正式獲得互聯網診療資質，隨即開始“線上復診-處方開具-送藥到家”一站式診療服務的建設。

目前，互聯網診療服務已于醫院部分科室開展試運行，180天內在醫院就診過的慢性病復診患者可以通過圖文、語音、視頻、通話等多種形式向醫生發起線上復診。為保障診療安全合規性，平臺通過人臉識別技術，判斷復診患者信息的真實性。

互聯網診療正式將醫療服務從線下延伸至線上，實現醫患之間“不見面”診療，患者無需再跑腿就能完成復診續方，有效減少到院次數、降低交叉感染風險。此外，處方開具、送藥到家等服務，擴大了醫療服務半徑，既是探索互聯網+的創新舉措，也是滿足廣大患者就醫需求的有益實踐。

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（2）智慧住院場景

搭建家屬與醫生線上溝通的專屬通道，減少陪護人員院內聚集

無論是疫情期間，還是后疫情時代“平戰結合”的防疫要求，如何對住院患者陪護家屬進行有效管理，減少院內感染風險，是各大醫院面臨的難題。基于此，北京安貞醫院將線上咨詢功能升級為住院醫患，交出了特殊時期下的安貞解題路徑。住院患者家屬可以通過住院醫患功能，與病房醫生遠程溝通交流患者的病情情況和治療方案，實現家屬不進院也能及時了解患者治療進度與住院情況、完成術前談話，一定程度上控制了進院人數，避免院內人員聚集。

需入院家屬可線上申領通行證、在線查詢手術進度

針對必需進入院區的家屬，可在與病房醫生遠程溝通的過程中，申請入院通行證，病房醫生核查信息無誤后向其發放。家屬進入院區時，需向值守人員出示，復制無效。此功能既保證了特殊時期多場景下的順暢溝通，又有利于減少院內人員聚集，為疫情之下加強醫院病房管理帶來極大便捷。

此外，為進一步減少聚集接觸導致的疫情傳播可能性，北京安貞醫院APP推出手術查詢功能。患者家屬無需反復接觸詢問醫護人員，通過手機即可在線查詢患者當前手術狀態及轉科情況，減輕家屬的焦慮心情，同時有效減少手術等候區的人員聚集。

出院患者復印病案不跑腿，手機申請郵寄到家

為有效避免醫院當面接觸就診人群和聚集交叉感染的風險，北京安貞醫院APP上線病歷復印功能，為患者和家屬提供在線申請打印、郵寄病歷服務，直接郵寄到家。全程無接觸的方式既為疫情防控提供重要支撐，也讓更多患者實現就醫少跑腿、不跑腿。

升級掃碼流調功能，融合核酸外采等多元化功能：隨著疫情進入常態化防控階段，北京安貞醫院在健康碼原有功能上擴建核酸外采登記功能，已完成與檢驗系統對接，有效解決了外采人員的信息錄入和檢驗條形碼生成問題，便于院內LIS按標本號進行檢測，實現多種功能合一的流調操作。上線4個月，健康碼功能已累計完成近33萬余次的人員流調。目前，該功能可擴展應用到更多場景，可成為新冠肺炎、鼠疫等不同傳染病流調的工具，降低流行病傳播風險。

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加強信息安全防護：醫院信息化建設在向數字化、智能化縱深發展的過程中，無處不在的網絡、應用和數據背后，網絡安全問題如影隨形。因此，北京安貞醫院在項目實施過程中，預先判斷、及早部署，于2019年11月-12月進行內外網邊界安全防護體系建設，在產品頂層設計、安全防護策略、監控應急服務等多維度進行全方位實施，從而保障醫院系統穩定運行、醫療信息數據安全，護航患者就醫全流程。在門診、住院就診全流程功能建設中，通過用戶鑒權、訪問控制、診療數據加密等方式，避免了患者的隱私數據泄露。在關鍵業務，如建檔、預約掛號、查詢報告單業務中，采用了實名認證技術，既確保患者數據不外流，也有效防御了號販子的攻擊，保障就醫公平性。

接下來，北京安貞醫院計劃推出智能導診、處方查詢、費用查詢、價目查詢、住院預約、體檢預約、慢病管理等功能，逐步完善基礎就醫及拓展服務。并有序規劃互聯網醫院建設運營工作，拓展“互聯網+醫療健康”服務內涵。當前，醫保脫卡結算功能正在建設中，預計于2021年初正式上線。屆時患者可在線上進行醫保結算，真正實現足不出戶便捷就醫的閉環。

北京安貞醫院線上線下融合的一站式醫療服務體系是面向廣大患者提供便利和醫院服務升級發展的創新舉措，是抗擊、防控疫情的重要實踐。未來，為進一步緩解患者看病就醫難題、提升患者就醫滿意度、提高醫療服務便捷性和可及性，醫院將繼續推動醫療健康與互聯網信息技術的深度融合，持續升級一站式醫療服務體系，逐步構建“以患者為中心”的全方位、全生命周期健康管理模式。借助信息化技術助力疫情防控，打好平戰結合組合拳！