物聯(lián)網(wǎng)（Internet of Things）是繼計算機、互聯(lián)網(wǎng)與移動通信網(wǎng)之后的又一次信息產(chǎn)業(yè)浪潮。即當今物聯(lián)網(wǎng)技術日趨成熟，其在醫(yī)院中的應用也越來越廣泛，尤其在疫情期間，更是發(fā)揮了重要的作用，有效的防止患者之間的接觸，降低院內(nèi)傳播的風險。

我院“以患者為中心”的人性化住院診療服務模式為宗旨，建立了基于物聯(lián)網(wǎng)技術的特需智慧病區(qū)，打破傳統(tǒng)住院診療模式限制，提高患者住院就醫(yī)體驗的同時又優(yōu)化了病區(qū)管理流程。通過物聯(lián)網(wǎng)技術，讓患者與醫(yī)務人員、智能醫(yī)療設備緊密相連，減輕醫(yī)護人員的工作量，提高工作效率。

新型冠狀病毒肺炎的主要傳播方式之一是接觸傳播，使用新興物聯(lián)網(wǎng)技術能無接觸行測量患者呼吸、心率等數(shù)據(jù)，減低醫(yī)護人員與患者之間的接觸頻率，大大降低疫情傳播的風險。

智慧病區(qū)的物聯(lián)網(wǎng)設備可通過對患者體征（呼吸、心率等）的采集、篩選和整合，形成醫(yī)療大數(shù)據(jù)，為臨床診療和護理提供智能輔助決策，從而更好地保障醫(yī)療安全，為患者提供有品質(zhì)的醫(yī)療服務。

以物理網(wǎng)技術為核心點，以病區(qū)業(yè)務為指導方向，以實現(xiàn)智慧病區(qū)管理為目標，在現(xiàn)有病區(qū)信息化應用的基礎上，建立覆蓋醫(yī)護人員、病患及家屬、護理業(yè)務管理，床旁管理等閉環(huán)智慧病區(qū)服務模式，主要內(nèi)容包括：智能輸液、智能床墊、床旁交互以三大部分。

（1）智能輸液：

護理人員作為醫(yī)囑的最后執(zhí)行者，在醫(yī)院現(xiàn)有人力資源不足的情況下，工作量繁多且勞動強度大。護理人員不僅需要憑經(jīng)驗判斷和估算滴速，在輸液過程中還需要不停地巡檢，并由患者或陪護人員觀察剩余藥液量，當藥液即將輸完或者滴速出現(xiàn)異常時，采用呼叫按鈕或人為呼叫的方式通知護理人員前來處理。這樣不僅增加了醫(yī)護人員的勞動強度，導致差錯率大為上升，而且也不利于患者的休息，影響治療質(zhì)量。

智能輸液是以物聯(lián)網(wǎng)為基礎的全閉環(huán)輸液管理系統(tǒng)，智能輸液終端采用的是自動高精度稱重原理，可將實時采集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，幫助護士實時遠程監(jiān)控患者輸液情況，及時提醒剩余液量、輸液滴速異常情況，實現(xiàn)從醫(yī)囑下達、配液到執(zhí)行的全流程閉環(huán)輸液管理，有效保障輸液安全。通過智能輸液，可以有效解放護理人員的勞動力，提升安全意識、消除輸液的安全隱患，保證患者輸液和用藥的安全，為患者在輸液過程中提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，同時給病人一個安全放心的醫(yī)療環(huán)境。

（2）智能床墊：

在傳統(tǒng)病區(qū)里，護士每天需要對每位患者進行體征測量。該操作費時費力，同時有可能造成對患者不適感，影響患者休息，更是在疫情期間，這無疑是增加醫(yī)護人員的暴露風險。我院作為全省第一家配備智能床墊的醫(yī)院，已將物聯(lián)網(wǎng)技術運用至患者體征測量中。

智能床墊可以實時、高精度的對在床病患的生命體征進行監(jiān)測(包括實時心率、呼吸率、體動頻率監(jiān)測、實時BCG波形數(shù)據(jù)展示、實時在離床狀態(tài)監(jiān)測等)，對于數(shù)據(jù)異常者系統(tǒng)會自動提醒醫(yī)生和護士，在晚上只有少數(shù)護士值班的情況下可以及時發(fā)現(xiàn)問題。日常查房時護士不需對逐個患者測量體征，減少對患者接觸，可有效降低疫情的傳染的可能性。在護士站通過PC或PDA即可對整個病區(qū)所有病房的患者體征信息了如指掌，從而能夠為患者提供及時有效的護理，同時系統(tǒng)還會自動生成患者每晚睡眠報告供醫(yī)生和護士查看，這也為醫(yī)院的智能化、網(wǎng)絡化、規(guī)范化的管理提供了極大的保障。

為更好實現(xiàn)智慧病區(qū)，我院下一步計劃是將智能床墊與護理系統(tǒng)對接，于規(guī)定的時間點自動測量患者體征信息并實時寫入護理體溫單或護理記錄單，幫助護士及時、準確、高效地完成患者監(jiān)管任務。

（3）床旁交互系統(tǒng)：

床旁交互系統(tǒng)依托床旁服務平板系統(tǒng)服務，主要功能有電子床頭卡、護理信息推送、醫(yī)生查房、床旁繳費等。通過床旁交互系統(tǒng)，患者能自助查詢本人每日消費情況，護士不再需要手寫床頭卡，醫(yī)生可到床邊查詢患者醫(yī)囑、檢查檢驗報告和電子病歷等信息，從而保證數(shù)據(jù)的正確性和完整性。

同時床旁交互系統(tǒng)具有新聞娛樂功能，為患者提供更人性化的服務，未來我院將會與院內(nèi)或醫(yī)院周邊的便利店、餐廳等合作，可為患者提供便捷的送貨和訂餐服務。

床旁交互系統(tǒng)的加入，為醫(yī)院打造智慧病房提供技術支撐，實現(xiàn)了不同系統(tǒng)間的交互融通，優(yōu)化了患者就醫(yī)流程，減輕醫(yī)務人員負擔，有效提高醫(yī)療服務效能。

（1）覆蓋全病區(qū)范圍的物聯(lián)網(wǎng)絡：

智慧病區(qū)采用lora技術建立全病區(qū)的物聯(lián)傳感網(wǎng)絡，特點是無線模式，無需對病區(qū)進行線路施工，不影響病區(qū)的正常運營，通過一臺lora通信基站即可覆蓋一層病區(qū)，成本低，效果高。

（2）智能輸液：

采用高精度稱重式物聯(lián)網(wǎng)輸液終端設備，設備精度可達0.05%（小于2g），設備操作簡單、便捷。護士進行輸液業(yè)務操作過程中，只需將終端關于輸液桿上，將不同類型的輸液器（如輸液袋，輸液病等）關于終端上即可，設備自動識別輸液器具，不影響輸液業(yè)務的正常操作，同時可以對輸液安全做二次核對，進一步保證輸液安全。

（3）智能床墊：

智能床墊采用無感測量的模式，設備采用光纖傳感技術，可在與人體非接觸的場景下實現(xiàn)同步實時、高精度的生命體征監(jiān)測，包括實時心率、呼吸率、體動頻率監(jiān)測、實時BCG波形數(shù)據(jù)展示等，同時，智能床墊還可以為病患提供睡眠質(zhì)量報告，進一步提升病患住院體驗。

（4）床旁交互系統(tǒng)：

系統(tǒng)以可觸控智慧屏為病患與病區(qū)管理的人機交互工具，將病患住院過程中的醫(yī)療業(yè)務服務和娛樂、宣教等服務內(nèi)容進行整合，為病患提供便捷的醫(yī)療服務，同時也為病患在住院期間提供休閑娛樂的方式。

無感接觸服務模式，數(shù)據(jù)自動上傳，全程可視化，安全，便捷，準確的對病區(qū)進行全面的智慧化服務升級。

（1）智能輸液：

設備自動上傳數(shù)據(jù)，實施監(jiān)測所有輸液設備的輸液情況，出現(xiàn)異常及時告警，全程可視化展示，如圖所示：

（2）智能床墊：

無感式數(shù)據(jù)采集應用，病患體征數(shù)據(jù)自動上傳，心率，呼吸，睡眠質(zhì)量等全程可視化展示，如圖所示：

（3）床旁交互系統(tǒng)：

通過床旁交互系統(tǒng)，患者能進行自助查詢，醫(yī)護人員可在床頭查閱患者病歷信息，減輕工作量，提高工作效率，保證數(shù)據(jù)的正確性和完整性，提高患者滿意度。

系統(tǒng)內(nèi)含構(gòu)建和諧醫(yī)患關系新媒體宣傳平臺，將患者服務、醫(yī)護輔助、醫(yī)院服務、醫(yī)普頭條、健康宣教等住院服務有機整合，提升患者就醫(yī)便捷性和住院體驗，優(yōu)化醫(yī)護服務效率與人文關懷，促進醫(yī)院信息化和服務延伸。

我院已率先使用5G網(wǎng)絡技術，5G已經(jīng)覆蓋全院科室，護士使用的PDA和醫(yī)生使用的平板電腦、手推車等設備使用的都是5G手機卡。隨著5G網(wǎng)絡技術的逐步推進，相信物聯(lián)網(wǎng)的應用會很快融入醫(yī)院技術和管理的方方面面。

物聯(lián)網(wǎng)用途極為廣泛，除了上述的幾個應用場景，還有即時環(huán)境監(jiān)測、智能物流傳輸、智能導航、設備監(jiān)控安防等應用。物聯(lián)網(wǎng)基于無線技術且實時與各系統(tǒng)實現(xiàn)信息共享，不僅可以預防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生，還能提升診療準確度，避免醫(yī)療差錯。在疫情期間物聯(lián)網(wǎng)發(fā)揮了巨大作用，“無接觸式”科技不可謂不強大，在不久的未來，物聯(lián)網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)將會繼續(xù)融合,最后真正實現(xiàn)萬物互聯(lián),醫(yī)生和護士降低與患者發(fā)生交叉感染的風險，人們的生活水平將會提升更高的層次。