為全面做好疫情防控工作，我中心建設了廈門市新冠肺炎監測溯源系統，將疫情的摸排、就診、上報、分析、應用進行一體化信息融合，促進疫情防控部門精準防控，有助于快速找到重點區域、人群和場景，減輕基層摸排工作負擔和疾控部門流行病學調查工作壓力。同時，系統為臨床救治提供信息支撐，為廈門市疫情防控指揮部和廈門市衛生健康委的新冠疫情防控提供數據支撐、輔助科學決策和聯動指揮，實現對全市疫情的全面管控。

新冠肺炎監測溯源系統包括“疫情數據采集匯聚”、“多渠道疫情摸排”、“發熱疑似病人處置管理”、“密切接觸人群監測管理”、“大數據疫情監測分析”、“疫情公眾服務”等多個子系統。系統充分利用健康醫療云和市政務數據共享平臺，擴大數據采集，打通數據通道，精準滾動摸排，輔助市防控指揮部、市衛生健康委和疾控中心及時掌握全市新冠肺炎疫情態勢，助力實現“外防輸入、內防擴散”。系統利用多源數據采集和處理、大數據融合分析、知識圖譜、移動互聯網等技術，對疾控、醫院、口岸、交通、社區基層摸排等多源數據進行融合計算，準確定位本市疫情區域，研判疫情發展趨勢和輔助科學決策。目前系統已在包括全市各大口岸、市區兩級衛生健康委和疾控中心、定點醫院在內的36個機構和單位部署使用，并接入全市社區網格化管理系統，實現全市聯防聯控。

 圖1 新冠溯源功能模塊

（1）建立基于全程智能健康檔案的預警監測體系

系統通過智能計算以及機器學習，實現對個人健康檔案數據和健康監測數據的管理，形成完整的以居民為主索引的個人智能健康檔案畫像。通過對重點疾病的監測以及建立傳染病預警體系，把新冠、呼吸道疾病等基于基礎診斷、傳染病診斷、癥狀歸一的大數據算法技術構建了主要健康畫像，為醫生就診過程提供智能的分析與測算結果，實現早預警，早監測。全市醫療機構的醫生均可以通過HIS系統門診住院工作站獲取全面的個人健康信息。

圖2 智能健康檔案健康畫像

（2）創新城市級數字防控體系，構建網絡圖譜

系統運用大數據技術搭建防疫框架，提供高度智能化的技術保障，與市交通局運行監測指揮中心、公安局、教育局、工信局、通管局等多方聯動，通過城市級的全過程、全覆蓋的閉環防控追溯體系，準確研判疫情發展趨勢，有效應對可能出現的疫情變化。

（3）創新發熱人員全程救治轉運閉環管理，實現全過程追溯、精準防控

從門診到住院，從疑似到確診，全過程記錄，做到有跡可查。同時，基于患者信息及人員地理位置，建立患者追蹤圖譜，為各轄區疾控機構能快速定位可能存在的潛在感染人群從而根據疫情信息提早預判提供支撐。醫院HIS系統的醫生工作站嵌入新冠肺炎監測溯源系統的上報頁面，實現信息的實時同步上報。

圖3 健康檔案全程追蹤

（4）創新公眾疫情防控方式，充分發揮“互聯網+”作用

系統以“美麗廈門智慧健康”微信公眾門戶為載體，面向公眾構建了線上健康咨詢、醫療服務、疫情公開、核酸檢測報告查詢及下載等服務，建立了權威、便捷的疫情數據公開與共享渠道。

圖4 互聯網+服務

（5）創新疾控流調新模式，提升疾控流調排查能力

系統借助大數據技術回溯患者的交通軌跡和社會關系圖譜，建立包括同乘、同住等關系圖譜，定位其密切接觸者，協助疾控中心對密切接觸者進行后續隔離并展開流行病調查，讓流調快人一步。系統實現流行病報告自動生成，包括按規定格式、病歷描述、接觸人員行蹤等信息，疾控人員可直接在模板上修改，快速完成流調報告的書寫，減輕60%以上工作量。

圖5 流調追蹤

（6）醫防融合，健康管理走心

為了減少疫情期間人員聚集，廈門建設了千名醫生“在線問診系統”。市民可通過“美麗廈門智慧健康“公眾號向千名家庭醫生進行線上咨詢問診。由此降低了線下求診不當造成交叉感染的風險，緩解線下醫院壓力，方便市民進行癥狀自查。同時，系統可為慢病居民提供在線復診服務，實現從線上診療到長處方續方、處方流轉（流轉至藥店/藥房系統）、網上購藥、配送到家的互聯網醫療新模式。患者還可通過在線咨詢、遠程視頻等方式，由大醫院專科醫生進行在線康復指導或者復診，無需再到醫院排隊掛號，多舉措減少交叉感染。

（1）采用先進的報表開發技術。可進行報表的快速開發、部署等，并能在用戶在線使用過程中實時更新，不影響用戶的使用，快速實現用戶需求的及時響應。

（2）采用先進的大數據采集匯聚技術。支持中間庫、數據文件、服務接口和數據鏈接等多種類型數據接入方法，方便接入交通、公安、通信、口岸等部門數據，縮短數據采集周期，快速響應防疫數據需求。

（3）采用圖計算發現密接人員。使用圖結構對人員行為軌跡數據進行數學建模，建立全市人群關系圖譜。通過遍歷確診病例的共通節點，實現同乘、同住、同社區等密接人群發現模式。

（4）采用知識圖譜提供公眾自助服務。構建新冠肺炎知識庫，公眾使用自診問答時，使用短文本相似度技術，匹配問題的語義分析結果，對應給出感染風險和應對建議。

（5）采用狀態機技術管理人群。個人健康狀態分為健康、待觀察、感染和康復四種，有時還會根據醫療資源供應情況，根據疾病臨床分型進一步細分。

圖6 新冠溯源架構圖

（1）促進各委辦局疫情信息互聯互通，增強防控聯動性

新冠肺炎監測溯源系統與邊檢、公安、通管、交通、教育、工信、省衛生健康委、國家相關部門等多方進行數據聯動，對入境人員、口岸人員、交通軌跡信息、重點地區入廈信息、核酸血清檢測結果、確診疑似信息、密接人員信息等疫情信息進行全方位的融合并建立互聯互通共享渠道，加強了疫情信息的流動性以及及時性，促進并提升了一體化的防控成果。

（2）顯著提升疾控部門工作效率，加強防控時效性

新冠肺炎監測溯源系統建立了多維度、廣泛的疫情數據項，為應用與信息的融合提供了良好支撐。通過系統的建設，將疾控部門繁瑣的統計工作、日常工作進行統一整合，通過密接的信息化管理，解決了密切接觸者數據不準確、變化狀況無法追蹤、人員去向不明確、手工統計數據非常耗時等問題，極大提高了防控的工作效率與準確率。

（3）提升居民自我防疫能力及防疫意識

借助互聯網，廈門市民可快速獲取疫情科普知識、進行周邊疫情定位查詢、在線完成健康咨詢、智能自查、對癥查方及疫情數據主動申報，并可獲得疫情線索上報、疫情查詢、智能問答等相關服務。市民在獲得醫療健康服務的同時，減少了交叉感染的機會，提高了對疫情的正確認識，減輕心理壓力與焦慮。

自廈門市新冠肺炎監測溯源系統應用以來，實現了對新冠肺炎疫情的有效分析、監管、追溯，實現數據實時監測更新，確保信息同步，有效精準管控及決策分析。目前系統運行正常、數據準確，滿足各各單位及區域實施防疫工程計劃，同時系統也受到國家部委和國內業內同行的充分肯定。

后續我們將進一步對確診和疑似病例按行為軌跡、健康事件（健康觀察記錄）、交通軌跡、密接關系進行歸類、分析和整合，通過數據取證和技術分析，深入挖掘研究，為疫情發展模型的搭建提供數據基礎，促進精準防控及時阻斷感染源，幫助疫情防控部門找到工作重點區域、重點人群和重點場景，為各級疫情防控指揮部提供數據支撐、輔助決策支持和聯動指揮的依據，實現對全市疫情的全面管控。