“讓百姓少跑腿、數據多跑路?！焙笔∈讉€智能慢病管理系統在華中科技大學同濟醫院上線。據悉，目前同濟云醫-智能慢病管理系統已上線新冠復診、類風濕關節炎、特發性肺纖維化3個病種，近期還將把圍手術期患者、孕產婦和高血壓、冠心病、糖尿病等常見的慢性病納入該系統。

“出院后沒人管”的顧慮打消了

4月7日，在同濟醫院接受類風濕性關節炎治療的周女士出院了，此前她一直擔心出院后沒人管，現在心中的石頭落了地。

周女士來自湖北崇陽，2019年初開始手指明顯僵硬，同濟醫院確診為類風濕關節炎，并入院治療。但類風濕性關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病，這意味著周女士需要接受長期的治療。周女士最擔心的就是出院后沒有醫生護士在身邊，定期上醫院復診力不從心，如果不能合理調藥，會不會舊病復發？同濟醫院新推出同濟云醫-智能慢病管理系統，解決了她的后顧之憂。

同濟醫院門診辦公室主任李剛介紹，同濟云醫-智能慢病管理系統就是為了讓像周女士一樣的患者在離院后仍能享受到同濟品質的連續醫療服務。該系統是利用醫療人工智能技術所研發的新一代智能疾病管理系統，還接入了同濟互聯網醫院。所以患者居家慢病管理期間，足不出戶，就可以通過智能咨詢、在線掛號、在線問診、測評和健康教育、用藥管家等功能接受同濟專家的全周期管理。

同濟“云醫”搭起醫患“健康之橋”

李剛指出，該系統由患者端和醫生端組成，好比在醫患之間搭起了一座暢通的“健康之橋”，可及時發現疾病變化、指導用藥、發出預警、提示患者前來復診等。

據了解，患者端通過AI智能隨訪，將定期收到智能醫生助理發送的患者健康評估定量表（HAQ），患者可收到初步的評估報告，了解自己的疾病狀態。當出現異常時，智能醫生助理就會發出預警并評估患者是否需要醫生指導或面診。當患者的病情評估需要醫生介入時，則給患者推送互聯網醫院圖文咨詢和視頻問診鏈接；當患者的病情評估需要到院面診時，則給患者推送醫院預約掛號服務。根據患者提供的病情變化信息，AI智能隨訪將調整隨訪的內容和頻次。

醫生端也能同步收集到患者出院后的評估報告，并收到預警，并根據預警主動聯系患者，進行藥物的調整，及時為患者定制個性化疾病管理方案，從而實現了對慢病患者的全程管理，為患者提供連續醫療服務。同時，該系統還會對患者推送健康宣教、科普、用藥提醒、復診提醒等。

李剛介紹：“通過智能慢病管理系統既可以構建醫療大數據，為醫學科研提供數據支持，也可以通過患者慢病的全程健康自我管理，促進醫防協同，這也是落實湖北省“323”攻堅行動的具體措施。”

來源：長江日報

記者：羅蘭