經常與國內很多醫信工程師交流溝通，對這個群體的生存狀態應該算是有一定了解。個人一直在思考一個問題：對于醫信工程師而言，其“護城河”是什么？答案顯而易見：在醫療信息化方面，技術實力很強，具備無可替代的能力。那么工程師到底應該具備怎樣的技術實力？在我個人看來，首先是在醫療信息化某一個領域懂得的知識技術多，并且了解非常深入；另一個方面，就是在遇到問題時，能夠快速高效的解決問題，具備很強的實踐能力。

在技術發展初期階段，知識多確實可以作為工程師無可替代的“護城河”。但是，醫療信息化發展至今，對知識只是簡單了解是不夠的，更需要深入掌握某個領域的知識技術，不能僅僅是浮在表面的泛泛之談。道理很簡單，在行業內工作了幾年的醫信工程師，一般都讀過一些書，對一些業務和技術有一定了解，都能侃侃而談。這遠不足以證明一個醫信工程師的能力，更不可能表明自己是無可替代的。醫信工程師應該做到的是，在某一個特定的領域，深入鉆研學習，并將之逐步發展成為自身的核心競爭力，而且是做到他人無法替代的程度。比如，如果醫信工程師對數據庫感興趣，就應該結合醫療業務，在數據庫領域深入學習，包括數據庫原理、數據庫設計、性能優化、安全備份等內容，基本能應對絕大多數日常工作問題。有可能的話，醫信工程師應盡量掌握數據庫優化和頂層架構設計等內容。在掌握這些技術后，醫信工程師基本上可以成長為專家型工程師。這些技術知識也就轉化成為自身的“護城河”。

前述內容提到了，醫信工程師的“護城河”大致包含兩個方面能力：深入掌握某個領域知識技術；快速高效地解決問題。簡而言之，就是學習能力和解決問題的能力。這里的學習能力該如何理解？就是快速高效學習掌握業務技術知識，特別是全新技術知識的能力。通過學習能力，能夠使我們與他人掌握的信息差不斷拉大，形成“護城河”效應。那么解決問題的能力又該如何理解？那就是遇到問題以后，醫信工程師能想到用哪些模型、知識技術和流程來解決。如果醫信工程師能更快更好地解決問題，那么這也可以作為自身的“護城河”。比如，醫院業務系統宕機了，醫信工程師如果能夠快速定位問題，并找到解決問題的方法，那么就為自己在醫院獲得了更多機會。

除此之外，哪些能力還可以作為醫信工程師的“護城河”?創造創新能力，即發現別人沒有意識到的問題，或者別人沒能很好解決的問題。比如找到醫療軟件中隱藏的BUG，找到醫院系統設計中存在的漏洞，或者找到管理方法的弊端等。創造創新能力，是更為高級的能力，這對醫信工程師提出了更高要求。在遇到問題的時候，醫信工程師必須要快速意識到問題在哪里以及是什么，并且進一步思考能否解決這些問題。如果醫信工程師在評估后認為自己可以解決，要及時和領導溝通，并快速將問題解決，這有助于贏得領導和同事的信任。

總結而言，什么是醫信工程師的“護城河”？學習能力、解決問題能力以及創造創新能力。在日趨激烈的競爭環境中，以及醫信行業快速發展的態勢下，醫信工程師要特別注意提升個人核心競爭力，逐步在醫院內形成自身的“護城河”。