5月31日，四川省政府新聞辦召開“四川省深化醫(yī)療保障制度改革”新聞發(fā)布會，四川省醫(yī)療保障局副局長彭波介紹了四川在優(yōu)化醫(yī)療保障公共管理服務(wù)方面的具體安排，四川省衛(wèi)生健康委副主任宋世貴介紹了四川推進醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革的具體措施。

“醫(yī)療保障公共管理服務(wù)承擔醫(yī)保基金支付、服務(wù)參保群眾等重要職責。”彭波表示，《實施意見》從統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、適應(yīng)人口流動的角度，提出優(yōu)化醫(yī)保公共管理服務(wù)的四項改革舉措，涵蓋醫(yī)療保障公共服務(wù)水平提升、信息化標準化建設(shè)、經(jīng)辦能力建設(shè)以及醫(yī)保服務(wù)創(chuàng)新。

提升醫(yī)療保障公共服務(wù)水平方面，四川將推動統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)全面實現(xiàn)醫(yī)療保障一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算；推動實現(xiàn)跨統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項“省內(nèi)通辦”“川渝通辦”和“跨省通辦”；推動實現(xiàn)高頻政務(wù)服務(wù)事項全流程、全環(huán)節(jié)網(wǎng)上辦理。

推進信息化標準化建設(shè)方面，建設(shè)四川統(tǒng)一的新醫(yī)保信息系統(tǒng)是下一步工作的重點。“計劃今年底完成新系統(tǒng)主體建設(shè)，爭取明年正式上線運行。云平臺、中臺、區(qū)塊鏈、AI、人工智能等新技術(shù)全面用于醫(yī)保線上線下各類業(yè)務(wù)，‘指尖醫(yī)保’‘無感醫(yī)保’等新的服務(wù)方式和渠道，將為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)滿意的醫(yī)保服務(wù)。”彭波表示，新系統(tǒng)的上線，將實現(xiàn)全省醫(yī)保信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)有序共享，徹底解決醫(yī)保信息系統(tǒng)過去的孤島化、碎片化問題。新系統(tǒng)還將全面貫通醫(yī)院、藥店的信息系統(tǒng)，為醫(yī)保基金監(jiān)督監(jiān)管提供有力支撐。

加強經(jīng)辦能力建設(shè)方面，四川將推動醫(yī)保業(yè)務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）下沉，實現(xiàn)基層醫(yī)保網(wǎng)格化服務(wù)管理全覆蓋。推進醫(yī)保服務(wù)創(chuàng)新方面，四川將支持引入社會力量參與醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，通過完善激勵約束機制，規(guī)范與商業(yè)保險公司經(jīng)辦合作。同時，充分利用高校、科研院所、醫(yī)院等機構(gòu)優(yōu)勢資源，為醫(yī)保發(fā)展提供決策支持和技術(shù)支撐作用；建立區(qū)域醫(yī)保管理協(xié)作機制，實現(xiàn)緊密的公共服務(wù)和基金監(jiān)管，進一步提高醫(yī)保治理水平。

“以人民健康為中心，著力推進醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革。”宋世貴表示，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，為人民群眾提供及時、方便、高效的醫(yī)療服務(wù)，下一步四川重點抓好四個方面的工作。

一是加快構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)體系。加快建設(shè)國家口腔醫(yī)學中心和國家（西南）兒童區(qū)域醫(yī)療中心，全力爭取更多的專業(yè)類別的國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心在四川落地，打造優(yōu)勢專科集群，大力發(fā)展傳染、兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、精神、口腔、康復等專科醫(yī)院，健全“門類齊全、功能互補、協(xié)同發(fā)展”的醫(yī)療服務(wù)體系。

二是全面推進醫(yī)療臨床路徑管理。將臨床路徑管理工作與醫(yī)療質(zhì)量控制、支付方式改革、績效評價、醫(yī)院等級評審等重點工作有機結(jié)合，全面推進臨床路徑管理，引導醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員合理利用醫(yī)療資源，進一步規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)效率，有效控制不合理費用。

三是深入開展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。加強城市地區(qū)網(wǎng)格化醫(yī)療集團布局管理，形成以市帶區(qū)、區(qū)社一體、多元化的發(fā)展模式；加快緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，構(gòu)建管理、責任、利益、發(fā)展等多方面的共同體。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，建立以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式。

四是加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”。全力支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，完善互聯(lián)網(wǎng)診療收費、醫(yī)保支付和利益分配政策，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)流程，推進分時段預約診療、移動支付、檢查檢驗結(jié)果自助查詢等便民服務(wù)。

來源：紅星新聞