導讀

2021年，吉林大學中日聯誼醫院正式通過2020年度國家醫院信息互聯互通標準化成熟度五級乙等測評。這家成立于1949年的國家衛生健康委員會屬（管）的綜合性三甲醫院，究竟是如何成功“過級”的呢？

本文整理自CHIMA 2021大會分論壇“互聯互通與集成”演講者王恒主任發表的《醫院信息互聯互通標準化成熟度測評經驗分享》主題演講。

2015年起，國家衛生健康委統計信息中心發布 《醫院信息互聯互通標準化成熟度測評方案（試行）》，不斷結合醫院信息化建設的新需求、新技術應用情況，相繼發布2017版、2020版測評標準，從測評依據、內容、方法、管理、流程和指標體系等各個方面對測評要求進行了說明，為指導并規范各級各類醫療衛生機構開展測評工作提供了重要參考依據。

相關政策的不斷出臺，讓“如何加速完善信息架構體系、推進醫院信息系統建設，助力醫院順利‘過級’？”成為醫信建設者們亟待完成的重要“試題”。

2021年，吉林大學中日聯誼醫院正式通過2020年度國家醫院信息互聯互通標準化成熟度五級乙等測評。這家成立于1949年的國家衛生健康委員會屬（管）的綜合性三甲醫院，究竟是如何成功“過級”的呢？吉林大學中日聯誼醫院信息中心王恒副主任在《醫院信息互聯互通標準化成熟度測評經驗分享》主題演講中分享了他們的實踐與建設經驗。

“過級”，是給有準備的醫院的

沒有哪一種成功能夠一蹴而就。在通過互聯互通成熟度測評的過程中，是否擁有夯實的信息化基礎是決定性的重要前提。吉林大學中日聯誼醫院早在1992年信息中心成立開始，就展開了對醫療信息化建設的積極探索，并持續不斷推進建設進程：2006年放射科PACS系統上線；2009年完成了HIS軟件更換；2011-2012年，醫院的超聲、病理、內鏡、手麻系統、遠程區域醫療、消毒供應系統上線；2013-2014年網上預約掛號、運維管理軟件、門診自助機、包藥機、掛號分時段、院感軟件上線；2016年PACS系統、電子簽名、門診HIS系統完成升級；2017年，住院系統升級、HRP上線、無線WiFi鋪設、重癥監護系統、集成平臺上線；2018年，輸血系統、移動醫護系統、血液透析系統上線，開展電子居民健康卡工作，同時通過了互聯互通四甲評測；2019年，醫院通過了電子病歷5級評級，完成了知識庫上線、中心機房升級改造、智慧醫院建設、院內導航上線等多項工作；2020年，醫院開展信息保障平臺建設工作，院前急救、急診分診管理、移動輸液、隨訪系統、宣教系統、慢病管理、互聯網醫院、處方流轉、檢查預約、用藥指導、電子票據系統、藥品配送、預問診系統、信息管理系統逐步上線......

除了不斷加速推進醫院信息化建設步伐，吉林大學中日聯誼醫院對《醫院信息互聯互通標準化成熟度測評方案》的內容進行了詳盡的分析，并對2017和2020兩個版本的互聯互通成熟度測評標準進行了詳細對比，在充分了解測評方案的前提下，對全院信息化建設方向進行更合理、更明確的規劃。

吉林大學中日聯誼醫院用實踐證明，建設步伐不懈怠、測評規則詳分析，以充分的準備和嚴謹的態度面對測評，才是醫院“過級”的最佳秘籍。

基礎建設、創新應用，一個不能少

作為一家大型三甲綜合醫院，吉林大學中日聯誼醫院的信息化建設覆蓋了從基礎架構到創新應用的方方面面：

· 機房建設方面，醫院機房包含8個區域、占地600平方米，其中包含內外網終端4213臺、交換機428臺、服務器251臺。其中，災備機房的信息平臺采用了異地數據備份，每日一次增量備份，每日一次全備份；RTO（恢復時間目標）5分鐘，RPO（恢復點目標）0分鐘。

· 無線網絡方面，全院無線接入域覆蓋率約達80%以上，不僅為移動護理、移動查房設備、院內導航等應用場景提供了有力支撐，還為辦公OA審批、資產盤點等院內辦公場景創造了更多便利；

· 在信息安全方面，醫院已完成互聯網醫院、醫院信息系統、互聯網系統、臨床信息系統四方面的備案，并通過了等級保護三級測評；并在建立居民健康檔案時提供許可指令管理服務；

· 在公眾服務應用方面，為方便患者就醫、為患者提供更高效便捷的醫療服務，醫院開設了患者自助終端功能和院端主動推送患者線上服務：自助終端包含了自助掛號、自主報道、處方/費用自助查詢、醫療服務價格自助查詢、檢驗檢查報告自助打印、膠片自助打印、電子病歷自助打印等多項服務。

線上服務則包含了身份認證、預約掛號、智能分診導醫、在線交費、院內導航等多項功能。

值得一提的是，在吉林大學中日聯誼醫院，患者持電子居民健康卡二維碼即可進行預約掛號、就診、檢查、檢驗、取藥、繳費、信息查詢、報告單打印等功能。此外，醫院大力推廣多碼合一、無卡就診，順利將預約就診等候時間縮短2/3、結算時間平均縮短50分鐘，檢查預約時間縮短2.85天。

·在醫院閉環管理建設方面，主要包含醫囑閉環管理和重點業務閉環管理兩個方面：醫囑閉環管理包含口服用藥閉環管理、靜脈藥物閉環管理、臨床用血閉環管理、其他用藥閉環管理、醫學會診閉環管理；重點業務閉環管理則包含消毒供應閉環管理、手術麻醉閉環管理、檢驗標本及檢查閉環管理和危急值閉環管理。

· 在互聯網診療服務方面，醫院開展了在線問診、門診預約掛號、在線繳費、報告查詢、用藥指導、AI智能導診、護工預約、病案復印等多項功能；

· 大數據應用方面，醫院開展了臨床知識庫建設、基于大數據決策分析為臨床決策功能支持、基于大數據展開臨床科研應用。

吉林大學中日聯誼醫院不僅對大數據應用進行了深度探索，還對5G、影像AI、語音識別、視覺識別、物聯網等技術方面均進行了探索，并取得一定應用成效。

吉林大學中日聯誼醫院用實際行動證明，只有在重視基礎建設的同時不斷發展創新應用，才是加速推進信息化建設進程的有效方式。

加速“過級”，在醫信路上倍道兼行

互聯互通成熟度測評，為醫院信息化建設樹立了標準、明確了目標，并對加速醫院信息化建設產生了深遠影響。從數據聯通方面來看：

·院內聯通：通過集成平臺業務協同，通過數據中心的集成調閱，在深化智能應用，方便醫務人員，提高工作效率，提升醫療質量多個方面產生了重要影響；

· 院內外聯通：公眾人群通過互聯網讓原本院外無法獲得的醫院服務，能夠方便快捷有效的利用，增加老百姓的獲得感；

以評促改、以評促建、以評促管、評建結合、重在內涵，互聯互通成熟度測評是推動醫療機構加速信息化建設從而提升管理及服務能力的有效方式，它已經成為醫療機構在醫信之路倍道兼行的強大動能，它用有力的翅膀帶領大家不斷前行。

王恒，吉林大學中日聯誼醫院信息中心副主任，軟件工程碩士，吉林大學中日聯誼醫院先進工作者，吉林省衛生信息學會醫院信息化分會任理事，吉林大學信息化與信息管理研究中心兼職講師，CHIMA青年委員，國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評定量專家組成員。

來源：HC3i中數新醫

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