郭揚帆:HIS系統上線寶典|借個護士,勝過博研
護士是醫院最大的群體,在醫療業務流程上,也是與其他部門打交道最多的崗位。一名高年資的護士,幾乎是醫院的百科全書,沒有她不了解的或了解不到的流程,及流程背后的恩怨糾葛故事。
信息科的IT男女們,不但內斂還內卷,稍有點規模的醫院招聘至少是研究生起點,還要是全職有名氣的院校畢業,但基本上很難招到,即使招到實際水平也一般般(沒有2-3年的項目歷練很難成長起來)。現有轉崗或多種渠道混入信息科的人員,你幾乎是趕不走的。信息科有時看起來人還不少,但真正能干活的不多。新人招不進,老人趕不走,信息化建設的壓力又很大,怎么辦呢?
我在HIS立項階段,就向醫院領導申請要借調2個人到信息科工作,1名護士,1名醫生。院內科室之間借調相對比較容易,但從臨床科室借調到信息科,并且過來是干大活的,很多人從心理上不愿意。信息科還不能降低要求,讓護理部和醫務科隨便丟一個人過來,如果來的人是一位奶奶或者大爺,還不如不要。
本章先講借調護士的標準吧。年齡要在30歲左右(歲數大的護士容易思維韁化,資歷低的護士還摸不清醫院的門道),主管護師(不能是副主任護師,這種人才護理部自己都不夠用;不能是護師或護士,她輪轉的崗位少,歷練少,沒有帶教和管理經驗),有一定計算機基礎(能將護理的需求轉換成IT工程師可以聽懂的語言,重要的橋梁紐帶作用),有一定的組織溝通決斷能力(有一定威信、能管敢管、能平衡各科室不同的需求)。有這幾點差不多了,太完美的也找不到,我們千里挑一,相中了護理部的一名干事:陳升。
然后我就開始做陳升的思想工作:首先講薪資,保證她的待遇不變,醫院給她發多少錢都全部給她,不納入信息科績效二次分配,主要是同職稱年限我們比人家還低;其次是講學習成長,這個機會難得,能夠親身參與到全院HIS系統更換,這是等了二十多年才有的機會,能夠每天跟IT男神們學習到新的知識,還能夠掌管統籌全院護理的信息化需求,既是機會也是挑戰;再講助人也是助己,信息化不只是信息科的事情,有你的參與才能真正幫助到護理部,因為每一個流程、每一個功能、每一步操作都由你來驗證確認,才能保證HIS上線時,廣大護理姐妹兄弟們少犯些錯誤;最后講感情,以后信息科就是你的后盾,哪天不想干護理了,信息科隨時歡迎,你的科研課題、職稱晉升之類,在數據統計方面信息科全包了,全程優先處理。
我與陳升溝通十分順暢,她也十分愿意加入我們的團隊,我還答應了她一個合理的要求,就是如果護理部臨時有事她還要回去幫忙,這是一位認真負責不忘本的好同志。在人事科還沒有走完借調流程的情況下,我安排了一個兄弟把陳升的電腦先搬到主任辦公室,咱們一起辦公,順便享受了一段每天消殺辦公室的衛生清潔服務。成立HIS項目組以后,我單獨清出一間辦公室,HIS公司、電子病歷公司、信息科的工程師和借調醫護2人等一起聯合辦公。
為什么我一定要挑一名護士到信息科工作呢?不只是補充醫療知識的短板,常規的醫療知識不會成為HIS上線的阻礙,主要是信息科缺乏與臨床有效溝通的能力,因為IT男永遠話少,懶得解釋,怕被糾纏,特別是遭遇多個護士圍攻時,只能落荒而逃。
如果我們用心培養一名最懂信息化的護士,由她來代替信息科出面溝通,那就是自家姐妹話家常了,一切問題都在熱烈而和諧的氛圍中解決。我院HIS系統能順利上線,陳升的作用居功至偉,從需求調研、功能設計、表單設計、流程確認、組織培訓、人員考核、需求反饋、需求測試、專題討論、試點科室選擇,直到協助系統上線等,陳升借調信息科一年的時間,我們幾乎沒有操太多心,上線后有關護理的需求也全部集中到陳升那里,她會很專業地過濾掉大部分無效需求,各科室相互矛盾的需求,她也會組織護理內部討論,最終提交給我們的修改方案,都是可執行的內容。
有些醫院會提一名護士到信息科做副主任,甚至主任,這是很聰明的做法。她可能在信息化整體架構方面會欠缺一些,但信息化項目執行落地,那是認認真真不折不扣地完成,這就是護士崗位培訓出來的素養。
如果你的醫院正準備上線HIS,請立即向院領導申請借調一名護士;如果你已被臨床折磨得快瘋了,請立即向院領導申請借調一名護士。這就是我的切身忠告!
未完待續
作者簡介
郭揚帆,軟件工程碩士,高級工程師,南方醫科大學順德醫院信息科主任。廣東省首席信息官協會醫療分會副會長,廣東省衛生經濟學會信息分會專家,廣東省醫療信息安全專業委員會副主委,順德醫學會醫學信息學分會主委等。主編著作二部《醫療衛生信息化項目管理實務》、《醫院網絡安全建設指引》,擔任多部著作編委。1997年從事醫院信息化工作,先后經歷過多次甲方、乙方角色換位,積累了豐富的項目管理經驗。