在《HIS系統上線寶典|試點先行，重在挑選》這篇文章中，我們講了試點科室的選擇，接下來就是某一子系統全面上線。門診系統因為試點的科室較為獨立，所以可以試運行較長時間，但住院系統不行，必須在試點結束后，立即啟動其他住院科室使用，否則可能要將試點撤回。

　　試點雖然可以保證子系統的基本功能流程不會出大問題，但相對于全面使用仍存在測試不全、壓力不足的問題。大戰在即，需要項目經理再做一次全面的檢查，進行查漏補缺。下面介紹幾種查補的方法：

一頭腦風暴法

　　上線前，信息科主任要召集各使用部門的主管、一線操作人員代表和HIS項目組成員，進行一場頭腦風暴會議，圍繞主題、不設范圍、暢所欲言，可以是試點中發現的問題、可以是一線最關心的問題、可以是政策要求必須做到的問題、可以是人力物資保障的問題等等。

　　頭腦風暴特別要注意一線人員的想法，有可能是上線時最關鍵的環節被忽略，例如部分型號打印機打印的發票格式不對，都會影響到項目上線。

二問題列表法

　　相對于頭腦風暴的發散性思維，問題列表則更能解決實際問題，讓參會人員提前收集本部門存在或關心的問題，逐一在會上提出，大家共同商議，擬定解決方案，既可打消使用者的顧慮，也可增強上線的信心。例如門診最關心的舊系統病人退費、退藥的問題，我們會上討論結果：在收費處專窗處理退費，中西藥房在20號窗口專項處理舊系統退藥，并在窗口做好標識指引。

三流程梳理法

　　這是最理性嚴密的查漏補缺方法，門診病人即從病人預約或現場掛號開始，按照就醫流程，逐步進行討論，然后再梳理反向流程，看系統是否還有遺漏及沒有考慮到的情況。這是密網捕魚、細梳篦虱，無論大小，一網成擒的做法。

　　有經驗的項目經理，會把以上三套方法配合使用，先讓大家頭腦風暴，然后逐一提出問題，最后他來按流程進行梳理，既尊重別人，又體現了項目經理的素質和能力。

四放空自我法

　　此法只適合項目經理，大戰在即，作為主帥不能一直神經緊繃。人生適當留白、放緩，是為了更高的目標和更長的遠行。給父母妻兒打幾個問候的電話，與久違的同學老友閑聊些趣事，也可以獨自去爬爬山、釣釣魚、喝喝茶之類。保持愉悅充沛的體力，是成功上線的本錢。

　　HIS者，院之大事，成敗之地，發展之道，不可不察。《禮記·中庸》："凡事豫則立，不豫則廢。言前定則不跲，事前定則不困，行前定則不疚，道前定則不窮。" 以史為鑒!

　　未完待續

　　作者簡介

　　郭揚帆，軟件工程碩士，高級工程師，南方醫科大學順德醫院信息科主任。廣東省首席信息官協會醫療分會副會長，廣東省衛生經濟學會信息分會專家，廣東省醫療信息安全專業委員會副主委，順德醫學會醫學信息學分會主委等。主編著作二部《醫療衛生信息化項目管理實務》、《醫院網絡安全建設指引》，擔任多部著作編委。1997年從事醫院信息化工作，先后經歷過多次甲方、乙方角色換位，積累了豐富的項目管理經驗。