目前，CHIMA正在開展“百問百答”活動，根據已收集到的醫院信息化管理者聚焦的關鍵問題，邀請CHIMA委員進行解答，以期通過專家的“分布式智慧大腦”，尋求破題思路。

　　當前，醫院信息發展更需要復合型信息人才。為適應醫院信息化建設和發展需求，信息科人才需要具備哪些能力?如何做好業務需求部門與廠商之間的橋梁，而不是簡單的傳聲筒?對此，行業大咖給出了見解。

　　信息科工程師所需具備與培養的能力有哪些?

　　專家A：信息科人員不懂開發、不懂數據結構，那么信息科人員懂什么?既然是技術人員就需要懂開發和數據結構，先天沒有可以培訓，自學，個人可以不做大型開發甚至小型開發，但需要懂原理，知所然也要知所以然，這樣才能管理乙方管理項目，否則只能成為傳聲筒。建立崗位責任，有崗位要求，不合適的人可以換換。

　　專家B：信息科工程師應該按崗位來分工：1.軟件工程師主要負責科室系統補丁開發和接口開發;2.網絡工程師主要負責網絡運營維護配置管理;3.系統管理工程師主要負責數據中心的硬件設備運營維護配置管理;4.數據庫工程師主要負責數據庫運維和調優;5.安全工程師主要負責網絡安全和信息保密管理;6.硬件維護工程師(也可以外包)主要負責科室終端和打印機運維管理。

　　專家C：1.信息科工程師應該會處理日常的問題(包括軟件與硬件的日常故障);2.信息科人員要掌握公司間接口的協調，接口的規范性、安全性要兼顧，不能由幾個廠商的工程師自由發揮對接;3.對自己所管轄的系統要熟練掌握哪些是主要的業務表，表與表之間的邏輯關系是怎么樣的，哪些表是開放給第三方公司的，哪個業務涉及哪些表;4.針對如何熟練掌握這些數據結構，一方面可以請公司方進行培訓，提供表結構說明文檔。另一方面出現問題時信息科工程師必須主動參與進來，這是快速掌握數據結構最有效的方法。

　　專家D：1.熟悉計算機系統的基礎知識;2.熟悉網絡操作系統的基礎知識;3.理解計算機應用系統的設計和開發方法;4.獨立解決技術難題的能力;5.B/S架構系統架構、開發流程及相關技術;6.編程開發能力，熟悉C、C++或者JAVA程序開發語言;7.網絡協議、網絡編程及相關網絡產品開發技術;8.應該做到積極主動地管理需求，收集需求信息，靈活思考發現問題，提升自身的業務水平。

　　專家E：信息科是技術部門，兼顧一些管理職責，可以是7分技術、3分管理，如果能協調好，能做到9分技術、1分管理，信息科的價值可更好的體現!因此要求我們需要做到以下幾點：1.熟練掌握1至3個程序開發語言;2.熟練掌握關系型數據庫知識和操作方法;3.熟悉網絡、服務器存儲的基礎知識;4.熟悉網絡安全的規則和要求;5.熟悉數據分析的主要方法;6.熟悉掌握醫院各科室業務流程;7.有頂層架構設計的基本理論和經驗;8.熟悉掌握醫政和醫保政策;9.熟悉掌握醫院各類桌面信息類設備;10.愛學習、肯專研和耐得住寂寞。在不局限于以上工程師素質基礎上，就可以做到主導系統的研發和運維，體現工程師的自我價值。

　　專家F：信息科工程師培養能力：專業能力、溝通能力、協調能力、醫療業務能力、組織能力等。如何做到業務需求與廠商橋梁：1.系統分配到人，每個人知道自己分管那些系統;2.每周必須到自己分管系統的業務科室半天，如果新分配系統，必須在業務科室上班2周以上甚至幾個月，畫出業務流程;3.接受第三方公司維護團隊培訓，鼓勵參加部分項目分析和開放。如2018年HIS系統整體切換前，派了一位同事，直接參與設計和開發2年之久，工資我發，活給別人干，了解整個項目數據結構，現在是大數據分析主管;4.醫院層面上，醫院醫務、護理、藥學、財務、門診辦公室、質管、醫保、病案有固定兼職信息聯絡員，每周一召開信息例會，協調討論存在的問題及計劃。

　　專家G：衛生信息從業人員的課程培訓、能力評估、入職培訓、日常學習一直以來是信息管理的短板。從業人員根據衛生行業的特點除了本身根據不同崗位應當具備的技術能力之外，還需了解全院的醫教研業務流程、衛生政策、本院或本地的醫療特色及發展戰略，能把信息技術跟業務做良好的結合，自覺地把自己融入到整個醫療衛生體系。每名從業人員必須認識到自己就是醫療服務的一部分，而不是一個簡單被動的旁觀者。

　　針對目前大部分醫院信息化建設還是采取委外的模式，醫院方和公司方的人員定位、職責、能力要求的邊界、內容、主體其實是需要做一定的厘清和明確的。委外模式大多采用公司的基本產品+二次開發模式，體現醫院管理和業務流程的標準化和個性化，因此作為醫院甲方的技術人員必須熟練了解并能深入使用公司產品，對全院一線用戶進行操作指導和改進反饋;同時甲方技術人員還必須基于醫院實際業務尋找到公司產品在醫院實際使用過程中的不合適、不全面的內容，督促公司及時完善、補全和部署相關內容。

　　隨著醫院信息化的體量、范圍、深度、融合的加大，甲乙雙方的人員流動會成為普遍性現象，因此盡快設置有效的課程培訓、考核、準入和退出機制，是保證我們衛生信息化長治久安、不斷創新的重要工作。

　　專家H：信息科工程師要做好信息規劃、系統間的互聯互通、使用者與承建商技術人員之間溝通的橋梁作用。因此工程師第一需具備IT軟、硬件技術知識，不需要很高深，但基本技術知識需掌握;第二需具備管理知識，特別是溝通能力，能了解系統使用者的需求，將業務需求轉換成技術需求傳達給開發人員，能根據醫院整體信息系統情況初步判斷所提出需求的可行性;第三對所負責的軟件系統雖不要求開發，但對系統各類業務表結構要有所了解，這樣才能準確判斷需求的可行性及如何滿足數據應用的要求;第四要對醫院其它自己不負責的軟件系統功能、流程有所了解，當前醫院的業務系統之間都要求互聯互通，業務部門提出的需求也往往不是一個軟件系統改造能實現，而是需要多個業務系統同時配合改造才能實現某一個需求，因此需對其他業務系統均要有所了解;第五能對自己負責的軟件系統的功能提升、界面改造、性能優化等提出自己的技術見解。

　　專家I：信息科工程師首先要具備項目管理的能力，尤其是溝通能力，懂得如何去與廠家、用戶、領導溝通，推動項目順利進展，遇到問題及時協調，自身能力無法協調的及時上報領導。推薦一本書《項目管理融會貫通》(機械工業出版社2010年2月出版，作者：房西苑)。另外，一定要努力去熟悉數據結構，會使用基本的SQL語句，能處理一般性的日常問題，不能做“甩手掌柜”和“傳聲筒”。