第一次失敗的授課經歷

　　作家格拉德威爾在《異類》一書中寫到“人們眼中的天才之所以卓越非凡，并非天資超人一等，而是付出了持續不斷的努力。1萬小時的錘煉是任何人從平凡變成世界級大師的必要條件。”這也就是所謂的“一萬小時定律”。所以說，成為專家也都是需要不斷學習和實踐的。作為工程師的我來說，特點可能是各方面的經歷都有，比較全面掌握了信息科的相關技能。但是從自己會到講出來別人聽得懂，讓聽眾有興趣繼續聽下去，這又是另一個層次的磨煉了。

　　2012年的一個夏日，我應邀參加了當地協會組織的一個幾十人的小規模技術交流會。活動有一項內容就是隨機抽三位聽眾上臺就某一問題進行演講。幸運的我被抽中了!十年過去了，我已經記不得當時我講了什么，只是清晰地記得，臺上的我邏輯混亂，語無倫次，面紅耳赤。

　　這以后也讓我有了新目標，不要羨慕別人的光鮮亮麗，唯有自己去練，十次，二十次，三十次的反復練習。好的講者，不僅要有豐富的專業知識和實踐經驗，更要有淵博的通識知識，多讀書。我每年堅持讀10本書，精讀和泛讀相結合，廣泛的閱讀豐富了我的講課內容，長時間的訓練也讓我終于可以做到收放自如的講課了。

　　如果說論壇交友讓我們能更聚集技術性問題，那么參加“北大CIO培訓班”則讓我結識了更多志同道合的良師益友，這種成體系的知識構建和學習，對我的進步無疑是巨大的幫助。在半年的學習時間里，我和我的同學們總是在周末從天南地北聚集于北大的教室，貪婪地吸吮著北大豐沛的奶水，然后再用一個月的時間快速的消化吸收，如此反復。班上的同學也都保持著昂揚的學習勁頭，激烈的交流和探討。所有同學都是上有老下有小，忙完工作忙家庭的人，集中的學習時間對每個人都是非常寶貴甚至奢侈的，每一個人都在認真學習。每次當同學們有機會相聚時，都很懷念在北大求學的時光，這里不僅是因為北大的金字招牌，更因為我們當時的努力。奮斗的時光，總是讓人有著美好的回憶。

　　通過學習，也讓我對建起醫療信息人的知識體系有了更清晰的認識。不同行業信息化有不同的特點，對于醫療信息化從業人員來說，我認為至少需要具備如下的知識：1.通用知識，包括信息化的基本知識，如政策法規、管理、溝通、思維邏輯、辦文辦會等知識;2.專業知識，包括軟硬件操作、編程知識、數據庫、網絡、網絡安全、項目管理、系統架構、數據分析、UI設計、規劃設計等專業知識。對于從事不同崗位的人來說，可能需要具備不同的專業知識，但是通用知識應該都有所了解。

至暗時刻

《六月七日望湖樓醉書》

黑云翻墨未遮山，白雨跳珠亂入船。

卷地風來忽吹散，望湖樓下水如天。

　　蘇學士喜好寫狂風暴雨，這首望湖樓把暴雨的景象真實的還原給了讀者。我們能真切的透過詩句，體會到當時的大雨滂沱。借助這首詩，我聊聊曾經我們遇到一次網絡安全事件。

　　那是一個夏天的下午，40多度的酷熱，是那種重慶夏天非常典型的天氣。

　　天熱，人也容易煩躁，走在這個能烤熟雞蛋的地面上，鞋底都要柔軟許多。這種天氣我也不太會出汗，因為汗還沒有聚集，就已經被太陽烤干了。在這種天氣下相信沒幾個人心情是愉快的。

　　還好，房間里有空調，窗外呱噪的蟬鳴也就沒有那么刺耳了。

　　電話響起，收費室反映，結賬特別慢，窗口排起長隊了，病人鬧麻了。

　　這倒也不是啥新鮮事情，畢竟現在應用多了，服務器交換機也都用了一些年頭了，經常會有擁堵的情況，管理員并沒有太在意這個問題。

　　先登錄到服務器，看看數據庫是否正常。鍵入了命令，一會兒，返回數據庫正常，只是服務器反映比起平時有些慢。

　　看看，有沒有死鎖。

　　確實，用戶鎖比較多。前臺感覺慢，就反復在開新程序。殺了死鎖，沒有發現其他的異常。

　　這時候，電話開始不斷響起，臨床科室開始抱怨系統慢了，醫技科室也來電話，反映今天系統不正常。

　　一種不好的預感。

　　選了幾個不同地點的IP地址，ping一下，媽呀，這么大延時呀，網絡故障?

　　趕緊登錄核心交換機，這時候登錄已經很慢了，不正常，絕對不正常。

　　搖人，搖人，搖人，也顧不上換汗水濕透了的工作服。

　　管網絡的、管殺毒軟件的、管服務器的，統統過來開會。先把任務分下去，各自查原因。

　　很快，通過殺毒軟件控制臺發現，一些電腦感染了病毒，還是一個剛發布不久的蠕蟲病毒。不幸中的萬幸，我們殺毒軟件也剛升級不久。萬幸中的不幸，中病毒的設備數還在不斷的增加。

　　當務之急是發現病毒源頭，切斷并阻止它。

　　我們先把中病毒的幾個子網隔離開來，盡可能的減小病毒傳播。還好，這個病毒無法感染UNIX操作系統，服務器沒事。

　　報告機關，請求醫療科、護理部等部門協調臨床開展應急預案。

　　所有同事都分配到不同的區域去查殺病毒，斷網、殺毒、甚至重裝系統。這一隊在到處跑著殺毒，網絡工程師就在登錄核心交換機，忙著調整訪問策略。雞飛狗跳，一地雞毛。

　　領導深沉地從我身邊走過，一言不發。

　　周圍的蚊子也感受到強大的殺氣，哼哼幾聲飛跑了。

　　十幾個小時過去了，兩百多臺被感染的計算機也陸續完成了殺毒。控制臺顯示，病毒的蔓延得到了控制。但是，有一個IP地址的設備始終沒有找到。看看時間，都后半夜了，喧鬧的醫院也只有信息科的人還在四處奔波著。值班的保安大哥也都沒有了影子，估計是跑涼快的地方睡覺去了。

　　我決定不找了，反正我們已經把網絡給它斷了，明天用不了，自然有人報故障。

　　報告上去，領導沒有反對，只是對我們沒有找到病毒來源非常不滿。

　　看看表，只能睡3個多小時就又得上班了。

　　第二天，上班沒多久，謎底就揭曉了。放射科報故障，自助膠片打印機打不出膠片了。現場一查，就是它，昨晚漏網的IP地址，而且還是一臺服務器。

　　經過詢問，原來是膠片商免費提供了一套自助報告打印系統，服務器就在放射科的雜物間角落里放置。開通網絡的人也沒有在意，想著反正是手續齊備，又是公司進行維護。正是這個疏忽，導致了病毒的入侵。

　　事發當天，公司的運維人員來對膠片打印系統進行了升級，通過互聯網下載了升級包，拷貝進服務器進行了安裝。好巧不巧，病毒乘虛而入，進而在內網蔓延開來。

　　真相大白，一切歸于平靜。

　　雖然天還是那么熱，不過，我倒是很喜歡這種熱點但是平靜的生活。

　　接下來的幾周，我們就開始了亡羊補牢的工作。遷移服務器，重新對網絡進行劃分和管理。把醫療設備單獨劃分了幾個子網，再加個防火墻。管不了你，我就把你隔離起來。哈哈，想想，若干年后，當我們面對新冠病毒時，也是這樣的處理策略。看來醫療防控這招數是跟我們IT人學的。

　　這個故事是一個較為常見的醫院網絡安全事件，很多工程師都會遇到。運氣好，處理及時，也許對醫療業務影響面也較小。但是，如何盡量減少網絡安全事件的發生呢?其實，還真有些大家都能做到的小經驗。網絡安全工程師雖然說是對技術要求比較高的崗位，但是一些簡單的管理工作做好后，也能減少很多安全問題的發生。

　　1. 網絡安全管理其實就是不斷在和人性斗爭。比如弱密碼，誰都知道不安全，但是它好記呀，于是，屢禁不止。方便你也方便別人搞破壞，所以呀，千萬千萬要杜絕。

　　2. 內網一定要分區。就像現在的城市管理一樣，網格化管理，劃區分治，這樣一區一政策，出現安全問題也可控。居委會大媽的手段還是很管用的。

　　3. 外來人員要登記，外來設備需管控。病毒查殺，漏洞掃描，端口管控，最后還得集中管理，避免出現失管失控的情況，最后引起不必要的麻煩。

　　4. 態勢感知是標配。這東西呀，有點貴，就像古代的瞭望塔，它能發現敵軍，提供必須的情報。如果沒有，那用抓包工具去分析網絡流量也是可以的，不過呢，這個技能對能力的要求有點高，更主要的是慢，滅火還得是滅火器，你整個拖把，還是真費勁。

　　5. 安全責任要落實，安全檢查親自抓。安全運維的日常工作類似于保安，很多單位保安都是退休大爺大媽，實際上作用有限，如果再加上精力不濟，打個盹，摸個魚，吹吹牛，那完了，大概率是會出安全問題的。科室領導也不能將安全依托在員工有高的覺悟和自覺性上，必須加獎懲杠桿，將安全責任與自身利益緊密掛鉤，結合教育與督導才能做好安全工作。

結尾

　　我們有幸生活在這樣一個信息化快速發展的時代，有幸從事著這樣一份能夠體現自身價值的工作。也許大家對工作環境、工作性質甚至工作待遇都有諸多不滿意，但是大家千萬不要就此沉淪。信息科從無到有，再到不斷壯大，也不過短短幾十年，我輩皆有義務為它的發展貢獻出自己的微小力量。同時，我們為了自己，也應該利用好這個平臺，把它作為自己再次展翅高飛的訓練場，鷹擊長空三千里，且須苦練一萬時。為自己設立個明確的目標，三年五年，持續前行，一定也能達到。

　　莫聽穿林打葉聲，何妨吟嘯且徐行。竹杖芒鞋輕勝馬，誰怕?一蓑煙雨任平生。料峭春風吹酒醒，微冷，山頭斜照卻相迎。回首向來蕭瑟處，歸去，也無風雨也無晴。

　　蘇軾的《定風波·莫聽穿林打葉聲》是他經歷了諸多變故后，人生觀發生巨大變化，進而寫出的流芳千載之杰作。當然和他相比，我們信息人的職業生涯不會有那么輝煌，更不會有太多坎坷，甚至有時除了我們自己外，沒有太多人會關注我們。但是蘇學士詞中那種寵辱不驚的心態，是我們所需要的。唯有如此，生活和工作才更有樂趣。

　　年輕的朋友，當你走進信息科，作為信息科諸多員工的一員時，如何讓領導看重你，需要你認真思考。因為只有領導看重你，你才有更多的機會去成長。所謂“脫穎而出，必先錐處囊中”，你得先入了主任的法眼呀。有些年輕人喜歡察言觀色，打聽領導喜歡，進而投其所好;有些人堅持我行我素的個性，工作對我如衣服，不合意換了就是。但是我用我的經歷告訴大家，年輕時受重視，靠的是苦干。作為一名新手，其實你沒有什么經驗，甚至前兩三年都還是在不斷的摸索學習，根本沒有驕傲的資本。因此苦干才能讓你更快的成長，更快的獨當一面。每一名領導都需要有人來干活，都希望員工能把任務完成好，自然你也會得到重視。還有心態一定要好，也許你的領導脾氣并不好，你也是天選之子，如果誰都不慣著誰，那緊張的辦公室氛圍并不利用你的成長。

　　但是，僅有苦干是不夠的。隨著工齡和經驗的增長，你可能已經在工作上獨當一面了，甚至也成為了別人的老師。這個階段，你更應該側重于巧干。所謂巧干，不是投機取巧;不是耍滑頭;不是有好處就上，見困難就讓。這里說的巧干，指的是：我們要善于總結經驗，提升自己的思維及分析能力，要有敏銳的眼光去發現問題。所謂獨到見解，不是你與別人格格不入，而是你能一針見血，直指問題本質，或者是能獨辟蹊徑，更高效地完成工作。這個巧干，還包括我們不僅要把工作完成好，而且還要把工作做出亮點，用這個巧干來彰顯我們的價值。這樣我們才能從科室眾多工程師中脫穎而出。尤其是當面對急難險重任務，領導第一個想到你時，你離受到重視的時機就不遠了。

　　有一天也許你成為了主任，能干就是你必須越過的山丘。能干：我理解就是領導把科室交給你放心，兄弟們跟著你干著舒心。作為一名主任，你也許已經不需要在一線戰斗了，不需要跑運維，不需要寫代碼。但是你更需要的是制訂規劃、落實計劃、組建團隊、協調資源、發現人才。這個時候，惡補你的管理知識，磨練你的管理能力就非常重要了。帶團隊，你就得包容，你就是兄弟們的大樹，要幫他們擋風遮雨，要替他們奔走呼喊。

　　作為一名從事醫療信息化近30年的老兵，從走出校門的懵懂青年到如今的江湖老手，從普通工程師晉升到科室負責人，也許我算是萬千HIT人中的幸運兒，畢竟也不是每個人都能成長成為主任和高工。凝練我職業生涯的經歷，也許對你有所觸動，也許能夠幫你梳理工作的頭緒，也不枉你能耐著性子看完我這些回憶點滴。

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