在中國(guó)醫(yī)療發(fā)展進(jìn)程中，HIS系統(tǒng)是一個(gè)大課題。無(wú)數(shù)“HIS人”憑借一腔熱血與刻苦鉆研，演繹著中國(guó)醫(yī)院信息化過(guò)往三十多年的五彩斑斕與跌宕起伏。我的HIS人生，從大學(xué)畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院那一年就開(kāi)始了。

一 初入社會(huì) 喜當(dāng)醫(yī)信人

　　2006年7月13日，記得那天烈日炎炎，但也抵擋不住我去山西省人民醫(yī)院報(bào)到的腳步，邁著輕快的步伐，懷著激動(dòng)的心情，來(lái)到了夢(mèng)寐以求的地方——山西省人民醫(yī)院，我的HIS人生從此開(kāi)始。

　　上班第一天，雷主任給我指定了一位帶教老師，也是我的HIS啟蒙恩師——李老師。在李老師的悉心指導(dǎo)和耐心講解下，我先后掌握了標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)線(xiàn)水晶頭制作、局域網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)、IDE硬盤(pán)數(shù)據(jù)克隆拷貝、拆裝維修電腦打印機(jī)、信息系統(tǒng)管理與后臺(tái)維護(hù)等技能，每天穿梭在醫(yī)院的每個(gè)角落，受益頗豐，快速成長(zhǎng)。

　　兩個(gè)月后，我開(kāi)始獨(dú)立值班了，并單獨(dú)負(fù)責(zé)了一個(gè)“智能樓宇管控系統(tǒng)”。這是山西省首家可實(shí)現(xiàn)空調(diào)溫度自動(dòng)調(diào)整、過(guò)濾網(wǎng)及風(fēng)機(jī)報(bào)警提醒、電梯智能監(jiān)控、樓宇燈光自動(dòng)控制等功能的系統(tǒng)。在李老師的帶領(lǐng)下，我不僅學(xué)會(huì)很多專(zhuān)業(yè)技術(shù)，同時(shí)學(xué)會(huì)了服務(wù)助人的真誠(chéng)與熱情，為今后工作態(tài)度與做人做事奠定了基礎(chǔ)。

　　隨著對(duì)工作的熟悉，慢慢了解到除了硬件網(wǎng)絡(luò)維修工作，更重要還是要做好醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理。“醫(yī)信人”三個(gè)字代表的是一種學(xué)術(shù)專(zhuān)業(yè)稱(chēng)謂，是一個(gè)專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)，更是醫(yī)學(xué)信息的學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)，我對(duì)HIS有了更加系統(tǒng)、完整的認(rèn)識(shí)。

二 勇于挑戰(zhàn) 參與課題系統(tǒng)研發(fā)

　　2006年8月27日，全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議在太原市舉辦，為當(dāng)前和今后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作提出了具體要求并指明了發(fā)展方向。因建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是國(guó)際、國(guó)內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大勢(shì)所趨和必然要求，雷主任帶我去參加一個(gè)課題研究啟動(dòng)會(huì)，課題名稱(chēng)是《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)開(kāi)發(fā)和應(yīng)用研究》，山西省人民醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心和計(jì)算機(jī)室對(duì)此課題前景看好，分工后確認(rèn)讓我進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)。

　　在大學(xué)期間，我多次參與小程序與小系統(tǒng)的研究設(shè)計(jì)。但按照國(guó)家對(duì)社區(qū)管理的要求進(jìn)行研發(fā)設(shè)計(jì)，需要涵蓋豐富而復(fù)雜的功能，對(duì)我來(lái)說(shuō)確實(shí)是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。挑戰(zhàn)激發(fā)了我不服輸?shù)捻g勁兒，再加上領(lǐng)導(dǎo)的鼓勵(lì)與支持，我暗暗下決心，一定保質(zhì)、保量、保工期完成一套完整的編程設(shè)計(jì)。

　　軟件開(kāi)發(fā)前期，社區(qū)黃主任與雷主任帶領(lǐng)我們先后深入多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)進(jìn)行需求調(diào)研，同時(shí)明確了使用VB作為前端開(kāi)發(fā)工具，數(shù)據(jù)庫(kù)使用SQLServer2000。開(kāi)發(fā)過(guò)程中，不斷地把軟件下放到一些社區(qū)進(jìn)行運(yùn)行測(cè)試，及時(shí)進(jìn)行交流探討，積極吸納基層工作人員好的建議，認(rèn)真記錄測(cè)試過(guò)程中遇到的問(wèn)題，使系統(tǒng)功能更趨完善、操作更簡(jiǎn)便、信息邏輯性更清晰、實(shí)用性更好。

　　有意思的是，當(dāng)時(shí)遇到難題時(shí)，我經(jīng)常從CSDN上面尋找解決思路，久而久之形成慣性，晚上做夢(mèng)都是解決編程問(wèn)題，居然有好多問(wèn)題都是在夢(mèng)里面想通的，真的應(yīng)了那句話(huà)“日有所思，夜有所夢(mèng)”。

三 苦盡甘來(lái) 鑒定成果國(guó)內(nèi)領(lǐng)先

　　功夫不負(fù)有心人。我們研發(fā)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理軟件系統(tǒng)填補(bǔ)了省內(nèi)空白，在我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理應(yīng)用中尚屬首家。這項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用達(dá)到了國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。

　　其率先在太原市小店區(qū)與晉源區(qū)18個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用，并于2006年12月3日通過(guò)山西省科學(xué)技術(shù)廳鑒定委員專(zhuān)家鑒定，為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先。隨后，該系統(tǒng)申請(qǐng)了軟件著作權(quán)，并拓展使用到了山西省晉中市與長(zhǎng)治市。

　　在大家的努力下，此管理軟件使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理更加規(guī)范化、科學(xué)化，不僅規(guī)范了社區(qū)管理模式，更是監(jiān)督了轉(zhuǎn)型后的機(jī)制及工作內(nèi)容，真正做到了與大醫(yī)院資源共享，為老百姓健康保駕護(hù)航，在解決百姓看病難、看病貴問(wèn)題上摸索了一條新路。

四 榮升住院主管 職稱(chēng)更上層樓

　　2008年之前，醫(yī)院僅上線(xiàn)了HIS與LIS系統(tǒng)，服務(wù)器采用的是雙機(jī)熱備使用。2008年省人民醫(yī)院開(kāi)始上線(xiàn)住院醫(yī)師工作站與護(hù)理工作站，主任讓我擔(dān)任住院系統(tǒng)的主管，負(fù)責(zé)對(duì)接住院各科室，對(duì)接廠家工程師，以確保系統(tǒng)項(xiàng)目實(shí)施與上線(xiàn)運(yùn)行。

　　經(jīng)過(guò)三個(gè)多月的忙碌，全院上線(xiàn)了住院醫(yī)師工作站與護(hù)理工作站。在此期間我有兩大收獲，一是對(duì)醫(yī)生護(hù)士的工作流程進(jìn)行了全面、系統(tǒng)地深入了解，為后期產(chǎn)學(xué)研奠定了良好的基礎(chǔ)；二是與各科室醫(yī)生、護(hù)士都熟悉了，為后期工作溝通與生活中便利都提供了很好的平臺(tái)。

　　職位的變化推動(dòng)我開(kāi)始考慮自我提升。經(jīng)過(guò)半年多起早貪黑學(xué)習(xí)《網(wǎng)絡(luò)工程師》，2011年如愿通過(guò)了網(wǎng)絡(luò)工程師中級(jí)考試，并于2012年通過(guò)醫(yī)院聘用中級(jí)職稱(chēng)。

五 再遇良師 對(duì)標(biāo)一流

　　光陰闌珊，流年無(wú)恙，不知不覺(jué)上班已有5年，醫(yī)院信息化業(yè)務(wù)基本都能勝任，自己覺(jué)得水平不錯(cuò)，各方面都懂都能拿下，直到遇到一位老人，他的話(huà)讓我明白自己又遇到了一名良師。

　　那一天我去給同事的父親維修電腦，一邊處理電腦故障，一邊聊天，這位老人突然問(wèn)我，你在醫(yī)院信息化哪方面有一技之長(zhǎng)?我回答說(shuō)都還可以。他說(shuō)不是這個(gè)意思，簡(jiǎn)單說(shuō)就是比如你在消化科或普外科哪個(gè)治療方面或手術(shù)方面有本行業(yè)內(nèi)學(xué)術(shù)研究方面的特長(zhǎng)。半天我都回答不上來(lái)，想了想，確實(shí)自己在網(wǎng)絡(luò)、編程、安全、項(xiàng)目管理、科研學(xué)術(shù)方面都沒(méi)有獨(dú)特之處，并且自己近年來(lái)的工作成績(jī)，確實(shí)乏善可陳。換位思考，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)可以開(kāi)展產(chǎn)學(xué)研，醫(yī)療信息難道就不能嗎?

　　帶著這份豪情壯志，通過(guò)咨詢(xún)醫(yī)院內(nèi)做醫(yī)療專(zhuān)利方面最好的專(zhuān)家，請(qǐng)教科研課題最好的老師，虛心向發(fā)表高級(jí)別論文的教授學(xué)習(xí)，帶著對(duì)標(biāo)一流的決心，在工作中主動(dòng)尋找難點(diǎn)、痛點(diǎn)。經(jīng)過(guò)多年的不懈努力，我先后同步開(kāi)展創(chuàng)新專(zhuān)利申請(qǐng)、申報(bào)科研課題、參編著作、申請(qǐng)軟件著作權(quán)，獲得山西省教科文衛(wèi)體“五小六化”競(jìng)賽一等獎(jiǎng)，山西省“三晉英才”等榮譽(yù)，并通過(guò)高級(jí)工程師考試。

六 創(chuàng)新“四縱四橫”管理模式 助力醫(yī)院信息化發(fā)展

　　醫(yī)院信息部門(mén)作為醫(yī)院信息化建設(shè)工作的主要承擔(dān)者，不僅要服務(wù)好醫(yī)療信息化工作，更要產(chǎn)學(xué)研創(chuàng)新發(fā)展，立足醫(yī)院的“醫(yī)院有品牌、學(xué)科有名師、專(zhuān)業(yè)有特色、個(gè)人有專(zhuān)長(zhǎng)”的發(fā)展目標(biāo)。2018年，在院方領(lǐng)導(dǎo)的頂層設(shè)計(jì)指導(dǎo)下，在呂處長(zhǎng)與冀主任的帶領(lǐng)下，我們團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新以PESTEL模型和SMART全方位服務(wù)原則為依據(jù)，通過(guò)梳理信息中心工作流程、管理方式方法和培訓(xùn)制度、獎(jiǎng)懲制度以及監(jiān)督反饋運(yùn)行效果，完善信息管理模型，開(kāi)展技術(shù)創(chuàng)新及應(yīng)用模式創(chuàng)新，最終形成醫(yī)院信息化“四縱四橫”發(fā)展管理模式以驅(qū)動(dòng)醫(yī)院信息化發(fā)展管理工作的革新，助力醫(yī)療信息化學(xué)科發(fā)展，形成可持續(xù)主動(dòng)發(fā)展模式。

　　四縱是指：基于服務(wù)患者、服務(wù)醫(yī)療、服務(wù)管理者、服務(wù)信息技術(shù)人員角度，改善醫(yī)療服務(wù)，提高滿(mǎn)意度，提升社會(huì)影響力。以四縱模式基于服務(wù)患者對(duì)標(biāo)智慧服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)醫(yī)護(hù)對(duì)標(biāo)智慧醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)管理者對(duì)標(biāo)智慧管理標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)信息技術(shù)人員更是借助智慧服務(wù)提升醫(yī)信人的智慧服務(wù)能力，保障安全，提高信息化管理水平與效率，對(duì)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)學(xué)信息發(fā)展，做好醫(yī)院頂層設(shè)計(jì)，做好智慧醫(yī)院建設(shè)。

　　四橫是指：技術(shù)、管理、服務(wù)、成果四位一體全面發(fā)展。

　　(1)技術(shù)方面：項(xiàng)目管理、軟件開(kāi)發(fā)、數(shù)據(jù)挖掘、日常維護(hù)。

　　(2)管理方面：對(duì)標(biāo)一流，做好年度規(guī)劃、人員管理、合理獎(jiǎng)懲，以專(zhuān)業(yè)有特色，個(gè)人有專(zhuān)長(zhǎng)，打造信息品牌科室。

　　(3)服務(wù)方面：搭建學(xué)術(shù)平臺(tái)、做好宣教工作、建立信息員、溝通全方位、注重人才培養(yǎng)。

　　(4)成果方面：科研課題、專(zhuān)利軟著、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、論文論著四縱四橫科研產(chǎn)出。

　　四縱四橫管理模式，從技術(shù)與管理層面給信息部門(mén)工程師提供了良好的發(fā)展空間與方向，四橫的技術(shù)方面主要明確醫(yī)信人的工作職責(zé)，做好醫(yī)院信息化頂層設(shè)計(jì)，進(jìn)行信息化建設(shè)項(xiàng)目管理，多種模式合作進(jìn)行自主軟件研發(fā)創(chuàng)新信息服務(wù)，充分利用好醫(yī)院數(shù)據(jù)中心進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘，服務(wù)醫(yī)療科研教學(xué)，同時(shí)做好日常維護(hù)數(shù)據(jù)安全服務(wù)。

　　多年來(lái)按照四縱四橫管理服務(wù)模式，智慧醫(yī)院建設(shè)成果方面頗有成績(jī)，初步建成信息產(chǎn)學(xué)研團(tuán)隊(duì)，產(chǎn)學(xué)研方面獲得計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)6項(xiàng)；國(guó)家實(shí)用新型專(zhuān)利4項(xiàng)；申請(qǐng)國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利1項(xiàng)；主持山西省科研課題2項(xiàng)，參編4本醫(yī)療信息化著作，獲得全國(guó)醫(yī)療信息化榮譽(yù)5項(xiàng)等。

七 文化凝聚人心 思想指引方向

　　2019年6月，伴隨著醫(yī)院部分部門(mén)輪崗，我被任命為醫(yī)院信息管理處計(jì)算機(jī)室負(fù)責(zé)人，在處室楊處長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，我們密切結(jié)合“人民醫(yī)院為人民，人民的醫(yī)院為人民健康服務(wù)”辦院宗旨，制定出我們部門(mén)的服務(wù)理念：“全方位做好信息服務(wù)，產(chǎn)學(xué)研助力醫(yī)院發(fā)展”。密切結(jié)合醫(yī)院“醫(yī)院有品牌、學(xué)科有名師、專(zhuān)業(yè)有特色、個(gè)人有專(zhuān)長(zhǎng)”的發(fā)展目標(biāo)，制定出我們信息部門(mén)的團(tuán)隊(duì)建設(shè)理念“樹(shù)立學(xué)科有名師，個(gè)人有專(zhuān)長(zhǎng)，主人翁團(tuán)隊(duì)意識(shí)”。按照“四縱四橫信息化管理服務(wù)”模式，進(jìn)一步打造信息團(tuán)隊(duì)建設(shè)，以文化來(lái)凝聚人心，用思想指引團(tuán)隊(duì)前進(jìn)方向。

　　醫(yī)信人代表的是一群熱愛(ài)醫(yī)學(xué)信息化專(zhuān)業(yè)的從業(yè)者，更是醫(yī)學(xué)信息學(xué)科建設(shè)者。如何能在醫(yī)學(xué)信息化方面走的更好更長(zhǎng)遠(yuǎn)，需要相互多學(xué)習(xí)交流，更需要敞開(kāi)心扉的去將多年的HIS人生經(jīng)驗(yàn)分享出來(lái)。以下五點(diǎn)心得僅供大家參考：

　　一是堅(jiān)定信心：別人能行我也行，我們醫(yī)信人不比任何人差；

　　二是勇于挑戰(zhàn)：遇到挑戰(zhàn)不退縮，付出都會(huì)成為寶貴的財(cái)富；

　　三是勤思考善總結(jié)：工作不總結(jié)不思考，等同種莊稼不收割；要邊干邊思考，并把思考所得總結(jié)起來(lái)，作為下一步工作參考；

　　四是產(chǎn)學(xué)研并行：智慧醫(yī)院建設(shè)做好信息服務(wù)，同時(shí)要產(chǎn)學(xué)研創(chuàng)新，在工作中，多請(qǐng)教多思考，掌握竅門(mén)付諸行動(dòng)；

　　五是常懷感恩與責(zé)任之心：全力以赴做好工作。

　　21世紀(jì)是生命科學(xué)與信息科學(xué)的時(shí)代，醫(yī)工結(jié)合方面的科研創(chuàng)新還處于起步階段，路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索，反觀我的HIS人生，千言萬(wàn)語(yǔ)匯成一句：立足醫(yī)院信息化學(xué)科，創(chuàng)新發(fā)展助力智慧醫(yī)院建設(shè)。

　　作者簡(jiǎn)介

　　任曉強(qiáng)，計(jì)算機(jī)碩士，碩士生導(dǎo)師，高級(jí)工程師，山西省“三晉英才”青年優(yōu)秀人才，山西省人民醫(yī)院信息管理處計(jì)算機(jī)室主任。