隨著《“健康中國2030”規劃綱要》中關于支持“互聯網+醫療”等政策相繼出臺，互聯網醫療迎來歷史性發展機遇，線上健康教育、在線復診、遠程會診、送藥到家等服務在為廣大患者提供便捷就醫、降低看病成本的同時，通過智能分診、輔助診斷等工具也極大提高了醫務人員工作效率，互聯網醫療已成為政策引導、國家鼓勵、醫院支持、百姓受益的未來醫療健康產業發展的必然趨勢。

圖1 線上線下融合的診療服務閉環

　　互聯網醫療的發展，除滿足百姓線上問診、線上開具檢驗檢查、線上開具處方、藥品配送等互聯網診療的基本需求功能以外，更大地滿足了醫院內部醫護人員的業務需求，滿足醫院管理者的決策需求，利用互聯網+拓展醫院發展新業態，進一步推動醫療保健的現代化和普惠性發展。互聯網醫院以線上線下融合為基礎，對接院內信息系統，充分融合線上線下診療業務，醫生和患者按需無感切換，實現全病程、高粘性、精準化的醫患連接。其中，全國頭部公立三甲醫院互聯網醫院的影響力更是無可替代。

　　近年來，內蒙古醫科大學附屬醫院充分響應政策要求，積極推動“改善就醫感受，提升患者體驗”專項工作，將“以患者為中心”貫穿于醫療服務各環節，致力于持續提升醫療服務的舒適化、智慧化、數字化水平，全力打造流程更便捷、服務更連續、診療更高效、環境更舒適、態度更溫暖的現代化醫療服務模式。

夯實基礎醫療服務能力

　　2018年，內蒙古醫科大學附屬醫院正式啟動互聯網醫院建設，并首先選擇與患者距離最近的門診醫療服務領域切入，成為內蒙古自治區首家落地的“互聯網醫院”。

　　醫院加強線上線下醫療服務銜接，構建全周期診療閉環。在門診診療服務過程中，堅持落實“讓信息多跑路，讓患者少跑路”的宗旨，不斷優化和改善服務體系，實現了科室看診以外全部業務環節的患者主動參與和全流程智能就醫引導服務。“以患者為中心”的就診二維碼支持預約掛號、候診提醒、檢查/檢驗預約、門診繳費、報告查詢等一系列線下就診全場景。在住院診療全流程中，醫院以讓患者“少跑一層樓，少排一次隊”為目標，探索住院一站式服務，簡化住院流程，改善醫院就醫秩序。住院預交、住院日清單查詢、病案郵寄等服務更有效提升了醫院整體運轉效率。

圖2 專科化的患者管理體系

　　同時，內蒙古醫科大學附屬醫院已在神經內科、胸外科、眼科等10多個科室上線的全周期專病化健康管理平臺，通過診前篩查、轉診，診中規范化診療，診后持續性管理的全方位服務，完成對慢病患者的精細化管理，確保患者能夠得到精準的分層照護和關懷。

優化線上診療模式

　　自內蒙古醫科大學附屬醫院互聯網醫院上線以來，隨著院內業務、院間業務交互場景的逐漸增多，醫院管理已由粗放型轉變為精細化運營。醫院在互聯網診療服務上建立了嚴格的準入機制，在信息系統上也設立了相應的管理功能，主要用于鑒別導流慢性病患者、術后定期復查復診患者、健康咨詢人群及初診患者的檢查預約。

　　這種線上服務能力的重要性在疫情期間尤為凸顯。眾多慢性病、常見病、多發病的患者利用在線復診功能，通過視頻、音頻、文字、圖像與醫生隨時隨地進行交流，并完成開藥、開醫囑的操作，從而減少了進入醫院的頻次，減少了接觸傳染的風險。

　　其次，為解決患者檢查人工預約點位分散、多次排隊，自助預約資源不足、操作繁瑣，檢查報告多點打印、多碼識別等問題，醫院成立項目專班，由院領導牽頭組織，整理醫囑規則，立足患者需求優化完善檢查預約流程，推出“一站式”繳費預約便民服務，實現了200余個檢查項目繳費、預約一次性集中處理，并支持在線醫保、微信等多種支付方式。

從數字化到數智化

　　當下，AI技術的進步正在給數字化建設帶來新的可能性，數字化向數智化的進化成為大勢所趨。內蒙古醫科大學附屬醫院互聯網醫院也將對于數智化醫院的建設進行相應的規劃。

　　首先，實現院內外數據聯通、保證同質化服務，提升患者全生命周期的診療水平。在內外數據聯通方面，以慢病管理為例，通過院內外電子病歷共享，建立患者電子健康檔案，更好地記錄和管理患者全生命周期的健康信息。在保證同質化服務方面，以智慧護理為例，通過制定標準流程和標準操作，規范院內外護理服務，確保患者獲得與院內服務相同的效果。

圖3 全病程患者管理業務模型

　　其次，加速構建智慧醫院生態體系，提升患者全生命周期的診療效率。通過支付與醫療服務的協同，以智慧護理、慢病管理等早期介入的方式，降低并發癥發生率、再入院率等，提升整體醫療效益。并且，數字化解決方案可以將醫護人員從大量的重復性、低效性的診療工作中解放出來，提高工作效率，實現智能化、功能化、人性化的醫療服務的升級。

　　內蒙古醫科大學附屬醫院深耕醫療信息化領域多年，深深體會到“互聯網+”不僅是一種技術工具，更是一種思維方式，還是一種深化改革的方法論。未來，內蒙古醫科大學附屬醫院互聯網醫院將以數字轉型為智能化抓手，不斷釋放創新發展動能，為互聯網醫院發展鑄造新引擎!

　　作者簡介

　　王輝，CHIMA常委，內蒙古醫科大學附屬醫院信息管理部副部長，內蒙古醫院協會信息專委員會副主委，多年致力于醫院信息化建設、醫療大數據研究，主持多項大型醫療信息化建設項目。