要確保醫(yī)院的正常運(yùn)行與高質(zhì)量發(fā)展必須重視后勤管理的作用，提升醫(yī)療服務(wù)水平，為人民群眾提供高質(zhì)量的服務(wù)。“雙碳”目標(biāo)，即碳達(dá)峰與碳中和目標(biāo)，是當(dāng)下全球共同面對氣候變化挑戰(zhàn)所采取的關(guān)鍵舉措。我國正大力推進(jìn)這一宏偉藍(lán)圖，敦促各行各業(yè)加速構(gòu)建資源節(jié)約型和環(huán)境友好型的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、生產(chǎn)方式及生活方式。醫(yī)院因其職能和自身特點(diǎn)，能源消耗相對較大，被賦予了明確的節(jié)能降耗與可再生能源利用使命，旨在促進(jìn)醫(yī)院向更高質(zhì)量的發(fā)展階段邁進(jìn)，并助力“雙碳”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為此，醫(yī)院后勤管理部門需不斷求新求變，著力提升能源利用效率，加速綠色低碳技術(shù)的研發(fā)與落地應(yīng)用，通過實(shí)實(shí)在在的行動，為國家“雙碳”戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)貢獻(xiàn)不可或缺的力量。在“雙碳”背景下，醫(yī)院后勤要重視智能化與信息化技術(shù)的應(yīng)用，采取針對性措施保障醫(yī)院安全和高效運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效，助力醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“雙碳”目標(biāo)，推動醫(yī)院的精細(xì)化和高質(zhì)量發(fā)展。

1 后勤在助力醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“雙碳”目標(biāo)中的作用

后勤的高質(zhì)量發(fā)展無疑是推動醫(yī)院穩(wěn)健前行、實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展的重要驅(qū)動力。在當(dāng)前全球倡導(dǎo)綠色發(fā)展的浪潮中，醫(yī)院作為社會的重要組成部分，積極踐行“雙碳”目標(biāo)，不僅是對國家環(huán)保政策的積極響應(yīng)，更是醫(yī)院管理邁向新高度的內(nèi)在要求。“安全、品質(zhì)、低碳”引領(lǐng)醫(yī)院后勤體系向更加高效、環(huán)保、智能的方向轉(zhuǎn)型。醫(yī)院需深刻把握“雙碳”目標(biāo)與后勤高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在聯(lián)系，通過管理創(chuàng)新和技術(shù)革新，不斷推動后勤服務(wù)向高質(zhì)量、高品質(zhì)、精益化邁進(jìn)，為醫(yī)療事業(yè)的綠色可持續(xù)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

醫(yī)院后勤管理中先進(jìn)理念、技術(shù)的運(yùn)用，以及運(yùn)行模式的調(diào)整創(chuàng)新，將技能減排、低碳環(huán)保注入到醫(yī)院發(fā)展中，為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“雙碳”目標(biāo)提供保障。醫(yī)院傳統(tǒng)的后勤工作不夠低碳綠色，未能與時俱進(jìn)，但在立體的、系統(tǒng)化的后勤發(fā)展模式下，可以促進(jìn)“雙碳”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，確保醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展。醫(yī)院高質(zhì)量建設(shè)中“雙碳”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)是重要一環(huán)，不僅要安全可靠，更要低碳綠色，重視高品質(zhì)發(fā)展。在醫(yī)院后勤管理中，在優(yōu)秀人才的支持下，以綠色發(fā)展為指導(dǎo)，通過后勤管理的優(yōu)化與創(chuàng)新，推動醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級，以促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。總體而言，在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“雙碳”目標(biāo)過程中，醫(yī)院后勤改革能為其提供理念、技術(shù)、管理、設(shè)備等多方面支持，助力醫(yī)院全方位實(shí)現(xiàn)節(jié)能降耗目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院綠色可持續(xù)發(fā)展。

2 后勤助力醫(yī)院“雙碳”目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的原則

在醫(yī)院管理的全生命周期中，后勤管理扮演著舉足輕重的角色，特別是在推動醫(yī)院向綠色化、現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型的進(jìn)程中，其作用無可替代。醫(yī)院后勤部門必須牢固樹立可持續(xù)發(fā)展理念，從節(jié)能減排、資源循環(huán)利用等多個維度出發(fā)，為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“碳達(dá)峰、碳中和”目標(biāo)提供堅(jiān)實(shí)支撐。為確保醫(yī)院“雙碳”目標(biāo)的有效達(dá)成，后勤工作需遵循可持續(xù)發(fā)展、成本控制和信息化原則，以科學(xué)規(guī)劃、精細(xì)管理和技術(shù)創(chuàng)新為手段，不斷提升醫(yī)院后勤服務(wù)的智能化和綠色化水平。

2.1 可持續(xù)發(fā)展原則

為實(shí)現(xiàn)“雙碳”目標(biāo)，醫(yī)院后勤工作必須堅(jiān)定不移地遵循可持續(xù)發(fā)展原則，致力于提供既高效又環(huán)保的設(shè)備、系統(tǒng)與服務(wù)。這不僅關(guān)乎當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)營管理與服務(wù)質(zhì)量的提升，更是對未來改造轉(zhuǎn)型及長遠(yuǎn)發(fā)展的深遠(yuǎn)布局。醫(yī)院后勤應(yīng)優(yōu)先選用節(jié)能高效的醫(yī)療設(shè)備，如LED照明、高效節(jié)能空調(diào)系統(tǒng)等，減少能源消耗與碳排放。同時，推動智能化管理系統(tǒng)的應(yīng)用，如智能能源管理系統(tǒng)、智能垃圾分類系統(tǒng)等，通過精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)分析與控制，實(shí)現(xiàn)資源的最大化利用與廢棄物的最小化排放。

在服務(wù)層面，醫(yī)院后勤應(yīng)倡導(dǎo)綠色服務(wù)理念，如鼓勵使用可循環(huán)或可降解的醫(yī)療用品，減少一次性用品的使用；推廣電子病歷與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，降低紙張消耗與交通碳排放。此外，加強(qiáng)員工的環(huán)保意識教育，培養(yǎng)綠色工作習(xí)慣，也是實(shí)現(xiàn)綠色可持續(xù)發(fā)展的重要一環(huán)。醫(yī)院后勤還應(yīng)注重長遠(yuǎn)規(guī)劃，為日后的改造與轉(zhuǎn)型預(yù)留空間。在建筑設(shè)計、設(shè)備選型等方面，考慮未來技術(shù)的發(fā)展趨勢與環(huán)保要求，確保醫(yī)院設(shè)施能夠靈活適應(yīng)未來的變化與挑戰(zhàn)。通過持續(xù)的技術(shù)創(chuàng)新與管理優(yōu)化，醫(yī)院后勤工作將為“雙碳”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供堅(jiān)實(shí)支撐，為醫(yī)療行業(yè)的綠色發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

2.2 成本控制原則

醫(yī)院在經(jīng)營管理過程中，資金流動頻繁且數(shù)額巨大。這些資金不僅用于醫(yī)療設(shè)備和藥品的采購，還廣泛覆蓋日常運(yùn)營、人員薪酬、后勤維護(hù)等多個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此，醫(yī)院后勤工作在開展期間，必須將成本控制置于重要位置。在成本控制過程中，醫(yī)院需確保在低碳環(huán)保與高質(zhì)量服務(wù)之間找到平衡點(diǎn)。一方面，通過引入先進(jìn)的節(jié)能設(shè)備和技術(shù)，醫(yī)院能夠顯著降低能源消耗，減少環(huán)境污染。這不僅有利于環(huán)境保護(hù)，還能在一定程度上降低運(yùn)營成本。另一方面，醫(yī)院須確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全性不受任何影響。這是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，醫(yī)院應(yīng)盡可能控制成本費(fèi)用支出，通過精細(xì)化管理、優(yōu)化資源配置、減少不必要的開支等手段，來有效減少資金浪費(fèi)。此外，強(qiáng)化成本管控還有助于醫(yī)院積極響應(yīng)國家“雙碳”目標(biāo)。通過降低能源消耗和減少碳排放，醫(yī)院不僅能為環(huán)境保護(hù)貢獻(xiàn)力量，還能提升自身的社會形象和聲譽(yù)，增強(qiáng)患者的信任度和忠誠度。因此，醫(yī)院后勤工作應(yīng)緊密圍繞成本控制這一核心，不斷探索和實(shí)踐有效的成本控制策略和方法，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)有力的保障。

2.3 信息化原則

醫(yī)院后勤作為醫(yī)院運(yùn)營不可或缺的一環(huán)，其信息化建設(shè)的重要性日益凸顯。為了加速這一進(jìn)程，醫(yī)院后勤部門須積極接納新技術(shù)，提升信息化水平。這不僅能夠優(yōu)化資源配置，還能有效降低能耗，提升能源利用效率，從而在節(jié)能減排的同時，為醫(yī)院節(jié)省運(yùn)營成本。在提升信息化水平的過程中，醫(yī)院后勤應(yīng)引入先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院各項(xiàng)后勤工作的智能化管理。這包括建立完善的后勤信息化平臺，實(shí)現(xiàn)后勤工作的流程化、標(biāo)準(zhǔn)化和自動化；加強(qiáng)后勤人員培訓(xùn)，提升其信息化素養(yǎng)和專業(yè)技能；加強(qiáng)與醫(yī)院其他部門的溝通與協(xié)作，形成合力，共同推動醫(yī)院信息化建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3 后勤助力醫(yī)院“雙碳”目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的路徑

我國醫(yī)院數(shù)量較多，且處于上升趨勢。隨著醫(yī)院的發(fā)展暴露出一些問題，比如在經(jīng)營管理中能耗增加、污染增加等，因此必須加快綠色發(fā)展，推動醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“雙碳”目標(biāo)。醫(yī)院后勤在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“雙碳”目標(biāo)中發(fā)揮著重要作用，探索其助力醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“雙碳”目標(biāo)的路徑尤為必要。

3.1 加強(qiáng)智能化建設(shè)

智能化建設(shè)，作為推動醫(yī)院綠色轉(zhuǎn)型的先鋒力量，其重要性不言而喻。面對繁重的碳減排任務(wù)，醫(yī)院在量化指標(biāo)設(shè)定、重視程度提升及經(jīng)營管理優(yōu)化等方面均面臨重重挑戰(zhàn)。為此，加速智能化步伐勢在必行。通過引入智能醫(yī)療設(shè)備、構(gòu)建高效能源管理系統(tǒng)、利用大數(shù)據(jù)分析優(yōu)化資源配置等舉措，不僅能夠顯著提升醫(yī)院運(yùn)營效率，還能有效減少能源消耗與碳排放。這一系列智能化改造，將為醫(yī)療系統(tǒng)的長遠(yuǎn)可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，助力醫(yī)院在保障人民健康的同時，肩負(fù)起環(huán)境保護(hù)的社會責(zé)任。

在我國社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、人口老齡化以及醫(yī)療水平不斷提升的過程中，醫(yī)院數(shù)量也在不斷增加，而醫(yī)院建筑是碳排放較多的部分。研究顯示，醫(yī)院建筑的能耗往往較高，主要能耗系統(tǒng)包括暖通空調(diào)系統(tǒng)、照明系統(tǒng)等（表1）。

表1 醫(yī)院各系統(tǒng)能耗占比

從表1可以看出，暖通空調(diào)系統(tǒng)的能耗最高，除此之外依附于建筑的其他項(xiàng)目也是建筑能耗的重要組成部分。因此，醫(yī)院必須對建筑的能耗進(jìn)行有效控制，從而降低建筑能耗。醫(yī)院建筑大多全天候開放，呈現(xiàn)出能耗高、連續(xù)運(yùn)行的特征，且具有復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，對技術(shù)要求較高。建筑按照功能劃分為急診部、門診部、住院部等，不同的功能區(qū)域?qū)ㄖ阅芤蟛煌Ｔ\療與后勤保障是醫(yī)院建筑的最大功能。醫(yī)院要在后勤保障部門的運(yùn)行下，實(shí)現(xiàn)對建筑結(jié)構(gòu)、信息通訊、水電暖熱等系統(tǒng)的有效控制，確保不同科室的可靠運(yùn)行，滿足醫(yī)護(hù)人員與病患的基本需求。所以，醫(yī)院后勤的智能化建設(shè)，重點(diǎn)是對醫(yī)院建筑的智能化控制。采用節(jié)能控制系統(tǒng)與綜合節(jié)能控制策略，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院建筑歷史數(shù)據(jù)的采集與分析，為建筑能耗控制提供參考；強(qiáng)化對暖空系統(tǒng)、水電暖系統(tǒng)等的運(yùn)行監(jiān)控，在保證舒適感與安全性的同時，智能化調(diào)節(jié)設(shè)備的能耗，避免資源浪費(fèi)情況的發(fā)生；在節(jié)能控制系統(tǒng)的應(yīng)用下，采用變頻技術(shù)、專家控制技術(shù)等智能化技術(shù)，強(qiáng)化對水泵、電機(jī)等設(shè)備的節(jié)能調(diào)控，實(shí)現(xiàn)良好的節(jié)能效果。

3.2 優(yōu)化醫(yī)院能源管理

為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)行的低碳化、綠色化，需要優(yōu)化醫(yī)院能源管理，提升能源利用率，切實(shí)降低能耗。在醫(yī)院的現(xiàn)代化與高質(zhì)量發(fā)展中，醫(yī)療服務(wù)與碳排放是重要指標(biāo)，所以醫(yī)院必須通過后勤管控等多種手段，為實(shí)現(xiàn)“雙碳”目標(biāo)提供支持。能源消耗貫穿于醫(yī)院的診斷、治療、科研等全過程，所以需要將能源實(shí)物量進(jìn)行統(tǒng)計與計算，確定出綜合能耗數(shù)據(jù)后，科學(xué)開展能源優(yōu)化管理。醫(yī)院綜合能耗的計算可以采用公式：E＝∑ni=1(ei×pi)。其中，E表示醫(yī)院綜合能耗，n表示醫(yī)院消耗的能源品種數(shù)，ei表示醫(yī)院消耗的第i種能源實(shí)物量，pi表示第i種能源的折算系數(shù)。

針對醫(yī)院節(jié)能降耗的需求以及能耗實(shí)際情況，要在頂層設(shè)計階段做好整體設(shè)計與規(guī)劃，堅(jiān)持科學(xué)的決策與綠色發(fā)展理念，采取綜合手段降低醫(yī)院能耗。醫(yī)院的能耗具有獨(dú)特性，會對患者的身心健康與安全產(chǎn)生一定影響，所以對后勤管理提出更高要求。醫(yī)院為給患者提供舒適、安全的環(huán)境，要求能保持室內(nèi)的清潔度、較大的通風(fēng)換氣量、運(yùn)用好天然采光系統(tǒng)等，所以能耗較大。同時，醫(yī)院要保障辦公設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行等的可靠運(yùn)行，對能源的需求十分多樣，從而造成醫(yī)院能源的管理難度較大。

為優(yōu)化能源管理，醫(yī)院后勤必須樹立起先進(jìn)的思想理念，采取多種手段進(jìn)行綜合管理：（1）能源結(jié)構(gòu)優(yōu)化。醫(yī)院要積極采用清潔能源與新能源，如太陽能、風(fēng)能等，以有效遏制碳排放量的增加，實(shí)現(xiàn)綠色可持續(xù)發(fā)展。同時，對醫(yī)院的用熱負(fù)荷進(jìn)行精準(zhǔn)分析，根據(jù)實(shí)際需求制定合理的能源使用計劃。為此，可采用冷熱電三聯(lián)供（CCHP）等分布式供能方式，實(shí)現(xiàn)能源的高效利用和循環(huán)利用。這些措施不僅能降低醫(yī)院的運(yùn)營成本，還能為患者和醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造一個更加健康、舒適的就醫(yī)和工作環(huán)境。（2）設(shè)備性能優(yōu)化。醫(yī)院在后勤管理工作的優(yōu)化與積極開展下，優(yōu)化空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行，采用新技術(shù)做好能耗控制，將老舊低效設(shè)備及時更換為節(jié)能設(shè)備；制冷主機(jī)、電機(jī)和風(fēng)機(jī)等是改造的重點(diǎn)，要求在改造之后能實(shí)現(xiàn)良好的節(jié)能收益；優(yōu)化照明系統(tǒng)，采用能效、性能和壽命較好的LED燈具，利用好天然光，實(shí)現(xiàn)電能的有效節(jié)約；優(yōu)化熱水供應(yīng)系統(tǒng)，更換故障傳感器，減少低效率熱泵的開啟，采用熱水系統(tǒng)節(jié)能控制等，全面促進(jìn)熱水供應(yīng)系統(tǒng)節(jié)能減排；進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備優(yōu)化，采用先進(jìn)的醫(yī)療輔助檢查設(shè)備，加強(qiáng)對各類醫(yī)療設(shè)備的實(shí)時監(jiān)測，確保醫(yī)療設(shè)備安全可靠運(yùn)行的同時，降低能耗。（3）數(shù)字化平臺建設(shè)。醫(yī)院后勤要利用數(shù)字化平臺強(qiáng)化能源的綜合管理，全面提升后勤的數(shù)字化管理水平。在數(shù)字化平臺應(yīng)用下，實(shí)現(xiàn)排碳數(shù)據(jù)化，并做好區(qū)域能效比、同期能效比，實(shí)現(xiàn)對能耗評估與能源運(yùn)營的優(yōu)化管理。（4）節(jié)能管理。醫(yī)院后勤應(yīng)高度重視節(jié)能管理，設(shè)置專門的崗位和人員負(fù)責(zé)這一關(guān)鍵任務(wù)。為確保節(jié)能工作的有效實(shí)施，需制定一套完善且具體的制度體系，通過強(qiáng)化制度的約束與管理，提升節(jié)能效果。同時，在能源管理工作中積極引入PDCA循環(huán)管理理念，確保每一項(xiàng)節(jié)能措施都經(jīng)過科學(xué)規(guī)劃、嚴(yán)格執(zhí)行、細(xì)致檢查和持續(xù)改進(jìn)，從而有效避免能源管理的隨意性與不科學(xué)性等問題，推動醫(yī)院后勤節(jié)能工作邁向更加高效、科學(xué)的發(fā)展軌道。（5）碳資產(chǎn)盤查。醫(yī)院建立能耗雙控制度，排查好醫(yī)院的碳資產(chǎn)，通過定額管理對能耗與碳排放進(jìn)行管控。在醫(yī)院全流程進(jìn)行碳排放管理過程中，必須對不同階段、不同單位與項(xiàng)目的碳排放量進(jìn)行明確，為醫(yī)院采取針對性的節(jié)能減排措施提供支持。

3.3 實(shí)現(xiàn)后勤服務(wù)綠色化

在醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展中，對后勤保障服務(wù)的要求更高，后勤的社會化是醫(yī)院發(fā)展的一個重要方面。所以，醫(yī)院可以采用全委外包的模式選擇醫(yī)院后勤服務(wù)品牌企業(yè)，為醫(yī)院的后勤管理提供支持。社會化后勤服務(wù)，要積極采取綠色發(fā)展理念，針對醫(yī)院的實(shí)際情況有效實(shí)現(xiàn)節(jié)能降耗，助力醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“雙碳”目標(biāo)。醫(yī)院后勤要通過宣傳、培訓(xùn)、競賽等各種途徑，加強(qiáng)綠色宣傳，做好醫(yī)療和生活垃圾分類，爭取得到社會與群眾的支持。醫(yī)院后勤服務(wù)必須與醫(yī)院的整體改革與綠色發(fā)展需求相契合，推動醫(yī)院的低碳化建設(shè)與發(fā)展。通過后勤社會化外包和精細(xì)化管理，實(shí)現(xiàn)后勤服務(wù)與管理的現(xiàn)代化與綠色化，促進(jìn)后勤管理工作的低成本、綠色化與精益化發(fā)展，引入先進(jìn)的理念與管理方式，有效控制能耗、降低污染，助力醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“雙碳”目標(biāo)。

來源：《中國醫(yī)院》雜志2025年第1期

作者：劉芳、楊威、門方勇

單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

（參考文獻(xiàn)略）