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專家觀點
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李明：ChatGPT在醫療領域的應用及其挑戰概述 2023-11-15
人工智能ChatGPT悄然來襲，其強大的語言生成能力讓許多行業為之興奮。那它對醫療健康領域又將帶來什么影響呢?我們一起來看看!ChatGPT自2022年11月發布以來，在醫療領域引起了眾多人士的廣泛關注，很多學者也積極探索ChatGPT在醫療領域應用的實踐。媒體很多報道集中在臨床應用、患者溝通和醫學教育等一些場景的應用上，本文從當前學術研究的視角看ChatGPT在醫療領域的實際應用。結合ChatGPT在科研寫作、醫療教育、臨床研究和實踐中的應用前景及相關問題…
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朱洪濤：醫院網絡安全常見問題及應用對策 2023-11-14
我國非常重視網絡空間的安全，推出了系列法律法規和政策?！笆奈濉逼陂g，國家層面網絡空間安全推出了以下法律法規和政策：2021年1月，發布《中華人民共和國個人信息保護法》；2021年9月，發布《中華人民共和國數據安全法》；2021年9月，發布《關鍵信息基礎設施保護條例》；2022年2月，發布 《網絡安全審查辦法》?！跋嚓P統計數據顯示，醫療行業總體處于‘較大風險’級別，發生安全事件頻率較高?！? 中南大學湘雅二醫院信息網絡中心主任朱洪濤強調，通…
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整合型醫療體系建設下醫療健康集團改革實踐探索 2023-11-13
2015年9月，《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》發布，提出以強基層為重點完善分級診療服務體系。隨后，2017年出臺《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》，提出組建城市醫療集團等4種醫聯體模式成為國家調整優化醫療資源布局、促進分級診療的主要措施。在“十三五”期間，我國各類醫聯體快速推進，優質醫療資源進一步貫通，醫聯體建設成效初顯。深圳市積極展開了“區域醫療中心+基層醫療集團”為主體的整合型醫療衛生服務體系建…
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歐鑌進：被HIS人生，選擇HIS一生（上） 2023-11-10
序菩提樹下偶遇來自廣東的郭揚帆主任，一見如故。菩提山莊夜幕降臨，在我那不寬的小舍里，我們一群人海聊到了夜半三更，聊到DOS和Novell、聊到網景(Netscape)、聊到以KB為單位，惜bit如金的感受，聊到數據庫的發展變遷、聊到上系統收獲的酸甜苦辣、聊到IT江湖上的分分合合和恩怨情仇，聊到資本的嗜血本性，聊到跌宕起伏的HIS人生。我曾無數次被感動迸發出火花，想刻錄下這些故事，但每每都因我那動筆的懶惰一次又一次熄滅。這次郭揚帆主任倡導并發起的…
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郭揚帆：CIO培訓班學習感想 2023-11-09
2023年9月22日下午，CHIMA在公眾號上發布了第一期CIO培訓班的招生公告?？吹竭@個信息，我覺得應該去報名學習。我作為一個HIT老兵，經常給別人講課，為什么還要去學習呢?我認為一個人的專業水平可以分為幾個層次。第一個是大專層次，即知道如何去做，但不明白為什么要這樣做。第二個是本科層次，即知道為什么要這樣做，并基本上能夠熟練運用。第三個層次是研究生水平，能夠探究做這件事的深層次原理。第四個層次是博士生水平，能夠設計一套理論模型體系…
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劉振坤：淺談CDSS項目實踐 2023-11-08
醫護人員在醫療活動中的差錯已經成為社會普遍關注的問題。業內目前一致認為提高醫療質量、減少醫療差錯、保障患者安全是最優先的任務。傳統的臨床實踐模式是以教科書為指導來源，以權威意見和個人經驗為主導，易產生診斷不當等后果。為改善這種不嚴謹的醫療模式，臨床指南應運而生。臨床指南是形成多組臨床指導意見，用于幫助醫生和病人針對特定的臨床問題做出恰當的處理、選擇，決策適宜的衛生保健服務。它在廣泛收集臨床證據的基礎上，按照循證醫學(E…
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黃瑜：“一箭雙雕”解決互聯網掛號患者隱私泄露普遍性問題 2023-11-02
引言隨著智慧醫院的建設和數字化時代的到來，人們的就醫方式發生了翻天覆地的變化，越來越多的醫療服務邁向了互聯網化。無論是醫院自建的互聯網醫院系統還是依托微信公眾號、支付寶等互聯網渠道底座，各級醫療機構都在努力打造互聯網診療系統，為患者提供了更加便捷優質的醫療服務。然而，在數字化進程中，信息安全問題也日益凸顯，特別是醫療信息的安全性問題，更是關系到每個人的隱私安全。本文以一例患者投訴事件的發生，分析其原因。探討公立醫院線…
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景慎旗：醫院信息化基礎設施建設的數據災備工作實踐 2023-10-31
創建于1936年的江蘇省人民醫院是江蘇省屬三級甲等綜合性醫院，實際開放床位4500張，職工7100人，年門急診人次622.68萬，出院人次21.08萬，手術人次15.39萬，平均住院日6.4天。“我們的業務量大，意味著對基礎設施提出了較高要求?！苯K省人民醫院數據應用管理中心主任景慎旗強調。江蘇省人民醫院重視借助信息技術提升患者就醫效率，重視智能化、信息化在醫療服務中的開展與實施，實現數據多跑路，患者少跑腿。目前，醫院已通過電子病歷系統應用水平六…
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北京某三甲醫院開展醫聯體建設實踐與思考 2023-10-30
首都醫科大學宣武醫院醫聯體(以下簡稱“宣武醫院醫聯體”)自2014年成立至今，一直本著“資源共享、互惠互補、?？品龀帧钡脑瓌t，充分利用醫院醫療資源和學科優勢，通過合作發展、技術幫扶、人才培養等手段，發揮醫聯體核心醫院對各成員單位的技術輻射和帶動作用，推動分級診療工作的落實。雖然“醫聯體”早已不是新鮮事物，但其內涵愈發豐富。本文旨在回顧首都醫科大學宣武醫院這10年來醫聯體建設過程中有哪些方式和方法值得肯定與分享，哪些方面需要改…
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費科鋒：專科醫療質量與效率驅動的數據治理 2023-10-24
始建于1954年的浙江大學醫學院附屬浙江醫院(簡稱“浙江醫院”)隸屬于浙江省衛生健康委員會，建院初期以干部醫療保健及涉外醫療為主，1979年全面對外開放，目前是一所集醫療、教學、科研、預防和保健為一體的三級甲等綜合性醫院，包含靈隱院區和三墩院區，核定床位1500張。實現數據及時、精準采集浙江醫院非常重視數據治理工作，率先在ICU推進人工智能等先進技術應用，開展數據治理工作?！翱赡茉卺t院全院范圍內，ICU的信息化應用是最復雜的。”浙江醫院…
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DRG支付方式下分級診療現狀與策略研究 2023-10-23
2015年國務院辦公廳印發《關于推動分級診療制度建設的指導意見》明確指出要逐步建立符合我國國情的分級診療制度，旨在合理分流患者、優化醫療衛生資源配置、提高醫療資源使用效益、切實促進基本醫療衛生服務的公平可及、解決我國“看病貴、看病難”的問題。按疾病診斷相關分組 (DRG)是一種遵循“逐層細化，大類概括”原則分組的預付打包付費方式，在調整醫療資源配置、引導醫院優化管理導向和調節醫務人員醫療行為等方面發揮著重要的杠桿作用，其作為…
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郭揚帆：HIS系統上線寶典｜廣征需求，專項討論 2023-10-18
在前面一篇文章《需求分級，緊快趕慢》中，我們將需求分為四個階段：1.進場階段的懷舊性需求;2.培訓階段的易用性需求;3.上線階段的各類爆發性需求;4.運維階段的優化性需求?，F在進入的是第四個階段，此階段顯得較為從容一些。我院HIS項目從2020年2月進場開始，第一階段收集了約100個懷舊性需求和35個上線前必做的接口，開始培訓時又增加約200個易用性需求，第三個階段又爆增2000個有效需求，截止到2021年國慶前終于全部干完，將臨床使用部門一直催改需…
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郜勇：基于數字孿生的醫院智慧化建設探索 2023-10-16
始建于1866年華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院(簡稱“武漢協和醫院”)是中部地區歷史最悠久的委屬公立醫院，見證了西醫文明在中部的起源、發展。醫院現由主院區、腫瘤中心、車谷院區和金銀湖院區組成，編制床位6000余張，設49個臨床和醫技科室。其中，血液科、心血管內科、普通外科、泌尿外科、麻醉科等11個學科躋身全國前十?！搬t院目前擁有6000余張編制床位，形成了四位一體立體化布局。其中，信息化在一院多區同品質醫療、一體化管理中起到了很大…
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某多院區醫院全成本核算管理實踐探索 2023-10-13
近年來，許多大型公立醫院為實現區域性醫療資源均衡布局，積極響應國家政策要求，逐步探索形成一院多區的管理模式，有效緩解了醫院的醫療服務壓力。但隨著多院區規?；l展的同時，也帶來了資源配置重復、管理模式粗放和成本核算復雜等突出問題。2021年，國家衛生健康委、國家中醫藥管理局發布了《關于印發公立醫院成本核算規范的通知》(以下簡稱《通知》)，要求規范公立醫院成本核算工作，提升單位內部管理水平和運營效率，實現公立醫院精細化管理和高…
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邁向智慧電子病歷之路（下）：電子病歷的范式轉移與變革 2023-10-10
上篇文章主要是談了電子病歷存在的問題、面臨的挑戰。這篇文章我想從電子病歷行業大趨勢的角度，談談如何打造醫生心之向往的完美工具。首先我們來看看時代的大趨勢，人類社會正處于范式轉移的關鍵期。以往的經驗和路徑正在快速失效，而新的經驗和路徑還沒有完全建立，很多默認有標準答案和現成解題思路的問題需要重新檢視。如何破題，那就是范式轉移，即改變我們的認知模式，沖出原有的束縛和限制，為思想和行動開創新的可能性。同樣，電子病歷行業的大…
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胡志堅：人工智能在醫療領域應用初探 2023-09-26
當前，人工智能技術在醫院獲得越來越廣泛的應用，可以輔助醫生診斷，對患者進行個性化醫療，開展醫學研究?！叭斯ぶ悄茉卺t療領域的應用是一個長期積累演變的過程。”福建醫科大學附屬協和醫院數字協和發展研究辦公室主任胡志堅在介紹人工智能在醫院探索應用時強調。百年老院積極擁抱人工智能福建醫科大學附屬協和醫院是一家擁有160多年歷史的百年老院，擁有海納百川的開放包容精神和尊醫重衛的良好社會風尚，在醫學發展層面，醫院樂于接納新事物，營造…
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徐新：綠色數據中心建設與自動化運維實踐 2023-09-19
2018年，國家衛生健康委出臺了《全國醫院信息化建設標準與規范(試行)》，規定二級醫院的主機房要大于等于60平米，三級醫院主機房大于等于100平米，這對醫院中心機房建設提出了很高的要求。為保障資源環境的可持續，綠色低碳已成為數據中心建設的新標準，對醫院數據中心也提出了同樣的要求。“我們可以從三個維度理解綠色數據中心：一是數據機房中的IT系統、機械、照明和電氣等能取得最大化的能源效率和最小化的環境影響；二是可以從建筑節能、運營管理…
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網絡安全宣傳周，信息科能做什么？ 2023-09-18
2023年國家網絡安全宣傳周(以下簡稱網安周)于9月11日至17日在全國范圍內統一開展。今年的網安周以“網絡安全為人民，網絡安全靠人民”為主題，深入宣傳《網絡安全法》《數據安全法》《個人信息保護法》《關鍵信息基礎設施安全保護條例》等重要法律法規、政策文件、國家標準，通過論壇、研討、展覽、競賽等形式，黨政機關、科研機構、高校、企業、社會組織、群眾等各方力量廣泛參與網絡安全宣傳活動，全面營造全社會共筑網絡安全防線的濃厚氛圍。站在醫…
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衡反修：面向智慧管理的運營數據架構與治理 2023-09-14
在醫改與醫院高質量發展的大背景下，隨著多項政策文件的出臺，醫院運營管理信息化建設成為重點任務，通過強化運營大數據應用和支撐作用，能夠更好地以數據驅動管理，激活醫院高質量發展新動力，助力建設數字型、智慧型醫院新模式。醫院智慧管理信息化建設背景與要求1.建設背景北京大學腫瘤醫院，早在2014年就已建設臨床數據中心(CDR)，并逐步搭建完成獨立運行的財務、資產、物流、成本等管理系統。基于CDR，醫院完成了以HIS和EMR為核心的臨床體系主數據…
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邁向智慧電子病歷之路（上）：電子病歷想說愛你不容易 2023-09-12
如果說有什么系統讓醫生又愛又恨，那一定是電子病歷。我國的電子病歷建設從2001年起步，目的是為了提高病歷書寫的效率，節省病歷書寫的時間，規范病歷書寫的標準。一路走來經歷了“病歷電子化”、電子病歷“普及化”“系統化”“標準化”，解決了患者日益增長的就醫需求與醫生有限的工作時間之間的矛盾，似乎已經很完美了。但自從誕生那天起醫生對它的吐槽就一直不斷，為什么這樣一個高效快捷的工具不被認可?這值得所有HIT人思考!換個角度想一下，吐槽…
