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專家觀點
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醫院信息化建設理想三旬（一）：一個適合自身的規劃 2024-07-25
近期參加一個基層醫療信息化論壇，與多位醫院信息部門主管及工程師進行了交流，言語中感受到事業的熱辣滾燙，吐槽中流露出日常的酸甜苦辣，談笑間憧憬著未來的理想三旬。返程途中飛機在高空翱翔，透過舷窗可以看到金色的陽光不時從云層下透過，一閃一閃如前進道路上的航標。一句話浮現出腦海，這是托爾斯泰派遣記憶的信使前來告訴我的。“幸福的信息部門都是相似的，而不幸的信息部門各有各的不幸”。縱觀國內醫院信息建設的標桿，我認為幸福的信息部門…
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任皓：多院區醫院網絡規劃和安全管理 2024-07-23
解放軍總醫院是集醫療、保健、教學、科研于一體，向建設世界一流軍隊醫院邁進的大型現代化綜合性醫院。2019年，醫院進行了改革重建，合并了原陸軍總醫院、海軍總醫院等多個大型三甲醫院，目前下設八個醫學中心、海南醫院、幾十個醫療區和門診部，形成了總醫院、醫學中心、醫療區、門診部多層級的組織架構，由此對總醫院的網絡規劃和安全管理提出了更高的要求。“結合總醫院的組織架構，我們對網絡進行了重新規劃，整體目標是實現全院網絡統一管理。”解…
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李順海：醫療信息化新人如何在職場進階 2024-07-19
筆者前段時間參加某醫院的項目驗收會，會后有位項目工程師說因工作不理想而焦慮，主要原因之一是每天都要面對大大小小的各種任務，接受各種安排，沒有時間提高自己，沒有職業成就感，搞得身心俱疲。職場中出現這個情況，實質上是個人的工作方法論出現了欠缺。是不是做到了抓大放小?按能力、時間進行前后順序編排?筆者建議，醫療信息化新人在職場中遇到挑戰，應該先磨練自己，修煉心性，建立起自己競爭能力，以便在職場中不斷進階。學習案例，豐富自己在…
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醫療大模型從小事做起（二）：協同辦公 2024-07-17
“火車跑得快，全靠車頭帶”，這句耳熟能詳的話，讓大家認識到火車頭的重要性。大模型提升醫院機關工作效率在高質量發展的基調下，醫院機關作為醫院發展的“火車頭”，既要快、還要穩，更要安全合規發展；從個人層面講，機關工作人員，不能只做個跑跑顛顛的辦事員，更要做領導的“謀士”，要出主意，想辦法，要求不可謂不高。這方面，臨床業務做得更好，有一系列的標準規范和數字化手段保駕護航，比如政策文件、臨床指南、專家共識、CDSS等。相比之下，…
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郜勇：基于云架構的多院區同城雙活災備系統建設探索與實踐 2024-07-16
創建于1866年的華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院(以下簡稱“武漢協和醫院”)是中部地區歷史最悠久的委屬公立醫院，見證了西醫文明在中部的起源和發展。醫院目前擁有主院區、車谷院區、腫瘤院區和金銀湖院區，采取四位一體的立體化布局，實現了同品質醫療、一體化管理。醫院信息與數據中心主任郜勇在CHIMA 2024大會演講時介紹：“為實現多院區一體化管理，我們的四個院區用一張網絡連接起來，實現了網絡通、信息通和數據通，這是開展多院區業務協同…
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陳鵬崗：智能病案無紙化歸檔技術與應用 2024-07-12
創辦于1912年的西安交通大學第二附屬醫院（簡稱“西安交大二附院”）是一家集醫療、教學、科學、預防、保健、康復為一體的大型綜合三級甲等醫院。醫院目前擁有兩個院區，開放床位2580張，年門急診量220余萬人次。“醫院在實現高質量發展的過程中，信息化起到了有效支撐的作用，其中智能病案無紙化是一個重要的體現。”西安交大二附院網絡信息部主任陳鵬崗談到，電子病歷應用管理規范對無紙化提出了全面要求，也為建設可靠、核心的無紙化病案歸檔提供了…
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魏素珍：一個基層信息人的軟件開發實踐 2024-07-10
筆者在醫療領域參與IT系統平臺建設工作多年，見證了醫院信息系統架構的演化變遷過程。醫院IT架構是一個隨著業務的變化不斷發展進化的過程，每種架構在當時的階段都非常好地支撐了業務模式。信息化技術剛開始應用到業務，可能使用一個單機軟件就可以搞定一個信息系統。隨著技術的發展和越來越復雜的業務需求，軟件架構變得越來越復雜，系統越來越龐大，設計并駕馭如此復雜的軟件系統，考驗著醫療信息人的綜合能力。筆者根據自己的實踐做了一些工作梳理和…
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張代華：多地多活數據中心的安全架構設計與實踐 2024-07-09
創建于1951年的南京醫科大學第二附屬醫院（簡稱“南京醫科大二附院”）坐落在秦淮河畔古城墻邊，目前有姜家園院區、薩家灣院區和邁皋橋院區三個院區，共有2500張編制床位，年門急診量228.6萬人次。“醫院組建了跨越‘省—市—區’三級城市緊密性醫聯體，借助信息化手段進行了統一管理。”南京醫科大二附院信息化建設與管理處處長張代華在CHIMA 2024演講時介紹，醫院同時建成了三個機房，對數據中心進行了重構。張代華談到，醫院建設機房時，主要提出了以下…
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以高水平互聯網醫院建設實現醫院高質量醫療服務策略研究 2024-07-08
高質量醫療服務不僅是醫院發展過程中一項重點建設內容，也是患者能夠安全、滿意就醫的重要保障。2023年3月，中共中央辦公廳、國務院辦公廳發布《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》，提出了“提高服務質量，改善服務體驗，推進服務優質化”要求。近年來，在國家相關政策的大力支持和防控新冠病毒疫情的實際需求下，互聯網醫院作為我國醫療衛生服務體系中的醫療新模式得到了蓬勃發展，能夠打破空間和時間的限制讓患者得到更加便利、優質的醫療服務…
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醫信之旅：緣起于CHIMA，綻放于鹽潯之夏的智慧之光 2024-07-05
6月份的夏日，因為CHIMA辯論賽的結緣，有幸踏上了前往江蘇鹽城與江西九江的醫信之旅。在這段旅程中，我目睹了新一代醫信人的風采，感受到了他們在這塊熱土上燃燒的激情與無盡的創造力。在江蘇省鹽城市第一人民醫院，我親眼見證了大數據中心副主任王吟吟博士（CHIMA辯論賽第二屆參賽隊員）所展示的全院數據集成分析平臺的震撼力量。這個平臺不僅體現了鹽城市第一人民醫院對醫療信息化的深刻理解和全面運用，更彰顯了他們對患者、對醫療事業的無盡責任與…
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吳坤：在信息技術與醫療業務的雙軌道并行——做一名特立獨行的醫信工程師 2024-07-03
近兩年，偶爾跟行業同仁探討醫信工程師的發展前途以及工作學習的問題，每次總是有很多感慨。作為一名醫信工程師，這個話題是我一直都很關注并長期思考的。6月22日，有幸參加了江西省九江市醫學會醫學信息學分會的成立大會，在會議期間跟很多醫信工程師做了交流，本文即會議期間交流心得體會。關于理想與信念的故事故事要從十幾年以前講起，2008年金融危機后，IT和互聯網行業進入一個高速發展時期，很多大公司大企業蓬勃爆發，給很多人提供了時代紅利，…
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曹坤：精益管理助力集團醫院信息中心建設 2024-07-02
創建于1901年的浙江省臺州恩澤醫療中心(集團)(以下簡稱“恩澤醫療”)目前共有五個院區。“各個院區組成了同一個法人的醫療集團，下屬公司是獨立法人，由集團統一管理。人、財、物、采購、信息等職能部門由集團統一管理，醫務和護理以現場管理為主。” 恩澤醫療信息中心副主任兼數據中心主任曹坤介紹，醫院在發展過程中，提出了“1237”的總體戰略模型，即圍繞醫療與健康1條戰略主線，重點投資支持科研和教學發展2大戰略側翼，深耕優化人才、技術和服務…
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醫院網絡安全如何規劃？｜醫療信息化MDT問答 2024-07-01
Q醫院網絡安全如何規劃？A對于網絡安全規劃，應考慮網絡鏈路安全、主機安全、應用安全、數據安全等，每家醫院可以根據自己的實際情況做出不同的方案，但在技術、管理或服務方面，有些普適性的基本方法是相通的。一要掌握國家關于網絡安全方面的法律法規以及行業相關要求，知道應該做哪些安全防護，做到什么程度，底線在哪里。二要熟悉醫院的業務，網絡建設和安全規劃都是為業務服務的，都是保障業務系統的安全平穩運行，是否有內外網交互?是否多院區同…
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信創任務與原有信息化規劃如何結合？｜醫療信息化MDT問答 2024-06-28
Q信創任務與原有信息化規劃如何結合？A1.新建：首先對信創工作要有清晰的認識，信創工作本質上是具體的一類技術的應用，與各類安全合規的要求類似，是對于技術使用選擇方向的引導，屬于技術領域的范疇，技術的路徑選擇本身并不直接產生業務價值，因此信創工作開展的目標和價值不應是僅替換，而是在支撐實現醫院整體的發展目標和規劃的過程中的必然的技術選擇和實現方法。換言之，信創工作在信息化規劃中不適宜直接作為規劃的目標，而是作為實現某個具體…
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已經完成了信息化頂層設計，如何落地實施？｜醫療信息化MDT問答 2024-06-27
Q已經完成了信息化頂層設計，如何落地實施？A在醫療信息化頂層設計的背景下，落地實施顯得尤為重要。盡管頂層設計有其固定的規律可循，然而具體到每家醫院的各個系統實施時，情況則呈現出顯著的差異性，這要求我們必須依據醫院的實際情況進行精準實施。為此，我們提出以下建議：首先，應制定科學的中長期計劃。鑒于頂層設計中涉及的系統眾多，無法一蹴而就，因此必須根據醫院的現狀，審慎地規劃實施進度，并對每年的計劃進行詳細的拆分與細化。其次，明…
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吳恒：當醫院領導講信息化的時候 2024-06-27
近幾年醫院信息化學術會議出現一個現象，越來越多的醫院領導開始登臺亮相。就此也引發了一些爭議，有的觀點認為工作是信息部門干的，PPT是信息部門做的，院領導來講在某種程度上是“作秀”。我認為，醫院領導愿意講信息化，恰恰是他們數字化素養提升的表現。這也反映出兩個向好的趨勢：一個是越來越多信息部門主管憑借自己的努力獲得升遷，干著講著就成為院領導；另一個是醫院領導層參與信息化程度越來越深，看著聽著就成為講述者。我們先來回答一個問…
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多院區信息化管理如何做到同質化？｜醫療信息化MDT問答 2024-06-26
Q多院區信息化管理如何做到同質化？A首先需要明確多院區信息化同質化的具體目標與標準。多院區有各種各樣的業務范圍和管理模式，信息化作為業務與管理的支撐平臺，離不開各院區的實際情況，必須結合各院區的實際情況和客觀現實來推動同質化。大體來說有兩類同質化目標與標準，一類是多院區同一個建設水平，另一類是多院區同一個服務標準。這兩類本質上是兩種不同的信息管理同質化要求。其次針對不同的信息管理同質化要求，可以采用不同的信息化建設路徑…
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醫院大數據中心如何幫助臨床人員做科研？｜醫療信息化MDT問答 2024-06-25
Q醫院大數據中心如何幫助臨床人員做科研？A許多醫院設立大數據中心的主要目就是為臨床科研提供數據利用服務。大數據是個新事物，在臨床科室需求和大數據中心能力之間還存在著隔閡，大數據中心的工作模式不能僅僅是等待臨床研究人員上門，提取處理數據，那樣就可能會出現無從發力的困境。要想充分發掘數據資源和大數據中心的價值，數據工程師需要和臨床研究人員密切融合，提供主動式服務。其中，特別要注意做好以下這幾點：一是激發臨床人員積極性，注重…
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馬麗明：加強需求管理與項目規劃 2024-06-25
“有效的需求管理在于維護清晰明確的需求闡述、每種需求類型所適用的屬性，以及與其他需求和其他項目工作之間的可追蹤性。”佛山市婦幼保健院信息總監馬麗明在CHIMA 2024大會上演講時指出，需求管理活動主要包括7方面內容：定義需求基線;評審需求變更并評估每項需求變更對軟件產品的影響，從而決定是否實施它;以一種可控制的方式將需求變更融入當前的軟件項目;讓當前的項目計劃和需求保持一致;估計變更所產生的影響，并在此基礎上協商新的約定;實現通…
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如何在保障信息安全的同時，確保醫療服務的正常運行？｜醫療信息化MDT問答 2024-06-24
Q隨著大數據的利用、便捷患者或醫務人員使用（互聯網應用越來越多），信息安全問題日益凸顯，給醫療信息工作帶來了極大挑戰。在經費有限的情況下，如何在保障信息安全的同時確保醫療服務的正常運行？A1.信息安全思想認識分析一下大家提出的問題“如何在保障信息安全的同時，確保醫療服務的正常運行”。保障信息安全的同時，就有可能無法保證醫療服務的正常運行嗎? 答案一定是否定的。我們做好信息化建設和信息安全都是在保證醫療服務正常運行的大前提…
